мне 38 лет, рост 160, вес 52. последние полгода чувствую себя совсем плохо. нарастает слабость, не могу сосредоточиться, проблемы с памятью и слышу хуже. могу заснуть на рабочем месте. еле справляюсь с работой (офисный сотрудник). жуткая раздражительность, потливость, при нормальном или пониженном давлении пульс под 100. одышка, боли в сердце. Самое ужасное, что голова не соображает.
анамнез: миома 1см, язва 12пк, холецистит.
УЗИ щитовидной, ноябрь 2007:
объем 11,5, не увеличена. узел правой доли 1,48 см (ноябрь 2007)
ТТГ- 3,385, норма
антитела к тиреоглобулину 7,025 - норма
Т3 2,032 норма
Т473,858 - норма
ЭКГ -полублокада пучка ГИсса
ЭХО ЭГ, аномальная хорда.
Клин. анализ в пределах нормы: Гемоглобин 120, сое 4
В каком направлении обследоваться? Гл врач пол-ки хочет сделать сканирование щитовидки. Пока больше соображений нет.

Хотя узел в железе НЕ вызывает проблем , описанных вами , из-за своего диаметра он подлежит пункционной биопсии
Думаю, что стоит обсудить линию депрессии

ой, извините пожалуйста. узел всего 0,48 см. ошиблась на целый см.
депрессия присутствует. куда мне обращаться? к какому врачу?

5 мм не требуют пункции, попросим наших психиатров форума помочь нам

ужас! ну буду ждать, что ответят психиатры. может быть кто-нибудь подскажет умную мысль, что мне делать дальше.
я была почти уверена, что это щитовидка. и врач-терапевт тоже так думала....оказалось, что это не так. еще у меня лицо отекает, и больно глазам. как будто- что-то давит изнутри.

Еще у Вас снижен гемоглобин. Читайте форум гематология про нормы гемоглобина у женщин и про железодефицит.

гемоглобин странно действительно себя ведет. в июне был 144, в июле 117, потом 114. сдам завтра общий анализ крови.
я весь прошлый год лечила зубы...вернее их спасала после неудачного протезирования. были сделаны 5 операций, потом перелечивали, потом протезирование. очень переживала, плакала каждый день, т.к. предлагали съёмный протез или имплантацию...а там сумма начиналась от полумиллиона рублей. может быть эта история и доконала мои нервы, но при чем тут психиатрия? у меня вроде нет психиатрических симптомов? или я ошибаюсь? в психологов не очень верю. ну как может посторонний человек помочь мне решить мои же проблемы?
какая-то хрень терзает мой организм? сегодня я заснула на работе два раза, прямо на стуле.
глицин, ноотропил, новопассит, грандаксин, элеутерокок, витамины. не улучшили мое состояние.
что делать, не понимаю?
еще болит под правым ребром постоянно. холецистита (обострения) на данный момент не подтверждают. УЗИ - признаки дискенезии, сделали МРТ-норма, только несколько увеличена печень. Летом лежала в б-це, увезли с подозрением на панкреатит. Биохимия была в пределах нормы, только протромбин снижен. Через несколько дней выписали.
К какому врачу обратиться?

Сегодня сдала кровь. Сдала еще раз ТТГ, результат другой 6,5, т.е. повышен. Предыдущий анализ был сдан 3 недели назад. Сейчас позвонили из лаборатории, и сказали, что не смогли сделать общий анализ крови, т.к. что-то с кровью у меня не в порядке и она свернулась, просили приехать завтра и сдать кровь еще раз.
Может-быть кто-то мне что-то ответит? что делать с ТТГ???? третий раз сдавать, чтобы точно понимать, чему верить?

Маша, предположим, что этот ТТГ - 6 мед/мл - ПЕРВЫЙ сданный Вами анализх, а я _ ваш доктор
Тогда мы садимся и выясняем детально все обо всех лекарствах и пищевых добаках, бывших у Вас во рту или вкалываемых Вам или вводимых любым иным путем за последние полгода



Если мы не находим ничего, что могло бы исказть анализ ( скажем, развлечения с интерферонами или купание в иоде с поеданием биодобавок ), то принимаем решение о контрольном исследовании крови на ТТГ через 3 мес и при повторении повышенной цифры обсуждаем , будем или нет мы лечить СУБКЛИНИЧЕСКИЙ гипотироз

Если же нечто находим, либо оное отменяем, либо расцениваем цифирь полученную с учетом новых данных

