#1
|
||||
|
||||
Ïîñëå êîðîíàâèðóñà, àíàëèçû
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è! Ïðîøó êîíñóëüòàöèè äëÿ ñâîåãî ïàïû.
62 ã., 175 ñì, 100 êã. Áîëåçíü Ïàðêèíñîíà (ïðèíèìàåò Ïðîìèïåêñîë è Ëåâîäîïó, äðîæèò ðóêà, ñàì ñåáÿ îáñëóæèâàåò, õîäèò ïîòèõîíüêó). Ïåðåí¸ñ êîðîíàâèðóñíóþ èíôåêöèþ, âûïèñêó èç ñòàöèîíàðà ïðèëàãàþ. Áûë â áîëüíèöå ñ 3 îêòÿáðÿ ïî 14 íîÿáðÿ. Ïðè âûïèñêå íèçêàÿ ñàòóðàöèÿ ïî óòðàì, â ðàéîíå 90, âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ 96 â ñðåäíåì. Çà âðåìÿ íàõîæäåíèÿ â ñòàöèîíàðå ïîõóäåë íà 15 êã, äîìà íàáðàë îáðàòíî 6. Àïïåòèò õîðîøèé, íàñòðîé áîåâîé, õî÷åò ãóëÿòü, çàíèìàåòñÿ ëåãêîé äûõ. ãèìíàñòèêîé. Ïðèíèìàåò ïðåïàðàòû ñîãëàñíî âûïèñêå. Ñåé÷àñ Ïðåäíèçîëîí óæå ñíèçèë äî 1 òàá. â äåíü. Äíåé 5 íàçàä çàìåòèëè ñíèæåíèå ñàòóðàöèè, â ðàéîíå 90-91 â òå÷åíèå äíÿ. Óòðîì èëè íî÷üþ ìîãëî áûòü è íèæå, 88. Îäíîêðàòíî áûëà òåìïåðàòóðà 37,7. Ðåäêîå ïîêàøëèâàíèå, ñåé÷àñ ìåíüøå, ïðè ãëóáîêîì âäîõå èëè â ïîëîæåíèè ë¸æà, ðåäêî. Âûçâàëè âðà÷à íà äîì èç-çà ñíèæåíèÿ ñàòóðàöèè, âðà÷ ñêàçàë òàêîå âîññòàíîâëåíèå ïîñëå êîâèäà, àêòèâíè÷àòü, ãóëÿòü.  ë¸ãêèõ õðèïîâ íåò, äûõàíèå «òÿæåëîâàòîå». Ñäåëàëè ýêã íà äîìó, õîðîøàÿ. Ó÷èòûâàÿ íåâûñîêóþ ñàòóðàöèþ êóïèëè êèñëîðîäíûé êîíöåíòðàòîð íà 5 ë, ñïèò ñ êèñëîðîäîì, óòðîì òîæå ñ íèì, ïî ñàòóðàöèè ñìîòðèì. Ê âå÷åðó ïîäíèìàåòñÿ áåç êèñëîðîäà, â÷åðà 95 áûëà. Ñåé÷àñ ïîìåðèë 95-96, óòðîì áûëî 90.  ïîíåäåëüíèê âçÿëè êðîâü, áèîõèìèÿ åù¸ íå ãîòîâà, ïðèêëàäûâàþ îáùèé àíàëèç è êîàãóëîãðàììó. Î÷åíü ìíîãî îòêëîíåíèé, ÷òî íàì äåëàòü? Ñêðèí àíàëèçà ïðèñëàëà ìåäñåñòðà, íóæíî ëè âûçâàòü åù¸ ðàç äîêòîðà ïî ðåçóëüòàòàì? Ñïàñèáî. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
Åù¸ çàáûëà óòî÷íèòü, îòåêàþò íîãè âíèçó, îòåêè ñïàäàþò, åñëè ëåæàòü, ïîëîæèâ íîãè íà âîçâûøåíèå.
|
#3
|
||||
|
||||
100 êã - ýòî ñ ó÷åòîì ïîõóäåíèÿ è íàáîðà, ò.å. òåêóùèé âåñ?
Ñêîëüêî â ýòîì âåñå îòåêîâ? ×åì ëå÷èò ãèïåðòåíçèþ? Íàäåþñü àìáóëàòîðíî àíòèêîàãóëÿíòû è ïðåäíèçîëîí íå ïðèíèìàåò? Íóæíî óñòðàíÿòü àíåìèþ, ñêîðåå âñåãî æåëåçîäåôèöèòíóþ, îäíîâðåìåííî ñ ïîèñêîì ïðè÷èíû ïîòåðè æåëåçà (ÆÊÒ-êðîâîòå÷åíèÿ?, îíêîëîãèÿ? è ò.ä.)
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#4
|
||||
|
||||
100 êã-ýòî òåêóùèé âåñ. Áûë 110, ïîõóäåë â áîëüíèöå äî 95.
