Бугры у детей на задней стенке гортани при ангине/фарингите

[beloborodova]

Здравствуйте ув. консультанты форума!
8 ноября заболело горло у мужа. 12 ноября забрала сына из сада с температурой (4,5 года, 114 см, 21 кг). Ходим до обеда, после ноябрьских праздников сходили 1 день. Жаловался, что больно глотать, посмотрела горло миндалины вспухшие но без налетов, температура 38,6. Сбили 1 раз к ночи, чтобы поспал нормально ибупрофеном. К вечеру того же дня потекли прозрачные сопли у младшего сына (1,10 года, 86 см, 13 кг) поднялась субфебрильная температура. Горло тоже опухшее красное. На след. день температура у обоих субфебрильная. Педиатр пришла посмотрела горло у мужа и детей. У мужа миндалины с белым налетом в лакунах. У детей налета нет. Антибиотиков не назначила, сказала вирусное, ОАК не сдавали. Лечились промыванием носа неделю и сосалками от горла, носы детям вылечила, но горло оставалось по прежнему красное и гланды отечные, температура нормальная старшего сына беспокоило непродуктивное покхекивание. На улицу не ходили, нигде не были, 19 ноября у старшего сына началось ухудшение состояния – начался сильный продуктивный кашель до рвоты, особенно мешал спать ночью, гланды такие же вздутые, налета нет, температуры нет. 20.11 педиатр назначила сумамед. 19.11 я заметила у старшего сына красные гранулы непрозрачные, просто как красные бугры на задней стенке гортани, и задала вопрос педиатру, она сказала, что это хронические явления, сын часто болеет, год назад перенес аденотомию, пойдете разбираться ЛОРу после выздоровления. Фото от 20,11 прилагаю, видно не очень хорошо, но лучше никак не получилось сфотографировать так как рот у ребенка небольшой, а задняя стенка гортани достаточно глубоко. Но я точно знаю, что до этой болезни бугров на гортани у сына не было!
Вчера такие же красные бугры – просто как равномерная неровность задней стенки гортани появились у младшего сына и так же начался сильный продуктивный кашель до рвоты. Уже понятно, что это не хронические явления. Лимфоузлы на шее сильно увеличены. Младшему так же назначен сумамед. На фоне антибиотиков гланды у старшего сына стали меньше и светлее (не идеального размера конечно, имеем тенденцию к их отращиванию), горло нормального цвета, бугры тоже посветлели, но никак не проходят.
У меня данная инфекция прошла за 3 дня ничем не лечилась горло поболело и все. У мужа бугров нет, просто отечное красное горло и в одной лакуне совсем немного белого налета, вчера так же начал пить сумамед.
Что же все таки это могут быть за бугры и когда они пройдут и стенка гортани снова станет ровной? Честно говоря, к лору идти и новую инфекцию собирать на фоне улучшающегося состояния старшего сына никак не хочется. И так 2 недели уже безвылазно лечимся. До этого в октябре были с младшим сыном «на здоровом приеме» у педиатра, делали ревакцинацию АКДС и принесли оттуда ОРЗ.
Я давно уже хочу купить стрептатест, но цена его негуманна – пересыл ЕМС в наш регион получается около 1500 рублей + 5 тестов 1000. Еще неизвестно как довезут, может не соблюдут условия хранения, и деньги на ветер, почта ведь не перевозчик лекарств, или я неправа и тесты не испортятся? Аптечные сети у нас их возить отказываются, я обзвонила все. В детских поликлиниках тестов таких нет, даже платно.

[eduardshraibman]

Лимфоидный аппарат в глотке расположен кольцеобразно, в связи с чем он получил название «лимфаденоидного глоточного кольца» Вальдейера-Пирогова. Образуют его две нёбные миндалины одна глоточная или носоглоточная, одна язычная и две трубные.

Встречаются скопления лимфоидной ткани на задней и боковых стенках глотки.....При острых "простудных" заболеваниях, как вирусных , так и бактериальных. лимфоидный аппарат работает напряженно и может заметно увеличиватся(лимфоузлыь миндалиныь глоточная лимфоидная ткань и т.д.

[beloborodova]

Есть шанс что недели за 2 эти бугры уйдут? Планировала это время подержать сына на домашнем режиме без сада, так как туда он ходит неделю-две и потом опять болезнь.

[eduardshraibman]

Есть шанс что уйдут или значительно уменьшатся(если правильно оценили на не четком фото)

[beloborodova]

Спасибо большое за консультацию!

