Триазавирин при ковиде

[Ptitsina_Olga]

Доброго времени суток, уважаемые консультанты.
Есть вопросы по назначениям после обращения в кабинет доврачебного приема.
Обратилась с жалобами на сухой кашель, температуру 37.5, потерю обоняния и вкуса, озноб и слабость. Имеется хроническое заболевание - астма, принимаю постоянно Форадил комби.
Измерили кислород пульсоксиметром, сказали, что в норме. Конкретно не сказали, сколько. Легкие не слушали. В заключении написали ОРВИ, но сказали, что это ковид. ОРВИ - потому что нет возможности взять мазок (в ближайшее время его можно взять только 7 декабря, когда, по словам врача, он уже будет не актуален). Отправили на больничный на две недели со следующими рекомендациями:
аскорбиновая кисловта, витамин д-3 4000 МЕ в день,
полоскание горла - мирамистин, фурацилин, хлоргексидин
Триазавирин 250 мг. 1 т./2 р.д.
Азитромицин 500 мг. 1 р.д./6д (амоксиклав как вариант)

и несколько симптоматических препаратов при заложенности носа, боли в горле.

Несколько смущает назначение антибиотика без анализа и триазавирин.
По состоянию: температура сегодня не поднималась выше 37.3
появилось ощущение легкой затрудненности выдоха и слабости воздушной струи при говорении. Ощущение жжения в грудной клетке

Вопрос: что из этого стоит принимать? Понимаю, что анализов нет, но даже частная лаборатория в городе в настоящее время не принимает клиентов с признаками ОРВИ или контактировавшими с заболевшими ковидом.

[Korzun]

Эффективность триазавирина не изучалась, применять его не нужно.
Азитромицин отозван FDA по показанию Ковид в августе 2020, его применение опаснее, чем не применение.
Показаний к приему антибиотиков не увидел.
Эффективность Мирамистина (это исключительно российское детище) не изучалась, лучше не применять.
Фурацилин слабый и старый антисептик, лучше не применять.
Хлоргексидин допускаю, но в концентрации 0,2% (в аптеках чаще можно встретить 0,025% - это очень слабый раствор).
В России можно купить хлоргексидин с концентрацией 0,2% в виде "ополаскиватель Рarodontax Extra 0.2%".
Больше пейте теплой жидкости. Выздоравливайте!

[Dr_Feb]

Добрый день!

Азитромицин, при COVID-19,был отозван ещё летом, так как с ним вероятность неблагоприятного исхода выше, чем без него.
Да и вообще, антибиотик нужны только при бактериальных инфекциях, а коронавирус (как и ОРВИ) это все же вирус.

Триазавирин- препарат без доказанной эффективности и механизма действия, просто дорогая пустышка.

Витамины D, Omega-3, аскорбиновая кислота и мелатонин - чисто вспомогательные средства, применение которых весьма дискуссионно.

При легком COVID-19 Ваша тактика должна быть аналогична тактике при обычном ОРВИ - обильное питьё, при повышении температуры - парацетамол/ибупрофен, симптоматическая терапия.

Красные флаги - одышка в покое, нарушение сознания и длительная высокая температура.

[Ptitsina_Olga]

Спасибо за ответ, Александр Иванович! Уверена, всё будет хорошо) И Вам здоровья и терпения в работе!

[Ptitsina_Olga]

Спасибо большое! Поняла. Витамины подключу, думаю, не повредят. По крайней мере, введу элемент самовнушения от принятия препаратов)))

[Ptitsina_Olga]

Добрый день, скажите, пожалуйста

Сообщение от Dr_Feb

одышка в покое

, купируемая форматеролом - это не красный флаг?
Периодически была одышка в покое и до COVID-19. Купировалась препаратами (Форадил). Сейчас тоже был эпизод одышки в покое. Прошло после форматерола. Одышка при пневмонии тоже может пройти после применения данного препарата? Температура от 36.3 (утром) до 37.1-2 (днем, вечером)

[Korzun]

Сообщение от Ptitsina_Olga

, купируемая форматеролом - это не красный флаг?

Нет..

[Ptitsina_Olga]

отлично, спасибо!