#1
|
|||
|
|||
Длительный сухой кашель. Осложнение или повторное ОРЗ.
здравствуйте, уважаемые консультанты.
мужчина, 30 лет, рост/вес в норме, хронических заболеваний не выявлено. хронология событий: 18.12.15 - заболел. до этого был контакт на работе с другим заболевшим (слег за день до меня) и сильное переохлаждение ног (промочил). температура 37.4-37.7, боль в горле, умеренный кашель. 19.12.15 - плохое общее состояние, несколько подъемов температуры до 39.4 (сбивал на этих цифрах), сильный кашель, боль в горле. неотложная помощь поставила диагноз "орви", с комментариями "хрипов нет" и "горло гиперемировано". 20.12.15 - улучшение состояния. температура не превышала 37,7. горло беспокоит меньше. 21.12.15 - дальнейшее выздоровление; температура 36.4-36.8. горло почти прошло. остался умеренный кашель. осмотр терапевта на дому - "горло в порядке, хрипов нет". врач был недоволен тем, что я не пришел в поликлинику сам, и не стал писать лист осмотра, потратив на меня не более 5 минут. 22.12.15 - 24.12.15 - работал. самочувствие в целом удовлетворительное, подкашливал только. к вечеру 24.12.15 очень сильно разболелось горло, стал усиливаться кашель, температура 37.3. 25.12.15 - по н.в. - много почти сухого, малопродуктивного (продуктивный только утром, мокрота от белой до желто-бурой), приступообразного кашля (и днем, и ночью), пошли сопли, забит нос. голос слегка сиплый. горло более-менее успокоил полосканиями. температура сначала была 37.1-37.3, последние два дня 36.4-36.7. постоянное ощущение забитости горла за кадыком и чуть ниже, в особенности - после кашлевых приступов. выполнил ОАК, рентгенографию ОГК (прилагаю, снимка на руках нет, к сожалению). хожу на работу. врачом буду теперь осмотрен не ранее 05.01.16, видимо. вопросы следующие: 1) к терапевту или к пульмонологу? 2) что можно сказать по моей текущей картине? 3) имеет ли смысл попробовать Синекод для подавления кашля? 4) чем еще я могу облегчить свое состояние? спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
здравствуйте, уважаемые консультанты.
ниже - продолжение моей истории. 26.12.15 - 04.01.16 - состояние удовлетворительное, но продолжается дневной и ночной малопродуктивный кашель. горло почти не беспокоит, сопли прошли. 02.01.16 - осмотрен терапевтом. к сожалению, протокола осмотра на руках нет, только итоговая выписка (прилагаю ее), но на приеме врач отмечал увеличение шейных и подмышечных (с одной стороны) лимфоузлов, красное горло. анализов никаких не сдавал, назначенных лекарств не принимал. 04.01.16 - перестал кашлять ночью. 05.01.16 - 22.01.16 - субъективно, состояние удовлетворительное. вышел на работу, вернулся в спортзал, покашливания только эпизодически. 11.01.16 был осмотрен терапевтом (docvad на форуме РМС), выписку прилагаю. 23.01.16 - снова насморк, общее состояние в целом удовлетворительное. дети дома (3,5 и 7 лет) болеют ОРВИ с 18.01.16, кашляют. 24.01.16 - вечером к насморку добавился продуктивный кашель. 25.01.16 - на текущий момент беспокоят насморк, кашель, субъективно - увеличение боковых шейных л/у (умеренно болезненны при активном ощупывании). температуру сегодня не измерял. вопросы следующие: 1) мне снова к терапевту? нормально ли это для взрослого человека 30 лет, не курящего и не злоупотребляющего алкоголем, вот так болеть по месяцу (вообще болею нечасто)? 2) какие-то обследования показаны до осмотра терапевтом? рентген, КТ, УЗИ, ОАК заново? спасибо. |
#3
|
|||
|
|||
не приложил упомянутые в сообщении осмотры
|
#4
|
||||
|
||||
Вероятнее всего вы болеете повторно ОРВИ, заболевание длится не месяц, это несколько подряд заболеваний. В последний раз вероятно заразились от детей.Это возможно даже у полностью здоровых людей, так как восприимчивость к ОРВИ всеобщая и вирусов существует много.
Мероприятия те же, что и при всех ОРВИ - симптоматическое лечение. Соблюдайте дома санитарно-противоэпидемические мероприятия: у больных членов семьи отдельные посуда и полотенце, частое мытье рук, ежедневная влажная обработка поверхностей в доме, проветривание, использование одноразовых платков, которые сразу выбрасывайте, в общественных местах не касайтесь лица руками. |