#1
|
|||
|
|||
Áîëü âíóòðåííåé ñòîðîíû êîëåíà ïîñëå óäàðà
Óâàæàåìûå âðà÷è, î÷åíü ïðîøó ïîìî÷ü.
Æåíùèíà, 29 ëåò, 58 êã, ðîñò 175. Åñòü íàñëåäñòâåííûå çâ¸çäî÷êè íà íîãàõ. Ìåñÿö íàçàä óäàðèëàñü âíóòðåííåé ñòîðîíîé ïîëóñîãíóòîãî êîëåíà ñïðàâà. Áûë ñèíÿê, òÿíóùèå è ñæèìàþùèå áîëè â òå÷åíèå äâóõ äíåé, ïîòîì áîëü ïðîøëà, èíîãäà íî÷üþ òîëüêî çàìå÷àëà, ÷òî íîãó, êîòîðóþ óäàðèëà íåìíîãî òÿíóëî. Ïðîøåë ïðàêòè÷åñêè ìåñÿö, óëåòåëà â îòïóñê è ïîñëå ïåðåëåòà è äëèòåëüíîé ïðîãóëêè âå÷åðîì ïî ãîðîäó çàáîëåëà íîãà - òÿíåò è ïîêàëûâàåò íå òîëüêî â òîì ìåñòå, ãäå áûë óäàð, íî è ñâåðõó êîëåíà. Ïîñëå ýòîãî íîãó ñòàðàþñü íå íàïðÿãàòü, õîäèòü íåìíîãî - áîëü ñâåðõó âíóòðåííåé ñòîðîíû êîëåíà ïðîøëà, à âîò ñïðàâà âíóòðåííåé ñòîðîíû êîëåíà, ãäå êîãäà-òî áûë óäàð è ñèíÿê - òàê è îñòàëàñü (ïîêàëûâàåò èíîãäà, ñæèìàþùàÿ è òÿíóùàÿ áîëü). Çàìåòèëà åùå, ÷òî ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ ñèíÿêè íà íîãå è âåíû íà ñòóïíå íåìíîãî ïîòåìíåëè. (ôîòîãðàôèè ïðèëàãàþ). Íà÷èòàëàñü ïðî òðîìáîç è òåïåðü áîþñü ëåòåòü, à âïåðåäè åùå òðè ïåðåëåòà. Ìîæåò ëè ýòî áûòü òðîìáîç êàê ðåçóëüòàò óøèáà? Åñëè äà, òî ìîæíî ëè ëåòåòü? Íóæíî ëè ñõîäèòü çäåñü ê âðà÷ó, íàñêîëüêî êðèòè÷íà ñèòóàöèÿ? (íàõîæóñü â Åâðîïå, íå â Ðîññèè). Çàðàíåå âàì áîëüøîå ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
Åñëè Âàñ ÷òî-òî áåñïîêîèò, òî ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê î÷íîìó âðà÷ó, åñëè íà÷èòàëèñü è ñòðàøíî, ÷òî íå ìîæåòå ñàìè ñïðàâèòüñÿ - ê ïñèõîòåðàïåâòó èëè ïñèõèàòðó. Ñ ãàäàíèåì ïî ôîòî êîíå÷íîñòåé Âàì ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ íà äðóãîé ôîðóì ðóíåòà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, èçâèíÿþñü çà ëèøíþþ ýìîöèîíàëüíîñòü.
