Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.12.2014, 00:30
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Ребенок 3 месяца, недозрезло ядро окостенения, необходимость массажа

Здрпвствуйте! Девочка 3 полных месяца. Роды первые. Головное предлежание. Роды естественные. Первое узи в месяц и 10 дней. Ниже фото данных. Узист обратил внимание толькоэна правый сустав, углы не в норме. Далее прием у ортопеда. Диагноз: фищиологическая незрелость. Реккомендации: ортез фрейка на месяц, носить на сны ребенка, переделать узи, чтобы иметь снимок. Переделали узи. Комментарий: транзиторное строение обеих тазобедренных суставов. Провокационная проба полож.с обеих сторон. Фото прилагаю. Снова прием, назначение тоже. Относили месяц ортез. Снова узи. Комментарий: справа положительная провакационна проба, слева патологии не выявлено. Фото прилагаю. Прием у другого ортопеда. Смутило узи. Просит тут же переделать. Переделываем (то есть получилось на след.день) результат: справа не определяется ядро окостения, углы в норме, проба отрицптельная, убедительных данных за дисплазию тсб нет. Это узи было выполнено на следующий день после предыдущего!!! Фото прилагаю. Прием ортопеда. Назначение: 10 дней носить ортез и далее массаж. Ребенок аллергик. После одного сеанса обострилась аллергия, появились на ногах синяки и сосудистые звездочки (обсуждала тему в гемотологии), ортопед говорит отложить на месяц массаж (только проблема, что дерматит у нас никак неэвыходит в стадию ремиссии) и сделать электрофорез (эта процедура эффективна?) После нового года, так как-нет мест (сроки критичны?) Как вы считаете есть ли необходимость массажа с точки зрения ортопедии? (С точкиэзрения невролога показаний нет, а вот ортопед считает, чо массаж подпитает сустав), насколько опасно данное недоразвите головки ядра сустава?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.12.2014, 00:42
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Извините, никак не удавалось добавить файлы в одно сообщении.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: pic20141220004027.jpg
Просмотров: 45
Размер:	1.65 Мб
ID:	73650  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.12.2014, 00:53
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Второе и третье узи. Добавлять файлы в предыдущие сообщения форум не дает.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.12.2014, 14:08
Аватар для vetiver
vetiver vetiver вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,085
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 590 раз(а) за 572 сообщений
vetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Суставы нормальные.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.12.2014, 19:17
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Спасибо за ответ! А, подскАжете, пожалуйста, с точки зрения ортопедии необходим массаж? И когда примерно дозревает ядро?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.12.2014, 11:19
Аватар для vetiver
vetiver vetiver вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,085
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 590 раз(а) за 572 сообщений
vetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если и необходим, то с точки зрения невролога.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.12.2014, 11:56
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Цитата:
Сообщение от vetiver Посмотреть сообщение
Если и необходим, то с точки зрения невролога.
Вот невролог как раз сказал, что по ее части массаж не нужен, достаточно домашнего, а ортопед настаивает для доразвития ядра. А ребенок аллергик, массажисты нам по кожу грубо делают, ребенок плачет, весь красный. То есть ядро доразвивается само и без массажа?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.12.2014, 12:29
Аватар для vetiver
vetiver vetiver вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,085
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 590 раз(а) за 572 сообщений
vetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно. Никакого недоразвития ядер нет. У девочки в 3 мес УЖЕ они есть. У некоторых детей в 10 только появляются.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.12.2014, 13:16
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Сппсибо! Все понятно! А про электрофорез не подскажете? Есть эффект и смысл?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.12.2014, 22:58
Аватар для podiator
podiator podiator вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2007
Город: Москва
Сообщений: 309
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 132 раз(а) за 121 сообщений
podiator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpodiator этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Массаж никак не может влиять на скорость появления ядра окостенения.
Электрофорез на здоровые тазобедренные суставы( а у Вашего ребенка они именно такие) никакого смысла назначать нет.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.12.2014, 23:50
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Цитата:
Сообщение от podiator Посмотреть сообщение
Массаж никак не может влиять на скорость появления ядра окостенения.
Электрофорез на здоровые тазобедренные суставы( а у Вашего ребенка они именно такие) никакого смысла назначать нет.
Спасибо за комментарий! Очень переживаем, т.к. врач пугают. До сих пор на дневной сон одеваем ортез фрейка, но понимаю, что это бессмыслено. Просто узисты пугали, что углы не в норме, ортопед потом недоразвитием, два узи подряд с разными углами (словно их наугад строят)! хорошо, что прояснили нам ситуацию.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.12.2014, 08:08
Аватар для podiator
podiator podiator вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 17.02.2007
Город: Москва
Сообщений: 309
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 132 раз(а) за 121 сообщений
podiator этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpodiator этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Погрешность датчика УЗИ примерно 5°, плюс не стоит забывать, что исследование субъективно, в отличие от рентгенографии.
Ношение шины абсолютно не нужно

Комментарии к сообщению:
ggg650 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.12.2014, 13:08
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Цитата:
Сообщение от podiator Посмотреть сообщение
Погрешность датчика УЗИ примерно 5°, плюс не стоит забывать, что исследование субъективно, в отличие от рентгенографии.
Ношение шины абсолютно не нужно
Поняла! Но рентген нам не назначали, но если бы были критически неверные углы, то по узи диагностировать было бы возможно?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.12.2014, 20:59
Аватар для vetiver
vetiver vetiver вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,085
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 590 раз(а) за 572 сообщений
vetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
От 5 декабря всё вам правильно диагностировали.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 27.12.2014, 18:51
Аватар для EkaEka08
EkaEka08 EkaEka08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.09.2012
Город: Москва
Сообщений: 206
Сказал(а) спасибо: 77
EkaEka08 *
Цитата:
Сообщение от vetiver Посмотреть сообщение
От 5 декабря всё вам правильно диагностировали.
Спасибо Вам!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.