Пентаксим и атопический дерматит

[blattchen]

Здравствуйте!

Ребенку 4,5 месяцев, полностью на грудном вскармливании. Между кормлениями стараюсь выдерживать 2,5-3 часа.
Месяцев с 3-х есть сильные покраснения на сгибах ног и рук + под шеей. До того были только на щёчках, после 1-го пентаксима стало сильнее (возможно, просто совпадение). Ела все, в разумных пределах (без фастфудов, консервов-копченостей, тортиков и т.д.). Пыталась убрать молоко дня на 3, эффекта не заметила. Яйца/курицу ем крайне редко. Улучшение наступило когда стали мазать эмолиумом. Если была какая-то погрешность в диете, появлялась сыпь и все усиливалось, при исключении никогда не проходило полностью.

Когда пришли делать Пентаксим 2-й раз, врач сказала, что у ребенка атопический дерматит и велела отложить вакцинацию на неделю, а за эту неделю уменьшить красноту. Для этого:

- мне не есть ничего молочного, говядины, яиц, ягод-фруктов, рыбы, хлеба и т.д. (почти ничего не есть, в общем)

ребенку:
- давать фенистил по 3 капли 3 раза в день 7 дней до привики и 7 дней после
- давать энтеросгель по 5мл 3 раза в день 5-7 дней
- мазать красные участки адвантаном 1 раз в день 5 дней
- дальше мазать эмолиумом или чем-то сходным
- вливать в ребенка 300 мл воды в день минимум
- с мылом ребенка не мыть вообще, долго не купать

В связи с этим вопросы.
Во-первых, нужен ли фенистил? Сильно пугают возможные побочные эффекты (ночная остановка дыхания) + не будет ли это "заметанием под ковер"? Я так понимаю, что на фоне антигистаминного препарата внешние проявления дерматита уменьшатся даже если аллерген продолжит поступать. Или я ошибаюсь?
Читала, что в норме он при вакцинации не нужен. Нужен ли при наличии дерматита?

Во-вторых, при такой жаре ребенок хоть немного, но потеет и возникает желание его ополоснуть, чтобы смыть пот, а уже потом мазать кремом ручки-ножки. Можно ли это делать?

В-третьих, стоит ли давать энтеросгель, если ребенок вчера и сегодня не какал?

В-четвертых, как долго сидеть на диете из "ничего" и когда можно понемногу пытаться возвращать нормальную еду? Как понять, с чем связано улучшение, с диетой или лекарствами? (Вчера смазала адвантаном, сегодня уже намного лучше --- еда не могла так быстро сработать).

Спасибо!

[dobrada]

практически ничего из этого делать не надо
молоко надо исключать, но не на 3 дня, а хотя бы на 2 недели, чтобы оценить эффект элиминации
уход за кожей ( Эмолиум) постоянно
Адвантан - если высыпания яркие
купать можно, но без мыла, а со спец. косметикой для атопиков, после купания - эмоленты
подробности читайте в ЧАВО

[blattchen]

Спасибо!

Интересует именно в связи с предстоящей прививкой. Врач очень настаивала на фенистиле, аргументируя это тем, что после прививки сыпь может увеличиться.

Давала два дня --- оба этих дня ребенок орет, как ненормальный. Может это быть связано?

[blattchen]

Ещё раз здравствуйте!

Почитала в целом про АД и вакцинацию. Пишут, что прививку можно делать в период полной или частичной ремиссии.

Не могли бы Вы пояснить, что в данном случае означает "ремиссия"? Допустим, за эту неделю мы адвантаном снимем всю красноту, но это вряд ли решит проблему в целом. Стоит ли делать привику через неделю или лучше протянуть чуть дольше и посмотреть, как кожа будет себя вести без лекарств только на эмолентах и моей диете?

[dobrada]

На момент вакцинации на коже не должно быть "острого процесса" - ярких мокнущих элементов, выраженного зуда