#1
|
|||
|
|||
Чрезвертельный перелом бедра у мамы 70 лет
Здравствуйте!
В результате падения мама (70 лет) получила закрытый чрезвертельный перелом правого бедра без смещения и отломков. На скорой помощи доставили в травматологию и сразу же сделали снимок (см приложение). Прошла неделя в стационаре. После совещания лечащий врач и зав отделением настойчиво предлагают не делать операцию. Предлагают консервативное лечение. Говорят, перелом в хорошем месте - срастется. Касательно остеосинтеза, говорят, что это может даже ослабить бедренную кость и ухудшить всю ситуацию при возможном падении в будующем. По словам врачей, в данной ситуации лучше консервативный метод лечения. Плюс, они предлагают сделать лазерную остеоперфорацию. Назначили пить остеогенон. Поставили деротационный сапожок. Мама - очень активная, много двигающаяся ранее, несмотря на ИБС , повышенное давление и аритмию. Так же имеется проблема с щитовидной железой. Лежит на противопролежневом матрасе, делает дыхательные упражнения. Пытается активно шевелиться. Вопрос в правильности выбора методики лечения. Стоит ли делать операцию и какую в данной ситуации? Помогите правильно оценить риски каждого метода и принять лучшее решение. Если всё же идти по консервативному методу, то когда можно начинать пытаться садиться, когда пытаться вставать? Какие препараты принимать при консервативном методе лечения? |
#2
|
||||||
|
||||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Конечно, стоит. Остеосинтез либо DHS, либо PFN, непринципиально. Цитата:
Нужна профилактика тромбозов (низкомолекулярный гепарин любой или таблетки прадакса или ксарелто). Остеопороз можно и позже начать лечить, там длительный прием нужен, и на имеющийся перелом это не повлияет. |