#1
|
|||
|
|||
липидный профиль
Здравствуйте! Возраст 57 лет,вес 74 кг,рост 164, пол женский. Год назад проверила липидный профиль : ОХ 6,98; триглицериды 2,9 ;ЛПВП 1,28 ;ЛПНП 4,37. При этом вес был 94кг, гипертония I ст. Никаких вредных привычек. Стала принимать аторис 20мг, в течении года ; похудела на 20кг, увеличила физическую активность и пересмотрела питание. Результат анализов : ОХ 3,39 ( 4,45 - 7,77) ; триглицериды 1,33(0,62 -2,96) ;ЛПВП 1,24 (0,96 -2,35);ЛПНП 1,55 ( 2,31 -5,44); коэф.атер. 1,7(2-3) Это на статинах.
Сделала перерыв на 1,5 месяца , надеялась мои усилия дадут результат)) Сдала анализы: ОХ 6,64 ( 4,47 - 7,77), триглицериды 1,45 ( 0,62-2,96); ЛПВП 1,40 (0,96 -2,35); ЛПНП 4,58 (2,31-5,44) ; коэф,атер. 3,7 (2-3). В референсные значения пока , как будто, укладываюсь ( кроме коэф.) Давление за это время нормализовалось. Очень хочу услышать мнение специалиста, о дальнейшем приеме или не приеме статинов. За этот год приема статинов глюкоза в норме, АлАТ - 14 Ед/л (<31);АсАТ 19 ( <31) Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Статины назначаются при невозможности контролировать холестерин изменением образа жизни при высоком и очень высоком сердечно-сосудистом риске. Вылечиться от дислипидемии курсовым назначением препарата невозможно.
Расчет риска ССО проводится по таблице SCORE, подробно ЗДЕСЬ Целевой уровень липидов у людей с различными заболеваниями разный, "укладываться в референсы" неправильно, есть конкретные целевые значения. Слишком мало данных о вас, но вы можете посчитать СС-риски, прочитав предложенную тему, самостоятельно или доверить подсчет вашему очному доктору. Во время приема статинов показатели липидного обмена были хорошими, вероятно, показания к назначению препарата были, и, вероятно, вы отказались от лечения напрасно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ. Все ссылки старательно изучила( пока ожидала ответ).Не могу сказать, что сильно разобралась, особенно с подсчетами риска. Ну да ладно.. Скажите пожалуйста может быть дозировку того же аториса уменьшить с 20 мг до 10 мг и через некоторое время проверить липидный профиль ? Или в этом нет смысла?))Еще раз благодарю Вас.
|
#4
|
||||
|
||||
С подсчетом риска как раз нужно разобраться, потому что от степени риска будут зависеть целевые значения общего холестерина и ЛПНП. Не вижу повода для снижения дозы. " От добра добра не ищут!" )
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо ! " Особо одаренные" поняли ))
|
#6
|
|||
|
|||
В том смысле, что дозировка таже. Риски подсчитаем.
|