#1
|
|||
|
|||
Необходимость удаления и способы при полипе цервикального канала
Здравствуйте!
Мне 37 лет, планирую первую беременность. Цикл 26-28 дней, месячные 7 дней (всегда), обильные. При УЗИ был обнаружен полип в цервикальном канале. Результаты УЗИ (на 8 д.ц.): Тело матки в серединном положении, форма грушевидная размеры 48х41х51 контур четкий, ровный Шейка матки с гиперэхогенными включениями по ходу цервикального канала Эндометрий неоднородный, соответствует 1 фазе, толщина 3 мм Правый яичник расположен типично, 27х16х17,7, объем 4,2, капсула тонкая фоликулы 8,8мм и 8,6мм Левый яичник расположен типично, 3,0х16х22, объем 5,8, капсула тонкая фоликулы 12 мм и 9,5мм Была сделана расширеная кольпоскопия, на которой полип был виден. Результаты кольпоскопии (на 10 д.ц.): оригинальный плоский эпителий, небольшая эктопия цилиндрич. эпителия полип цервикального канала При повторном УЗИ (на 10 д.ц.): в цервикальном канале образование с четкими контурами неоднородной структуры 10х5 мм эндометрий 8,2 мм Было предложено удалить полип с помощью гистеропкопии (кажется так называется, когда в расширяют цервикальный канал, удаляют полип а затем осматривают также полость матки). Показаний для осмотра полости матки нет, но доктор сказал, что по УЗИ нельзя сейчас сказать где находится ножка полипа. Другой врач, у которого я наблюдаюсь по страховке, сказал, что расширять цервикальный канал не рожавшим нежелательно. И предложил беременеть так. Но, дело в том, что уже полгода у нас не получается. При том, что у мужа хорошая спермограмма: объем 2,2 мл вязкость 0,1 время разжижения 30 мин. ph 7,5 мутность мутная слизь отсутствует лейкоциты 1 187 500 (<1 000 000) концентрация 24,8 (> 20 млн) общее количество сперм. 54,56 (> 40 млн) ко-во активноподвижн. 56% (>25%) аглютинация и агрегация нет нормальные спермотозоиды 59% (>50%) Кроме того, я сдавала гормоны на 7 д.ц. Т4 свободный - 13,9 (9-22) ТТГ - 1.58 (0.4 -4.0) АТ-ТПО 10 (меньше 35) ФСГ - 6.6 (фол. фаза 2.45 - 9.47) ЛГ - 3.34 (фол. фаза 2.39 - 6.60) Пролактин 144,4 (40 - 530) Эстрадиол - 52 (фол. фаза 68 - 1269) ДЭА-SO4 - 3.6 (1.2 - 7.3) Тестостерон - 1.5 (0.31 - 3.78) Кортизол 264 (138-635) Инсулин 7.3 (6 -27) 17 - ОН-прогестерон - 0.7 ( 1.21 - 3.09). Овуляция по УЗИ отслуживается, вторая фаза - 10-11 дней. Подскажите, пожалуйста, как поступить - удалять ли полип и если да, то какой способ безопаснее в связи с планирующейся беременностью. Кроме того, необходима ли какая-либо противовоспалительная терапия до операци - свечи или таблетки. Я сдавала мазок, который показал вторую степень чистоты и наличие достаточного количества лактобактерий 10^6. Ранее был пролечен уреаплазмоз (павлум) в 200 5 г., после были значительно повышены лейкоциты. В мае 2007 был пролечен уреаплазмоз уреалитикум. Методом ПЦР и по крови не высевается. Заранее благодарна Вам за ответы! |