Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.10.2016, 11:57
klyushka klyushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 6
klyushka *
Дисплазия ТБС. Прошу прокомментировать

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, рентген-снимок и УЗИ тазобедренного сустава.
Девочка 3,5 месяца. Родилась на 37.5 неделе беременности. Беременность без особенностей. При рождении 3.2 кг 50 см, сейчас 7,5 кг 61 см.
Неполное отведение ножек. Складки симметричные, длина ног одинаковая.
По УЗИ в 1 месяц (снимки УЗИ, к сожалению, в поликлинике не дают):
Правый сустав:
Костная крыша - недостаточна
Костный эркер -закруглен
Хрящевая крыша - охватывает ГБК
Угол альфа - 50
Угол бета - 70
Левый сустав:
Костная крыша - недостаточна
Костный эркер -закруглен
Хрящевая крыша - охватывает ГБК
Угол альфа - 52
Угол бета - 71
Ядро окостенения не визуализируется с обеих сторон.
Тип ТБС по Р.Графу справа IIc, слева IIc
Заключение: эхопризнаки дисплазии обоих ТБС
Рекомендации ортопеда - ЛФК с разведением ножек, повтор УЗИ в 3 месяца.
По УЗИ в 3 месяца:
Правый сустав:
Костная крыша - недостаточна
Костный эркер -закруглен
Хрящевая крыша - охватывает ГБК
Угол альфа - 58
Угол бета - 67
Левый сустав:
Костная крыша - недостаточна
Костный эркер -закруглен
Хрящевая крыша - охватывает ГБК
Угол альфа - 57
Угол бета - 67
Ядро окостенения не визуализируется с обеих сторон.
Тип ТБС по Р.Графу справа IIb, слева IIb
Заключение: эхопризнаки дисплазии легкой степени обоих ТБС

Ортопед отправил на рентген.
Снимок прилагаю.
Описание снимка: Ацетабулярный индекс D=31 градус, наружный угол вертлужной впадины сглажен, S=26 градусов. Точка окостенения головки бедра не прослеживается с обеих сторон - возрастная норма. Продольная ось шейки бедра проецируется: D - внутр (?) 2/4 крыши вертлужной впадины, S - внутр (?) 1/4 (с поправкой на отведение обеих бедр. костей).
Заключение: дисплазия правого тазобедренного сустава

Согласны ли Вы с заключением УЗ и рентген-исследований? Что можно порекомендовать для лечения?
Спасибо!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.10.2016, 22:16
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. По данным рентгенографии и предыдущих УЗИ расцениваю эти суставы, как диспластичные. Стремена Павлика/шина Фрейка для круглосуточного использования. Через 1 месяц повторить УЗИ, дальше - решать.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2016, 11:35
klyushka klyushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 6
klyushka *
спасибо! надели шину
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.11.2016, 15:34
klyushka klyushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 6
klyushka *
Добрый день, уважаемые специалисты!
Сейчас ребенку 4.5 месяца, ровно месяц мы практически круглосуточно в шине Фрейка. Сегодня сделали контрольное УЗИ:

Правый сустав:
Костная крыша - недостаточна
Костный эркер -закруглен
Хрящевая крыша - охватывает ГБК
Угол альфа - 59
Угол бета - 57
Левый сустав:
Костная крыша - недостаточна
Костный эркер -закруглен
Хрящевая крыша - охватывает ГБК
Угол альфа - 58
Угол бета - 58
Ядро окостенения не визуализируется с обеих сторон.
Тип ТБС по Р.Графу справа IIb, слева IIb
Заключение: эхопризнаки дисплазии легкой степени обоих ТБС

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследования. Достаточно ли для лечения продолжать носить шину Фрейка?

Большое спасибо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.11.2016, 17:11
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Сонограммы так и не удается получить?
По описанию, суставы не дотягивают до характеристики "здоровые". Если представите сонограммы, можно будет сказать точнее. А пока - продолжать носить шину еще в течение месяца.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.11.2016, 17:35
klyushka klyushka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.09.2016
Город: Севастополь
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 6
klyushka *
сонограммы не дают, к сожалению.
спасибо за ответ, продолжаем носить шину
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.