Асимметрия стояния зубовидного отростка С2

[Olga2990]

Здравствуйте! Девушка, 26 лет, рост 157, вес 58.
Жалобы: правая сторона головы - начиная с верхней части шеи, затылок, правый глаз, правая щека беспрерывно немеет и тянет. Ощущение, что между верхней частью шеи и глазом натянута струна. Визуально правый глаз моргает быстрее левого. Умеренно болит в верхней части шеи справа, отдаёт также в правую сторону головы, как бы стреляет периодически. А когда перенервничаю, болит голова с правой стороны, часто достаточно сильно, помогает брал.
При приёме циннаризина начинает сильнее неметь вся правая сторона головы.

Проведено МРТ краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника, вот результат:
Переднее краниовертебральное расстояние 0,5 см. Расстояние от зубовидного отростка С2 до боковых масс атланта справа 0,5 см, слева 0,3 см. Передне-задний размер большого затылочного отверстия 3,3 см. Сустав Крювелье асимметричен, шириной до 0,3 см. Боковые атланто-аксиальные суставы ассиметричны, D>S, атланто-окципитальные суставы симметричны по ширине. Поперечная связка атланта не изменена. Крыловидные связки ассиметричны, целостность их не нарушена. Краниовертебральный угол = 140 градусов. Вершина зубовидного отростка С2 расположена на уровне линии Чемберлена. Миндалины мозжечка расположены обычно. Заглоточное пространство на уровне тела С2 = 0,4 см. Толщина спинного мозга в сагитальной плоскости на уровне С1 = 1,6 см, С2 = 1,5 см. Окружающие мягкие ткани без изменений.
Лордоз выпрямлен с тенденцией к формированию кифотической деформации.
Заключение: МР картина асимметрии стояния зубовидного отростка С2 -для уточнения наличия латерального подвывиха рекомендована рентгенография зоны интереса. Умеренно выраженные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника.

Скажите, пожалуйста, может ли асимметрия стояния первых позвонков давать такие симптомы? И что лучше сделать согласно рекомендации - рентгенографию или СКТ шейного отдела?
Эта проблема мучает меня уже очень давно, не получается выяснить причину.

[Guseinov]

Выложите сам снимок и неврологический статус.
Опишите головную боль согласно рекомендациям
Вы можете уверенно и определенно сказать, что "правая щека беспрерывно немеет и тянет?".

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

[Olga2990]

Да, практически всё время, щека не вся - в области под правым глазом, ближе к виску. И правый глаз тянет.
Ещё интересная особенность - при закидывании головы назад появляется шум в правом ухе и ошущение давления и пульсации в правой стороне головы

Неврологический статус (из выписки): сознание ясное, ориентирована в пространстве и времени в полном объёме. Менингиальных знаков нет.
ЧМН - обоняние не нарушено, зрачки D=S, движения глазных яблок в полном объёме, нистагма нет. Носогубные складки симметричные, язык по средней линии, глотание не нарушено, глоточные рефлексы сохранены. Сухожильные рефлексы D=S, оживлены. В позе Ромберга устойчива, координаторные пробы без интенции. ПВТ чувствительны в шейном отделе, умеренный дефанс мышц воротниковой зоны, с-м Нери слабо(+)
Фото снимков попробую выложить.

1) Пол, возраст, вес - женский, 26 лет, 58 кг.
2) Характер Вашей работы? - зачастую сидячая
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? - ещё со школы
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) - нет
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? - не зависит от времени суток, усиливается после нервного перенапряжения
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) - распирающая, давящая, отдаёт от верхней части шеи справа в правый глаз
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) - правая сторона от шеи до глаза
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? - часто ноющая, после стресса усиливается
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? до приёма таблетки
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) сильная боль после стресса
11) Чем провоцируется приступ головной боли? - стресс
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? - нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? - нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? - нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? - да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? когда усиливается - 6-7 баллов
17) Чем купируется головная боль? - таблетки брал
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? только если сильно болит и не проходит, брал 1 таблетка
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? - да
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? - нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? - нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? - нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? - в детстве падала люстра на голову
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? - нет
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.

[Guseinov]

Вам осталось выложить сам снимок.

[Olga2990]

Я не совсем понимаю, как это сделать. Подскажите, пожалуйста
Где-то видела описание, но сейчас не найду

[Guseinov]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529

Или выложить снимок в облако и дать ссылку.