[beloborodova]

Здравствуйте ув. консультанты форума!
Вопрос про старшего сына 4 года 5 месяцев, 21 кг, 114 см.
Предыстория - в прошлом сентябре пытались пойти в детский сад – отходили 2 дня, подхватили какую-то инфекцию вспухли аденоиды сразу до третьей степени, пока пытались их вылечить и ходили к ЛОРу подцепили ветрянку, она аденоиды «добила», прыскали 3 месяца назонекс, малейшее ОРЗ и вся семья не спит - храп на всю квартиру, ребенок задыхается, плохо спит, ползает по кровати по пол ночи. В здоровом состоянии активного бодрствования(бегания) нос не дышал, на улице тоже, ночью с середины ночи тоже ртом, в начале ночи дышал с сильным сопением. Рецидивирующие экссудативные отиты. Решили удалить, удалили в январе (первое назначение от лора на удаление получили еще в ноябре), сад не посещали до апреля. Весной ребенок пошел в сад и ходил более-менее обычно, болел ОРЗ без осложнений.
В июле подцепили косаки-ангину, вся семья переболела, у сына было бак. осложнение, пропил антибиотики и с тех пор понеслись ангины… В конце сентября первый заход в детский сад 2 недели – ангина, 3 дня валялся с температурой 39, потом температура спала появились белые налеты на одной гланде на одном участке небольшой, антибиотики врач не назначила. Ноябрь 1 день в детском саду – температура, ангина, на это раз без налетов, но на 10 день стало только хуже, пропили антибиотики, после выздоровления сидели дома честно 2 недели (имеется ввиду что в сад не ходили, но сын ходил гулять как обычно и на развивающие курсы) гланды слегка поуменьшились, бугры на задней стенке гортани тоже почти прошли. В декабре сходи 3 дня в детский сад опять забрала уже с температурой, 4 дня было 38 без изменений, гланды вспухли(увеличились) но красные не были, на задней стенке гортани опять ярко красные бугры, на 6 день от начала болезни (сегодня) появились белые налеты на обоих гландах и непродуктивный навязчивый кашель. Температура нормальная. Сегодня ждем педиатра, чтобы решать вопрос с антибиотиками. Я тоже заразилась от сына, но у меня была температура 1 день, младшего сына сдали бабушке.
От гемофильной палочки прививка сделана, от пневмококка тоже, еще до первого похода в детский сад.
Вопросы скорее теоретические со всей этой ситуацией в целом:
1. Несут ли не бактериальные ангины вред здоровью (сердцу, суставам) так же как бактериальные. У сына уже 4 ангины за пол года…
2. Есть ли шанс со временем перерасти эту ситуацию? сейчас гланды увеличены, но пока не критично, в здоровом состоянии жить не мешают.
3. Может бросить детский сад? так как гланды дороже, не хотелось бы дожить до их отрезания так как от болезней меньше они точно не становятся, и с отрезанием аденоидов здоровья не прибавилось. Отиты и бесконечны сопли ушли, но появились ангины….
4. Если бросить детский сад есть ли шанс что все тоже самое получим в школе? Очный педиатр говорит, что сын будет старше и такого уже не будет.

[Mara___dok]

Сдайте мазок на БСГА до назначения АБ.
Если есть возможность держите ребенка дома, можете отдать в сад за год перед школой.

[beloborodova]

Стрептатест подойдет? мы купили. Только можно ли его делать учитывая что ребенку были назначены педиатром сосательные таблетки с антибиотиком (граммидин детский) еще в начале эпизода этой болезни, так как он жаловался на боль в горле, сосали их 5 дней, закончили сегодня.

[Mara___dok]

Сделайте утром натощак.

[beloborodova]

Спасибо большое, завтра сделаем обязательно! После этого отпишусь. Еще забыла написать что после прошлого эпизода ангины сдавали ОАК с формулой и антитела к ВЭБ и цитомегаловирусу - антитела отрицательны были, ОАК хороший.

[eduardshraibman]

Сообщение от beloborodova

Вопросы скорее теоретические со всей этой ситуацией в целом:

1. Несут ли не бактериальные ангины вред здоровью (сердцу, суставам) так же как бактериальные. У сына уже 4 ангины за пол года…

2. Есть ли шанс со временем перерасти эту ситуацию? сейчас гланды увеличены, но пока не критично, в здоровом состоянии жить не мешают.

3. Может бросить детский сад? так как гланды дороже, не хотелось бы дожить до их отрезания так как от болезней меньше они точно не становятся, и с отрезанием аденоидов здоровья не прибавилось. Отиты и бесконечны сопли ушли, но появились ангины….