Спасибо за ответ. за последние полгода много чего было принято: антибиотики для лечения хеликобактера и предъязвенного состояния, гепабене, хофитол, новопассит, глицин, ноотропил, витамины с женьшенем. была общая анестезия диприваном, в стационаре делали колоноскопию. в йоде не купалась. таблеток действительно съедено много. если бы не ужасное самочу, то я не стала бы так переживать. Я через 5 минут забываю. как зовут человека, с которым разговаривала...да и вообще, был ли человек. директор, мягко говоря, очень мной недоволен. и я как раз собиралась поменять работу в принципе.
Если я правильно поняла Вас, то сейчас не стоит думать о лечении, а надо подождать? ждать не могу, т.к. окружающие уже стали замечать, что я плохо выгляжу с ежедневными отеками на лице, и что я очень рассеянная. В пол-ке нет эндокринолога, идти к первому попавшемуся тоже не хотелось бы. Может быть знаете в СПб грамотного доктора?
Спасибо огромное за ответ!

мне чтобы пойти к врачу, надо все записать, т.к. и половины даже не смогу рассказать сразу.

Большая часть принятого Вами не относится к препаратам с доказанной эффективностью, но и скорее всего не может повлиять на уровень ТТГ ( хотя маточные кровотечения может вызвать запросто, да и при неизвестном составе и неизученном влиянии может быть все на свете )
хуже другое - НИКАКОГО отношнеия гипотетический субклинический гипотироз к отекам отродясь не имеет - и в этом-то и проблема

НЕТ однозначных клинических проявлений гипотироза при субклиническом гипотирозе, рассеянность не проявление субклинического гипотироза тоже Вообще Вы упорно ищете не там, где потеряли, а там, где светло

проф Гринева ЕН Л Толстого, 8 Кафедра факультеской терапии Покажеите нашу переписку - но я бы сейчас искала хорошего терапевта, хорошего психиатра .. Посокльку с хорошими эндокринологами Вы уже разговаривали

спасибо. объяснитесь пожалуйста, почему мне нужен психиатр? я не понимаю. и что может посоветовать терапевт, кроме успокоительных, отдыха и витаминов? какие у меня психиатрические симтомы?

Терапевт может заняться лечением анемии

Возможно, в Вашем понимании память и внимание - не функции центральной нервной системы, но почему-то кажется, что есть смысл обсудить наличие депрессии

Здравствуйте, вот результаты анализов. ТТГ и общий анализ крови. Прокомментируйте пожалуйста.
Гематокрит 39,1
Гемоглобин 13,1
Эритроциты 4,38
MCV 89,3
MCH 29.9
McHc 33.5
Тромбоциты 280
Лейкоциты 3,80
Палочкояд. Нейтрофилы 1
Нейтрофилы сегментоядерные 21
Нейтрофилы, общее число 22
Лимофциты 55
Монициты 15
Эозинофилы 6
Базофилы 2
СОЭ 5
ТТГ 3,99

Галина Афанасьевна, решила Вас еще побеспокоить.
Анемия моя не подтвердилась...хотя кровь на ферритин, и иже сним я еще не сдала. Оказывается найти психотерапевта не так уж и просто, а при стоимости услуг последних от 1000 в час большинство людей, страдающих депрессией обречены остаться без помощи. Честно говоря, я больше надеюсь на себя, на свою спортивную волю. Хотя, на консультацию обязательно хожу, может быть в СПб клинике неврозов удастся найти специалиста, т.к никто из Питера не откликнулся.
Я все таки сходила к эндокринологу, на основании анализов и моего самочувствия она ставит д-з: аутоиммунный тиреоидит. Сказала, что йодистых продуктов есть нельзя вообще, а это как раз все, что я люблю: хурма, морская капуста. Сказала, что надо принимать эутирокс по 25 мкг, и через 3 месяца прийти на прием со свежим ТТГ. Говорит, что этот препарат должен улучшить мое самочувствие, т.к. в 38 лет ТТГ должен быть 2,5, а не на верхней границе нормы. ЩЗ плотноватая при пальпации. Обсудила с ней наличие у меня депрессии, она посоветовала попринимать коаксил...если я в ближайшее время не попаду на прием к психитерапевту. Говорит: у 70% людей в той или иной степени депрессия, но мало кто в этом признается. странно мне всё это очень, несмотря на то, что многие симптомы действительно присутствуют, интерес к жизни и своим увлечения у меня не пропал, я просто не могу ничем заниматься из-за самочувствия. С утра болит голова, уже недели две, и никами препаратами эта боль не снимается. И вся качаюсь от слабости и сплю на ходу. Еще эндокринолог говорит, что нужна консультация гематолога, т.к. анализ крови (он выше) очень странный.
Вопрос: стоит ли принимать эутирокс???? Или это все же шаг в ложном направлении?
Заране благодарю за ответ.