Áîëü â êîëåíå íå ïðîõîäèëà, íî åùå è íà÷àëà áîëåòü íîãà íèæå êîëåíà (ïåðèîäè÷åñêè ñæèìàþùàÿ áîëü ïëþñ ïîêàëûâàíèå). Îáðàòèëàñü â êëèíèêó, ïðåäïîëîæèëè, ÷òî êèñòà Áåêêåðà, ñäåëàëè ÌÐÒ, ïî ðåçóëüòàòàì êèñòû íå îáíàðóæèëè. Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî íè÷åãî ñòðàøíîãî - îáíàðóæåíà íåáîëüøàÿ äèñïëàçèÿ, ïîåçäêó ïðîäîëæàòü ìîæíî, ïîñîâåòîâàë íîñèòü êîëåííûé îðòåç è ïî âîçâðàùåíèè îáðàòèòüñÿ ê îðòîïåäó è ïðîéòè êóðñ êèíåçèîòåðàïèè. Ñ êîëåííûì îðòåçîì õîäèòü áûëî íàìíîãî ëåã÷å, áîëü â êîëåíå ïðîøëà ÷åðåç íåäåëþ (âñåãî â ïîåçäêå êîëåíî ïëþñ íîãà áîëåëè òðè íåäåëè). Âåðíóëàñü äîìîé, îáðàòèëàñü ê îðòîïåäó, ÷òîáû óòî÷íèòü ìîæíî ëè ìíå çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì, à òàêæå ò.ê. ñåé÷àñ ó ìåíÿ ïåðèîäè÷åñêè ïîêàëûâàåò/åñòü ÷óâñòâî íàäàâëèâàíèÿ â ëåâîé íîãå íèæå êîëåíà. Îðòîïåä ïðîâåë îñìîòð, ïîñìîòðåë ðåçóëüòàòû è ñêàçàë, ÷òî ñ êîëåíîì è íîãîé ñåé÷àñ ó ìåíÿ âñå â ïîðÿäêå è ÷åì áûëà âûçâàíà òàêàÿ ñèëüíàÿ áîëü ðàíåå íåïîíÿòíî. Íàïðàâèë íà ÓÇÈ âåí íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Ñõîäèëà íà óçè âåí, óçèñò ñêàçàëà, ÷òî â òîì ìåñòå íà íîãå, ãäå ÿ îáû÷íî ÷óâñòâóþ ïîêàëûâàíèå è íàäàâëèâàíèå ó ìåíÿ âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå è äåôîðìàöèÿ ÇÁÁ âåí. Ðåçóëüòàò ÌÐÒ è ÓÇÈ ïðèëàãàþ âî âëîæåííûõ ôàéëàõ. Îïèñàíè ÓÇÈ ïðèâîæó çäåñü: Ïðàâàÿ íèæíÿÿ êîíå÷íîñòü. Ãëóáîêèå âåíû: ÎÁÂ, ÃÁÂ, áåäðåííàÿ, ïîäêîëåííàÿ, ÇÁÁÂ, ÏÁÁÂ, ñóðàëüíûå âåíû ïðîõîäèìû íà âñåì ïðîòÿæåíèè, ñòåíêè òîíêèå, ïðîñâåò ñâîáîäíûé, êîìïðåññèâíîñòü ñîõðàíåíà, ôóíêöèÿ êëàïàíîâ íå íàðóøåíà. Áîëüøàÿ ïîäêîæíàÿ âåíà: ïðîõîäèìà, íåäîñòàòî÷íîñòü êëàïàíîâ íå âûÿâëåíà, äèàìåòð íà ãîëåíè äî 3,4ìì íà áåäðå äî 4,2ìì, â îáëàñòè óñòüÿ äî 5,3 ìì. Äèàìåòð 5,3ìì. Ìàëàÿ ïîäêîæíàÿ âåíà: ïðîõîäèìà, íåäîñòàòî÷íîñòü êëàïàíîâ íå âûÿâëåíà. äèàìåòð 2,7ìì. Ïåðôîðàíòíûå âåíû: íåñîñòîÿòåëüíîñòü ïåðôîðàíòíûõ âåí íå âûÿâëåíî. Ëåâàÿ íèæíÿÿ êîíå÷íîñòü Ãëóáîêèå âåíû: ÎÁÂ, ÃÁÂ, áåäðåííàÿ, ïîäêîëåííàÿ, ÇÁÁÂ, ÏÁÁÂ, ñóðàëüíûå âåíû ïðîõîäèìû íà âñåì ïðîòÿæåíèè, ñòåíêè òîíêèå, ïðîñâåò ñâîáîäíûé, êîìïðåññèâíîñòü ñîõðàíåíà, ôóíêöèÿ êëàïàíîâ íå íàðóøåíà. ÇÁÁ âåíû íà âñåì ïðîòÿæåíèè âàðèêîçíî äåôîðìèðîâàíû, ìåñòàìè ðàñøèðåíû äî 8ìì, ïðè ïðîâåäåíèè ïðîáû ðåôëþêñ íå áîëåå 500ìñ íà âñåì ïðîòÿæåíèè. Áîëüøàÿ ïîäêîæíàÿ âåíà: