#1
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Àäåíîìà íàäïî÷å÷íèêà
Äîáðûé äåíü!
Âîçðàñò 42 ãîäà, Âåñ 65 êã, Ðîñò 168 ñì. Ñ 2015 ãîäà ñòàëî ðåçêî ïîäíèìàòüñÿ äàâëåíèå, ïðîâîöèðóÿ "ïðèñòóïû" ñ îçíîáîì, ñóäîðîãàìè, ðâîòîé äëèòåëüíîñòüþ -4-6- ÷àñîâ, íà÷èíàëèñü âíåçàïíî. Âåëè÷èíà äàâëåíèÿ 140-100, ïðè ñíèæåíèè ñèñòîëè÷åñêîãî äàâëåíèÿ, äèàñòîëè÷åñêîå íå ñíèæàëîñü. Ïðè îáñëåäîâàíèè â 2016 ãîäó îáíàðóæåíî îáðàçîâàíèå â ëåâîì íàäïî÷å÷íèêå ðàçìåðîì 0,6*0,8 ìì. Ãîðìîíàëüíàÿ àêòèâíîñòü áûëà íèçêîé, âñå àíàëèçû â íîðìå êðîìå âûñîêîãî óðîâíÿ àëüäîñòåðîí-ðåíèíîâîãî ñîîòíîøåíèÿ è âûñîêîãî óðîâíÿ Íàòðèÿ - 146 è õëîðèäîâ - 106,6. Êîíòðîëü ÊÒ äåëàëà ðàç â 1 ãîä. Îñîáûõ èçìåíåíèé íå áûëî.  ñåíòÿáðå 2019 ãîäà, ïðè ïðîâåäåíèè êîíòðîëüíîãî ÌÐÒ âûÿâëåíî óâåëè÷åíèå îáðàçîâàíèÿ äî 10-12 ìì, äèàãíîç óòî÷íåí - àäåíîìà. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ïîêàçàëè î÷åíü íèçêèé óðîâåíü ðåíèíà 0,9 ïã/ìë ïðè óðîâíå àëüäîñòåðîíà - 146 ïã/ìë è âûñîêèé óðîâåíü õëîðèäîâ 107 ïðè íàòðèè - 143 ììîëü/ë, ñîäåðæàíèå êàëèÿ è ïðî÷èõ ãîðìîíîâ â íîðìå. Âîïðîñ: Òðåáóåòñÿ ëè õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî è ÿâëÿåòñÿ ëè àäåíîìà ãîðìîíàëüíî-àêòèâíîé. |
#2
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Àíàëèç íà ìåòàíåôðèíû/íîðìåòàíåôðèíû? Êîðòèçîë â ñëþíå èëè ñóòî÷íîé ìî÷å?
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×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#3
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Êîðòèçîë è ìåòàíåôðèíû è íîíìåòàíåôðèíû â íîðìå
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#4
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Ñ êàêèì êîíñåðâàíòîì ñäåëàíû ìåòàíåôðèíû?
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Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
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Îïðåäåëÿëè â êðîâè, òî÷íî íå ñêàæó
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#6
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Íà ïðîòÿæåíèè âñåõ 3 ëåò è ðåíèí âñå âðåìÿ íèçêèé è õëîðèäû ñ íàòðèåì âûñîêèå, àëüäîñòåðîí â ïðåäåëàõ íîðìû
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#7
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Åñòü îñíîâàíèÿ äëÿ ïîäòâåðæäàþùåãî òåñòà ñ ôèçðàñòâîðîì
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Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#8
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Áóäó êîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ ëå÷àùèì âðà÷îì. Ñïàñèáî. ß ìîãó Âàñ ñïðîñèòü, ïîñëå ïîëó÷åíèÿ íîâûõ ðåçóëüòàòîâ?
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#9
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Åñëè áóäåò ïðîâåä¸í òåñò.
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Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
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Àäåíîìà
Ïðîøëî 2 ãîäà, à ïðîáëåìà òàê è íå ðàçðåøèëàñü. Ïîñëåäíèå ðåçóëüòàòû ðåíèí 3,24 ïã/ìë, àëüäîñòåðîí 37,23. ×òî ñêàæåòå?
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#11
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Åäèíèöû èçìåðåíèÿ, ïðåïàðàòû, æàëîáû
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Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
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Àëüäîñòåðîí 103 ïã/ìë è ðåíèí 3.2 ïã/ìë, êîðòèçîë â íîðìå, êàëèé òàêæå
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#13
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Åñëè àëüäîñòåðîí íîðìàëåí, ñîîòíîøåíèå íå âûñ÷èòûâàåì
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