#1
|
|||
|
|||
Диагностика ТИА и статины
Мужчина 62 года, рост 165 см, вес 74 кг, не курю и не пью совсем. Работающий пенсионер.
26.10 после велосипедной прогулки с сыном около дома потерял сознание ( со слов прохожих), упал с велосипеда, ударился головой об асфальт. Соседи или прохожие вызвали скорую. До её приезда ещё, я встал, взял ребенка, велосипеды и как-то поднялся в квартиру. Я ничего этого не помню. Помню, что меня уже дома осматривал врач скорой помощи. Давление было 200/100, кардиограмма - полная блокада левых ветвей п. Гиса, глюкоза - 6. Жены дома не было, по телефону врач ей сказал, что у меня подозрение на инсульт. От госпитализации я оказался, не с кем было ребенка оставить. Через час приехала жена и приехала вторая бригада скорой помощи. Давление было 150, такая же кардиограмма и глюкоза 6,5. Я ходил, разговаривал как обычно, голова только немного побаливала. Эти врачи тоже сказали, что подозрение на инсульт и я поехал в реанимацию. Пролежал там 3 дня и 3 дня в неврологии. Выписался 31.10 с диагнозами - Цереброваскулярная болезнь. Транзиторная ишемическая атака в ВББ, гипертоническая болезнь III стадия, гипертонический криз, ушиб мягких тканей головы. Назначили пить постоянно эналаприл 5 мг 2 раза в день, ацетилсалициловая кислота 100 мг вечером,омез, аторвастатин 40 мг на ночь. После выписки посетил невролога в поликлинике. Он написал: В связи с отсутствием изменений при КТ головного мозга, ЭЭГ, негрубыми изменениями при ДС БЦА, отсутствием очаговой неврологической симптоматики, диагноз ТИА в ВББ представляется сомнительным. Велел уменьшить дозу аторватстатина до 20 мг. Остальные препараты оставил, от себя добавил пантогам утром и днём по 500 мг. Вчера сделал анализ: Общий холестерин - 4,41 ЛПНП- 2,74 ЛПВП- 1,32 Сейчас принимаю эналаприл 2,5 мг утром и вечером. Давление верхнее в границах 110-120. Можно ли оставить такую дозировку или до 5 мг нужно 2 раза в день. На давление никогда не жаловался, голова не болела, головокружений не было. Давление на медосмотре в июле этого года было 140 /80. Экг от медосмотра нет на руках. Врачи скорой помощи сказали, что может полная блокада - это ваше обычное ЭКГ и приступ не от этого. У меня вопрос. Нужно ли пожизненно принимать статины? Как удостовериться, что была именно ТИА? Аспирин и омез принимать тоже пожизненно? Если нужно, могу приложить выписку из неврологии с результатами анализов, какие там делались. |
#2
|
||||
|
||||
Судя по вашему рассказу, на ТИА не похоже. Удостовериться в том, была ли это именно она, никак нельзя, но классических симптомов вы не описываете.
Пантогам и омез вам не нужны. Нужен поход к грамотному терапевту, который поможет выявить причину потери сознания. Кроме ТИА, есть и другие причины для этого. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
В неврологии делали общий анализ крови и 3 показателя выпали из вариантов нормы на бланке
гемоглобин - 159,0 при норме 117,0-155,0 гематокрит - 44,9 при норме 35,0-42,0 Ширина распределения. конц. гемоглобина в эритроцитах (измер.) 24 при норме 0-0 О каких заболеваниях или состояниях организма могут свидетельствовать такие показатели? |