ïðîõîäèìà, íåäîñòàòî÷íîñòü êëàïàíîâ íå âûÿâëåíà, äèàìåòð íà ãîëåíè äî 3,7ìì, íà áåäðå äî 4,1ìì, â îáëàñòè óñòüÿ äî 5,3ìì. Äèàìåòð 5,3ìì. Ìàëàÿ ïîäêîæíàÿ âåíà:ïðîõîäèìà, íåäîñòàòî÷íîñòü êëàïàíîâ íå âûÿâëåíà. äèàìåòð 2,9ìì Ïåðôîðàíòíûå âåíû: íåñîñòîÿòåëüíûõ ïåðôîðàíòíûõ âåí íå âûÿâëåíî. Çàêëþ÷åíèå: Âàðèêîçíîå ðàñùèðåíèå è äåôîðìàöèÿ ÇÁÁ âåí ëåâîé ãîëåíè. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà. Êàêóþ òàêòèêó ìíå âûáðàòü â äàëüíåéøåì? Ñòîèò ëè îáðàùàòüñÿ ê ôëåáîëîãó èñõîäÿ èç çàêëþ÷åíèÿ ÓÇÈ? Íóæíî ëè ìíå îáñëåäîâàòü/èñêàòü ïðè÷èíó âàðèêîçíîãî ðàñøèðåíèÿ è äåôîðìàöèè âåí èëè ýòî ìîæåò áûòü âàðèàíò íîðìû è íå ñòîèò íà ýòî îáðàùàòü âíèìàíèå? Ìîãëà ëè èçíà÷àëüíî äèñïëàçèÿ âûçâàòü òàêóþ ñèëüíóþ áîëü? Âðà÷ âî Ôðàíöèè ìíå ñêàçàë, ÷òî äà ìîãëà. Âðà÷ çäåñü ãîâîðèò, ÷òî íåò, íå ìîãëà. Èëè ìíå ñòîèò ïðîéòè êóðñ êèíåçèîòåðàïèè è ýòèì îãðàíè÷èòüñÿ? Ñïàñèáî! |
#4
|
||||
|
||||
Íóæíî îáðàòèòüñÿ ê âìåíÿåìîìó î÷íîìó ôëåáîëîãó è ñëåäîâàòü åãî ðåêîìåíäàöèÿì, åñëè Âû çà òàêîå âðåìÿ íå ïîëó÷èëè êîììåíòàðèåâ îò íàøèõ êîíñóëüòàíòîâ ðàçäåëà, òî âðÿä ëè ïîëó÷èòå è â áóäóøåì.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Ñíèìêè ÌÐÒ.
|
#6
|
|||
|
|||
Ñíèìîê íà ÓÇÈ
|
#7
|
|||
|
|||
Óâèäåëà âàø îòâåò. Ñïàñèáî, áóäó èñêàòü õîðîøåãî î÷íîãî âðà÷à. Åñëè êòî-òî èç êîíñóëüòèðóþùèõ çäåñü âðà÷åé-ôëåáîëîãîâ ìîã áû ïîñîâåòîâàòü òàêîãî ñïåöèàëèñòà â Íîâîñèáèðñêå, áûëà áû î÷åíü ïðèçíàòåëüíà.
|
#8
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå! Âàðèêîçíîãî ðàñøèðåíèÿ ãëóáîêèõ âåí, à ê íèì îòíîñÿòñÿ çàäíåáîëüøåáåðöîâûå âåíû èëè, êàê óêàçàíî Âàìè, "ÇÁÁ âåíû", íå áûâàåò. Ëîêàëüíîå ðàñøèðåíèå íà ýõîãðàììå - âàðèàíò íîðìû, òåì áîëåå, ÷òî íåäîñòàòî÷íîñòè êëàïàííîãî àïïàðàòà íåò. Ôëåáîëîã Âàì íå íóæåí.
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå Âàì çà îòâåò! ß, ïðàâäà, óñïåëà ñõîäèòü ê ôëåáîëîãó äî âàøåãî îòâåòà, âî âðåìÿ îñìîòðà îí óâèäåë ó ìåíÿ íà÷èíàþùèéñÿ âàðèêîç ïîä ëåâûì êîëåíîì è ïîñîâåòîâàë íîñèòü êîìïðåññèîííûé òðèêîòàæ (2-é êëàññ).
Ïðàâäà, ïî÷åìó áûëà òàêàÿ ñèëüíàÿ è ïðîäîëæèòåëüíàÿ áîëü â íîãå, ÷òî íåâîçìîæíî áûëî íîðìàëüíî õîäèòü òàê è îñòàåòñÿ äëÿ ìåíÿ çàãàäêîé (íà ÌÐÒ êîëåíà âñ¸ îê, íà óçè âåí òîæå îê). Ñåé÷àñ ïåðèîäè÷åñêè åñòü îùóùåíèå íàäàâëèâàíèÿ â íîãàõ. Îïàñàþñü, ÷òî ìîãó ÷òî-òî óïóñòèòü è ïîâòîðåíèÿ ñèëüíîé áîëè. |