Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.02.2016, 18:00
OlgaSOV OlgaSOV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 5
OlgaSOV *
Коклюш?

Добрый вечер!

Ребенок, девочка, 8 полных лет, рост 130 см, вес 24 кг, посещает спортивную школу 5 раз в неделю, общеобразовательную школу. В 4 года удалены аденоиды, в 5 частично - гланды. Прививки - все по российскому календарю, кроме последней АКДС - отсутствует.
В прошлом году в марте перенесена тяжело ветрянка, два года назад - мононуклеоз. После ветрянки долго принимали изопринозин, так как сильно были воспалены лимфоузлы. (два курса по 2 месяца май-июнь, сентябрь-октярб 2015)

13 февраля ребенок начал слегка подкашливать-першить, началась простуда, все внешне выглядело как орви, за исключением кашля. Предварительный диагноз врача: трахеит. Назначенное лечение: беродуал, эриспал, как начнет отходить мокрота - лазолван, фарингосепт, много пить, спать, називин, ринофломуцил, промывание, полидекса - в нос. Доктор назначил анализы, по результатам которых нам поставили коклюш и прописали антибиотик вильпрофен 2 раза в день в 1\2 таблетки в течение 5-ти дней. Параллельно у нас взяли анализы на герпетические инфекции. На сегодняшний день у ребенка периодически поднимается температура зо 37.2. Откашливается мокрота - раз 5 в день, прозрачные сопли (они и не были желтыми\зелеными)

ДВА вопроса:
1. действительно ли у нас коклюш, или анализ показывает, что ребенок просто привит?
2. по результатам анализов на герп. инфекции - нужно ли нам проходить уже в третий раз курс изопринозина? Или анализ просто показывает, что ребенок ранее болел?

Большое спасибо за ответ. Устала пичкать ребенка таблетками в таких количествах.

Результаты анализов на инфекции дыхательных путей:
Исследуемый параметр Результат Норма
Антитела к возбудителю коклюша IgG 100-200
Антитела к возбудителю коклюша IgM 15
anti-Micoplasma pneumonia IgM отрицательно
anti-Micoplasma pneumonia IgG, OU/ml 22 от 16 до 22
anti-Chlamydia pneumoniae IgM отрицательно
anti-Chlamydia pneumoniae IgG 22

ОАК
Исследуемый параметр Результат Норма
WBC (лейкоциты), thous/mkl 6.63 от 5.7 до 9.3
LYM (лимфоциты), % 22 от 30 до 46
MON (моноциты), % 14 от 4 до 8
NEU (сегментоядерные нейтрофилы), % 55 от 43 до 59
EOS (эозинофилы), % 2 от 0 до 5
BAS (базофилы), % 0 от 0 до 1
Band Cells (палочкоядерные), % 1 от 0 до 6
RBC (эритроциты), mill/mkl 4.92 от 4.2 до 4.6
HGB (гемоглобин), g/l 141 от 114 до 138
HCT (гематокрит), f/L 0.41 от 0.2 до 0.41
MCV (ср.объем эритроцита), mkm3 83.3 от 75 до 87
MCH (cр. содерж. гемогл в эритроците), pg 28.7 от 25 до 31
MCHC (ср. конц. гемоглоб. в эритроцитах), g/l 344 от 320 до 370
RDW (анизоцитоз эритроцитов), % 12.9 от 11.6 до 18
PLT (тромбоциты), thous/mkl 318 от 150 до 450
MPV (ср. объем тромбоцита), mkm3 9.9 от 6 до 10
СОЭ, mm/h
СОЭ по Вестергрену, mm/h 2 от 0 до 10

МОЧА:
Исследуемый параметр Результат Норма
Цвет Бесцветный
Прозрачность полная
Удельный вес 1.007
Реакция 5
Белок, mg/dl не обнаружено от 0 до 14
Глюкоза, mmol/l не обнаружено до 0
Кетоновые тела не обнаружено
Нитриты не обнаружено
Реакция на кровь, mg/l не обнаружено
Билирубин, mkmol/l не обнаружено
Уробилиноген, mkmol/l не обнаружено
Эпителий Плоский - незначительное количество
Лейкоциты 0-1 в п/зр
Эритроциты измененные Не обнаружено
Цилиндры Не обнаружено
Слизь Не обнаружено
Соли Не обнаружено
Бактерии Не обнаружено
Комментарий
Эритроциты неизмененные Не обнаружено

ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРОФИЛЬ "ГЕРПЕСВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ"
Профили
Исследуемый параметр Результат Норма
АТ к вирусу герпеса 1 типа Ig M не обнаружены
АТ к вирусу герпеса 1 типа Ig G, RU/ ml 0.019 до 0.9
АТ к вирусу герпеса 2 типа Ig G, RU/ ml 0.084 до 0.9
АТ к вирусу герпеса 6 типа Ig G обнаружены
АТ к вирусу герпеса 8 типа Ig G не обнаружены
АТ к вирусу герпеса 2 типа Ig M не обнаружены
АТ к ЦМВ Ig G, IU/ml 0.15 от 0 до 12
АТ к ЦМВ Ig M, U/ml 0.15 до 1
АТ к вирусу Эпштейн-Барра Ig G (ядерный Аг) 20.5
АТ к вирусу Эпштей-Барра Ig M не обнаружены
АТ к вирусу опояс. герпеса Ig M не обнаружено
АТ к вирусу опояс. герпеса Ig G, IU/ml 4625 до 110
АТ у вирусу Эпштейн-Барра IgG (капсидный Аг) 66.8
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.02.2016, 00:19
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,936
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если верить анализам-ребенок совсем недавно перенес коклюш, хотя клиника для непривитого малохарактерна
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.02.2016, 10:24
OlgaSOV OlgaSOV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 5
OlgaSOV *
Спасибо. Ребенок привит, мы пропустили только год назад ревакцинацию (4ую прививку) в 7 лет из-за ветрянки и осложнений.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.