#1
|
|||
|
|||
отказ от госпитализации
Пациент ушел самовольно из приемного отделения, отказавшись оформить отказ. Дома наступил летальный исход. Может ли быть привлечен врач приемного отделения к ответственности.
|
#2
|
||||
|
||||
Можно оформить отказ типа консилиумом - главное, чтобы свидетели были. У меня тоже в амбулаторке отказа от госпитализации не нашли - выговор, хотя пациент жив-здоров. А в суде аргументы простые - где написано, что отказ должен храниться в амбулаторке? Где (в каком приказе) написано, что отказ оформляется на отдельном листе? Где написано, в какой форме оформляется этот отказ? И т.д. Результат вы видели.
|
#3
|
||||
|
||||
Можно снять с себя ответственность, доложив об инциденте дежурному администратору по больнице/ответственному врачу, оформив это в истории болезни.
|
#4
|
||||
|
||||
Когда пациент уже умер - докладывать об инциденте поздно. Если это реальный эпизод - остается молиться, чтобы никому не пришло в голову писать жалобы или возбуждать дело.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
||||
|
||||
Написать в историю: "Самовольно покинул отделение до осмотра в 12:00" - недостаточно?
|
#7
|
|||
|
|||
Все документы оформлены, документ об отказе и отказе оформления отказа оформлен, начмеду доложено. Тем не менее возбуждено уголовное дела и аттестационная комиссия миннздрава рассматривает вопрос о снятии категории, так как больной умер от перитонита.
|
#8
|
|||
|
|||
В принципе в стартовом топике не предоставлено никакой информации, дающей основания для ответа. В частности:
1. Принципиально важно, покинул ли больной приемное отделение до осмотра врача или после. В первом случае вины нет, ибо врач пациента не видел и с ним не работал. Ситуация трактуется, как отказ от медицинской помощи (отказ от осмотра). Во втором случае уход пациента документируется в истории болезни и подписывается свидетелями. 2. Во втором случае принципиально важна форма записи. В случае короткой записи, типа «пациент предупрежден о возможных последствиях» будут проблемы, ибо трудно доказать, что пациента предупредили о возможности летального исхода будет крайне трудно. Важно также почему пациент ушел из больницы: т.е. он отказался от медицинской помощи в принципе, или не согласился от предложенного оперативного лечения (в последнем случае важно предлагалась ли консервативная помощь) и т.д. На сегодняшний день важно записями в истории болезни и/или показаниями свидетелей доказать, что - врач действительно предупреждал пациента о возможном летальном исходе, - пациент понял это предупреждение (например, переспросил) - врач информировал пациента о возможности и необходимости немедленно вернуться в больницу, при появлении (прогрессировании, изменении…) таких-то симптомов. Короче говоря, гадаем на кофейной гуще – информации ноль.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#9
|
|||
|
|||
Все документы оформлены в соответствии с Основами законодательства в здравоохранении, т.е. пациента предупредили о возможности летального исхода, что подтверждено подписями трех сведетелей. Больной принципиально отказался от нахождения в стационаре.
|
#10
|
||||
|
||||
Что именно подтверждено подписями свидетелей? Как запись сделана буквально?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#11
|
|||
|
|||
Читайте ... и не нода ...если ...
Пришел, увидел, нахамил.... Модератор |
#12
|
|||
|
|||
Вот так тоже бывает - пришел человек, задал вопрос. Исходных данных не предоставил... Считает, что если он прочитал ОЗОЗ (который, кстати, называет неправильно), то он уже кум королю и консультанты, не первый год ведущие форум, знают меньше него...
Все может быть. Может г-н ljrnjh много грамотнее нас, но... Хамить модератору раздела здесь не будет никто. Для читателей ветки - конкретная формулировка отказа определяет на 99% судебную перспективу. Не зная ее, мы не можем сказать ничего конкретного. Топикстар отвечать на вопросы не хочет (и не сможет ближайшие 10 дней). Тема отложена. Если г-н ljrnjh разумно потратит вынужденную паузу на изучение правил общения на консультативных форумах, то тема будет продолжена через 10 дней. Нет - удалена.
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |