|
#1
10.09.2021, 21:13
|
|||
|
|||
|
Суправентрикулярная экстрасистола (синусовая) у подростка.
Девочка 12 лет. Рост 153. Вес 48. Вторичные половые признаки, менархе полтора года, цикл стабильный.
Более 9 месяцев у мамы жалобы на тахикардию ребенка. Сам ребенок не жалуется, однако, когда прислушивается в состоянии покоя, ну и бег, подъем по ступенькам, отмечает тахикардию. ТТГ январь 2021 года, во время первичных жалоб, без отклонений. ОАК, сахар тоже. В УЗИ на первичном осмотре в январе отказано. ЭКГ январь 2021 года: ЧСС 94 уд/мин, эл. ось сердца 68 градусов, нормальное положение. Синусовая аритмия. Девиация RR интервалов превышает 15%. Малый рост зубца RR в V1-V3. Писала и здесь, ответили, что вариант нормы. Спасибо. ЭКГ 10.09.2021: ЧСС 90 уд/мин, эл. ось сердца 71 град, вертикальное положение. Суправентрикулярная экстрасистола (синусовая). Малый рост зубца RR в V1-V3. Что изменилось или это разное описание одного и того же? Норма или нет? Настаивать на УЗИ? Нужен ли холтер? Какие обследования, анализы пройти? Спасибо! 
|
|
#3
10.09.2021, 23:08
|
||||
|
||||
|
у менстеруириюwих подростков часто развивается дефицит железа с анемией или без, жд способствует тахикардии, коррекция жд улучшает самочувствие и выравнивает ритм сердца в пределах ЧСС 65-80, оак норма иногда только из-за того, что там неверные нормы для возраста, но жд лучше видится по ферритину менее 30
|
|
#5
11.09.2021, 04:40
|
||||
|
||||
|
Для 12 лет это не тахикардия, не нужно придумывать жалобы за ребёнка и каждые полгода делать ЭКГ - поводов для беспокойства будет меньше.
|
|
#6
11.09.2021, 08:35
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
11.09.2021, 08:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Зачем 3 раза ТТГ, когда достаточного одного раза при рождении? Зачем сахар несколько раз без жалоб? Зачем бесконечные ЭКГ и ОАК? Всю ее продырявить хотите??? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Нормы ЧСС для детей: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Удивительно, что педиатры это не знают.... Для 12 лет ЧСС в покое максимальная в пределах нормы - 130, середина нормы - 91 (как у этой девочки).
|
|
#8
11.09.2021, 12:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
11.09.2021, 12:42
|
|||
|
|||
|
[quote=Korzun;2957725]Зачем Вы (или ее родители, т.к. не понятно кто Вы для нее) издеваетесь над девочкой?
Зачем 3 раза ТТГ, когда достаточного одного раза при рождении? Зачем сахар несколько раз без жалоб? Зачем бесконечные ЭКГ и ОАК? Всю ее продырявить хотите??? спасибо, я мама) не преувеличивайте, прям таки издеваюсь))) почему несколько раз? один раз, в ходе первичного обращения в январе были сданы ТТГ, сахар, ОАК, по назначению врача. Сейчас была диспансеризация перед школой, украинские дети в ходе ее прохождения делают пробу Руфье и, если ее показатель неудовлетворительный, ЭКГ. Я не понимаю, что такое суправентикулярная экстрасистола и требует ли это дальнейшего обследования. К педиатру ребенок записан, консультация еще не получена. Не обращать внимания не получается, потому-что ребенок не может посещать любительские кружки связанные с танцами и фитнесом, уроки физкультуры, сердце стучит в ходе аэробных нагрузок, она останавливается, ей самой это якобы не мешает, но сердце не должно выпадать из груди при беге или подъеме на 3 этаж.
|
|
#10
11.09.2021, 12:57
|
||||
|
||||
|
Экстрасистола - преждевременное сокращение. В том или ином количестве они есть у всех. Лечения и внимания не требуют.
Цитата:
Останавливается между этажами она не из-за сердца, а из-за усталости. Которая, как заметил Вадим Валерьевич, может быть из-за железодефицита. Из 2 упомянутых анализов крови можно хоть 1 увидеть полностью? P.S. По сердцу - абсолютная норма, никаких противопоказаний ни к чему нет. Не травмируйте психику девочки ограничениями кружков и гиперобследованием из-за собственных (Ваших, а не ее!) тревог и из-за низкой квалификации Ваших педиатров.
|
Линейный вид