Îòåêàþò ãîëåíîñòîï, ñòîïà. Êîãäà îáíàðóæèëè, ÷òî îòåêè ñïàäàþò îò ïîäíÿòèÿ íîã ââåðõ, îòåêàþò ìåíüøå, òê ë¸æà êëàä¸ò êíîãè íà âîçâûøåíèå. Îòåêè áûâàëè èíîãäà è äî êîâèäà, â áîëüíèöå èõ íå áûëî, ëåæàë. Ãèïåðòåíçèè êàê òàêîâîé íåò. Äî ãîñïèòàëèçàöèè äàâëåíèå áûëî 120/80, ïåðèîäè÷åñêè ìåðèëè åìó. Ñåé÷àñ íàìåðèë 117/75, áûâàåò 110/70. Ê ñîæàëåíèþ, ïðèíèìàåò è ïðåäíèçîëîí, è àíòèêîàãóëÿíòû. Íå ñìîãëà ïåðåóáåäèòü ïîñëå î÷íîãî äîêòîðà, ïðèõîäèë ïîñëå âûïèñêè, ñêàçàë, ÷òî Äåêñàìåòàçîí Ïàïà ïðèíèìàë äîëãî, ñåé÷àñ ïðîñòî áðîñèòü íåëüçÿ, ïóñòü ïü¸ò ïðåäíèçîëîí è èä¸ò íà ñíèæåíèå äîçû. Ïî ãåìîãëîáèíó. Ïðîáëåì ñ íèì íèêîãäà íå áûëî, ñêîðåå ÷óòü ïîâûøåí áûë. Ïðè ãîñïèòàëèçàöèè íà 7 äåíü òåìïåðàòóðû áûë 141, ñíèçèëñÿ â áîëüíèöå, êðîâèò íåìíîãî ãåìîððîé, îäèí ðàç âûñêî÷èë êàòåòåð èç ðóêè, ãîâîðèò óëèë êðîâüþ ïîñòåëü. Ïðè âûïèñêå 114, ñåé÷àñ 119. Ìîæíî ëè íàäåÿòüñÿ, ÷òî ýòî ïîñëåäñòâèÿ êîâèäà ñêîðåå? ×òî íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü äëÿ ïîäíÿòèÿ ãåìîãëîáèíà? Ñïàñèáî, ÷òî îòâå÷àåòå. |
#5
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#6
|
||||
|
||||
Ïðåäíèçîëîí ïî 1 ò. (5 ìã) 1 ðàç â äåíü äî êîíöà íåäåëè. Ñëåäóþùóþ íåäåëþ ïî 0,5 ò. äîëæåí ïèòü è ïîòîì îòìåíà.
Ïðàäàêñà ïî 1 ò. (150 ìã) 2 ðàçà â äåíü. |
#7
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü!
Ïðèøëà áèîõèìèÿ êðîâè. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ìîæåò áûòü ãëþêîçà ïîâûøåíà îò Ïðåäíèçîëîíà? Äî êîâèäà áûëà â íîðìå. Õîëåñòåðèí ÷óòü ïîâûøåí, ñêîððåêòèðîâàòü ïèòàíèå? |
#8
|
||||
|
||||
Äàâëåíèå ñåãîäíÿ 98/67
|
#9
|
||||
|
||||
Ñòåðîèäû, äà, âûçûâàþò äèàáåò.
Ñíèæåííîå äàâëåíèå ì.á. ñèìïòîìîì îñòðîé íàäïî÷å÷íèêîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Íå î õîëåñòåðèíå ñåé÷àñ íóæíî äóìàòü... Íî êàê ýòî îáúÿñíèòü âðà÷àì, êîòîðûå íàçíà÷àþò áîëüøèå äîçû äåêñàìåòàçîíà â áîëüíèöàõ Ðîññèè? È êàê ýòî æå îáúÿñíèòü ó÷àñòêîâûì òåðàïåâòàì, êîòîðûå äåëàþò íàçíà÷åíèÿ àìáóëàòîðíûì ïàöèåíòàì?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#10
|
||||
|
||||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, ÷òî íàì ñåé÷àñ äåëàòü?
Ñåé÷àñ äàâëåíèå 116/78, ÷óâñòâóåò ñåáÿ õîðîøî. Ïðåäíèçîëîí îòìåíÿåì? Ìîæíî ñðàçó? Íàïîìíþ, ñåé÷àñ ïü¸ò ïî 1 òàáëåòêå 5 ìã. Ïðàäàêñó òîæå óáèðàåì? |
#11
|
||||
|
||||
Ïðàäàêñó, äà, îòìåíÿåì.
Ïðî ïðåäíèçîëîí ïîêà íå ïîíÿòíî. Êàê è â êàêèõ äîçàõ îí ïðèíèìàë Äåêñàìåòàçîí â áîëüíèöå?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
||||
|
||||
Ê ñîæàëåíèþ, ïðî Äåêñàìåòàçîí íåèçâåñòíî.  âûïèñêå ïðîñòî íàïèñàíî, ÷òî ëå÷èëè èì. Ñàì ïàïà ïðî äîçû íå çíàåò, áûëè êàïåëüíèöû ñ Äåêñàìåòàçîíîì, òàì ïî äîçå ñàìîìó íå ïîíÿòü.
|