4. Если бросить детский сад есть ли шанс что все тоже самое получим в школе? Очный педиатр говорит, что сын будет старше и такого уже не будет.

1.Антибактериальное лечение при стрептококковой ангине назначается в первую очередь для
профилактики ревматических осложнений, а так же для более быстрого выздоровления, более быстрого улучшения самочуствия,уменьшения срока "заразности" для других.
Вирусные ангины если вызывают осложненияь то как обучные вирусные инфекции "простудные", антибиотики не эффективны, противовирусные препараты обычно не влияют на течение
2.есть шанс: дети на 2-й год посещения дет.сада болеют реже, в 3-й год- обычно еще реже
3.-4 в более старшем возрасте адаптация проходит обычно легче; т.к. ребенок так или иначе уже сталкивался за 6 лет со многими инфекциями

[beloborodova]

Здравствуйте!
Тест сделали - отрицательный. С налетами так же как вчера, не хуже и не лучше белые чуть на одной и на второй гландах, общее самочувствие хорошее, температуры нет. Пьем минералку теплую и полощем ей горло, но налеты никуда не деваются. Педиатр констатировала эпидемию аденовирусной инфекции у нас в семье - вчера у меня загноился правый глаз так же как у старшего сына(забыла вчера написать так как была в большой печали от налетов), четвертый день зверски болит голова и горло, но налетов нет, спасаюсь ибупрофеном. При этом я не терла глаз и грязными руками не трогала. В глаза закладываем эритромициновую мазь, так как у сына капли не держатся - ревет от того что жгучие и все вытекает (пытались капать тобрекс).
Сегодня от бабушки вернули с температурой младшего сына он был у нее почти 3 дня, видимо инкубационный период у инфекции столько. Заболела голова и горло у мужа, вспухли лимфоузлы.
Про старшего сына педиатр сказала вчера, что гланды рыхлые некрасивые, если налеты до пятницы не пройдут то будем начинать антибиотик вне зависимости от теста...предложила зиннат. Сказала, что не надо было отрезать аденоиды и родители оба без иммунитета (доходяги) - совокупность факторов. Хотя откуда у нас взяться иммунитету к детским инфекциям если мы не работаем в детском саду, ни в школе, ни в мед.учреждении, а сидим в закрытом офисе (инженеры-программисты). Ведь это дело практики как я понимаю, нужен контакт, а контакта не было. В плановом порядке предлагает сходить с сыном к ЛОРу, но сейчас в период инфекций не уверена что стоит нам туда соваться. До нового года сказала, что сына в сад не выпишет, а потом праздники, так что следующая ходка после них при хорошем развитии событий, если получится посетим ЛОРа до этого времени. Спросила у педиатра про развивайки (у сына занятия сегодня) велела до пятницы сидеть дома и никуда не высовываться, эххх.. он уже опух от курсирования между стационарным компьютером, моим телефоном и планшетом, оттащить его надолго практически невозможно так как ни при прогулок, никакого разнообразия в жизни, игрушки, лепка и рисование в одиночестве уже надоели....
Еще про сад дополню. Финансово есть возможность не водить туда сына, так как мне все равно придется брать няню младшему при выходе на работу, младшему дадут сад в 3,8, а выйти я планировала в 2,8. У нас большой дефицит садов, группы набиты под завязку, так как во времена спада рождаемости все здания детских садов разбазарили, теперь работает в лучшем случае один из 4 по целевому назначению. В прошлом году у сына в группе было 36 человек, в этом году 30. Если мы совсем откажемся от сада в 6 лет нам его никто не даст, платной альтернативы для подросших детей нет, за неимением спроса - частные сады все рассчитаны на возраст до 4 лет (пока не дадут муниципальный сад). А в школу сын пойдет в такой же набитый под завязку класс, так как детям обоим не повезло родиться на максимальном всплеске рождаемости от "материнского капитала" (родители долго "созревали").

[eduardshraibman]

По поводу никуда не высовываться уж точно не соглашусь: любому ребенку необходимы прогулки и игры на свежем воздухе

[beloborodova]

Вчера сходили на развивалки по пути прогулялись, сегодня папа после работы погуляет со старшим (у младшего температура). У меня второй подъем температуры (то ли мне вчера не надо было бродить, то ли инфекция такая), вылез герпес в пол носа и оба глаза гноятся, хотя первый не запускала, начала обрабатывать сразу, вид ужасен :-))), болит горло и голова вообще уже не помню когда так последний раз болела. Сколько имеют право оставаться налеты на гландах? на одной из них у сына уже ничего не усмотрела, а на второй пока так же как было. Температура нормальная, ребенок бодр и весел. Кашляет реже.