#1
|
||||
|
||||
АИТ и планирование беременности
Добрый день!
Мне 39 лет, рост 170 см, вес 70 кг. Трое детей 2006, 2009 и 2016 г.р. Диагноз АИТ, эутиреоз, поставлен в 2014 г. Во время последней беременности посещала эндокринолога, УЗИ ЩЖ, Т3,Т4, ТТГ в норме. С 2020 г. отмечаю сильное выпадение волос. Планируем беременность. В течение двух месяцев безуспешно, хотя раньше беременность наступала практически после первого незащищенного полового акта (контрацепция только презервативами). В связи с чем решила проверить гормоны ЩЖ: Т3, Т4 в норме, ТТГ - 5.30. Результаты во вложенном файле. Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, интерпретировать полученные результаты анализов. Каковы перспективы наступления беременности и благополучного вынашивания? |
#2
|
||||
|
||||
АИТ и планирование беременности
Страшное слово « эутиреоз» означает - железа работает нормально.
Что же есть на самом деле? 39 лет и несколько беременностей в прошлом. Иными словами, число овуляций снижается, ФСГ повышается, АМГ вполне возможно низкий. Но не суть. Однократно увеличенный ТТГ и наличие антител (кстати,каких и почему вообще поставили АИТ? за что?) если планируется зачатие завтра, Нужен тироксин/ эутирокс, но 2 месяца в 39 отнюдь не означает, что проблемы с зачатием есть реально, и уж тем более не ТТГ причина отсутствия беременности в течение 2-х циклов жизни без предохранения. Текст скрыт - личные данные
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Большое спасибо за оперативный ответ. Подскажите, пожалуйста, как Вы оцениваете риск осложнений будущей беременности и возможных патологий у ребенка при таком ТТГ? |
#4
|
||||
|
||||
АИТ выставлен на основании высокого уровня АТ ТПО
|
#5
|
||||
|
||||
Поелику сие есть у 15% юных доноров и 20% людей постарше, само по себе наличие антител отнюдь не болезнь и никак не помеха рождению детей, но сочетание АТТПО+ ТТГ выше 4 требует доведения ТТГ до цифири 2,5 и ниже до зачатия.
Вообще особых проблем нет, не драматизируйте
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, еще посоветуйте, пожалуйста, нужны ли какие-нибудь дополнительные исследования для дальнейшего планирования беременности. И в какой дозе принимать эутирокс?
|
#7
|
||||
|
||||
Порядка 50 мкг в сутки, больше ничего не нужно
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, большое спасибо за Ваши ответы! Ваше мнение очень ценно для меня. Скажите, пожалуйста, прием эутирокса скажется ли на будущем ребенке? Может быть есть какие-то исследования по этому вопросу? Дело в том, что меня крайне беспокоит сам факт приема препаратов во время беременности. Всегда старалась этого избегать. В сложившейся ситуации я понимаю, что прием эутирокса необходим, и я буду его принимать. Но вот целесообразно ли вообще планировать беременность сейчас - оценить это у меня не хватает знаний.
|
#9
|
||||
|
||||
Разумеется, скажется- у него будет больше шансов быть выношенным и больше шансов быть умнее- если Ваш щитовидная железа не вполне справляется с необходимым удвоением продукции тироксина , почему ей не помочь и не предотвратить некоторое статистически ожидаемое число выкидышей, осложнений в родах и снижения интеллекта?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Еще раз большое спасибо!
|
#11
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна!
В продолжение темы сообщаю, что в настоящее время я беременна 7-8 недель (первый день последних месячных - 17.02.2021). С октября 2020 года принимаю эутирокс 50 мкг. Прикрепляю результаты анализов на функцию щитовидной железы. Посоветуйте, пожалуйста, нужна ли корректировка дозы тироксина? |
#12
|
||||
|
||||
Да, пора на 75 мкг и контроль раз в 4 недели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Спасибо большое!
|
#14
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл заменить эутирокс 75 мкг на L-тироксин 75 мкг? какой из этих препаратов безопаснее при беременности?
|
#15
|
||||
|
||||
Боже, откуда этот бред? Бренды лучше не менять - могут быть различия во всасывании. При беременности опасен только гипотиреоз - как могут быть опасны спасающие мозг дитяти и его жизнь препараты? Откуда Вы вырываете подобные идеи
Свекровь? Подружка?
__________________
Г.А. Мельниченко |