расшифровка ЭЭГ

[ketrinkot]

Ребенку проводили ЭЭГ во время бодрствования (около 10 мин).Возраст 1 год 2 мес. Расшифровка:
Общая характеристика ЭЭг в бодрствовании при ОГ[/color] - на фоне бодрствования с ОГ регистрируется диффузная дизритмия небольшой амплитуды с фрагментами нерегулярной тета-активности с амплитудой до 65 мкВ, индексом до 60% и разбросом частот 4,0-5,7 Гц, наиболее выраженная в теменно-центрально-лобной области.

Пространственная организация: диффузная
асимметрия активности: значимой не является
реакция активности: отсутствует
ритмичес кая фотостимуляция: реакция слабо выражена
фотопароксизмальный ответ: не получен
гипервентиляция: не проводилась по возрасту
характеристика патологической активности: типичных эпи-знаков, очаговых изменений, пароксизмальной активности не выявлено (слава Богу!)
Заключение: негрубые общемозговые изменения резидуально-органического генеза, умеренная дисфункция верхнестволовых и подкорковых регуляторных структур с преобладанием явлений ирритации.
Причины по которым отправлены на ЭЭГ: Дочь стала иногда кивать по типу "да-да", в основном во время еды, но не обязательно! Иногда засматривается (в основном отвлечь можно позвав ребенка, но если провести рукой перед глазами реагирует не всегда, а позвать отзывается,но иногда не сразу), засматриваться может секунд на 2-5, в последнее время еще стала как-то жмуриться или замедленно моргать не знаю, как лучше описать. Невролог направила на ЭЭг.
Очень переживаем. Помогите расшифровать, что показало обследование? Чем опасна эта дисфункция? Что за изменения выявлены? И что значит ирритация? Раздражение мозга? Или что это? Чем опасно? Чем лечится? Прошу простить за сумбурность, очень волнуюсь за доченьку!

[annadrobitova]

патологии не выявлено
описание не очень корректно, но главное, что нет эпилептиформных изменений, остальное не имеет никакого значения и лечить это не нужно
по описанию похоже на двигательные стереотипии - не опасно, лечить не нужно, проходит само
если подобные состояния - кивки, "засматривания" - будут сохраняться, обратитесь очно на прием к эпилептологу для решения вопроса о проведении видео-ээг-мониторинга

[ketrinkot]

Огромное спасибо!
Скажите, пожалуйста, кивки, зажмуривания-моргания, засматривания - это и есть двигательные стереотипии? Как долго могут сохраняться эти состояния?
Слава Богу, что не опасно! Нам невролог, у которого наблюдались сказал сразу, даже не дожидаясь результатов ЭЭГ пить Депакин. Мы решили дождаться результата все таки. Скажите Ваше мнение? Нужен ли в нашем случае этот препарат? При осмотре молоточком - ребенок здоров! Развитие в норме. НСГ в 1 месяц норма, последнее делали в 5 мес - норма. Также был назначен Стугерон. Тоже очень важно Ваше мнение о препарате?
И если не сложно, подскажите, как нам родителям реагировать, когда ребенок кивает или засматриватся? Нужно ли его отвлечь? Провести рукой перед глазками или позвать? Или лучше не обращать внимание, чтобы ребенка не задергать?
Еще раз огромное Вам спасибо за быстрый Ваш ответ!!!

[annadrobitova]

Депакин - преждевременно
Есть сомнения - видео-ээг-мониторинг сна
Да, двигательные стереотипии, ничего не нужно делать
Стугерон - препарат с недоказанной эффективностью.

[annadrobitova]

Кстати, у вас в городе есть центр, где и мониторинг можно провести, и получить очную консультацию эпилептолога

[ketrinkot]

Благодарю!
А что за центр, подскажите, мы делали в Авиценне. Не знаю, на сколько там хорошее оборудование, ребенок все время был с открытыми глазами (просто где-то читала, что нужно будет закрывать-открывать глазки).
Получается, что ЭЭГ может дать не верный результат? Раз могут остаться сомнения? Во время проведения обследования дочька ни разу не кивнула и не засмотрелась вроде...... Могло ли это как-то на результат повлиять? Или не важно кивала она или нет во время ЭЭГ?

[annadrobitova]

Короткая запись может быть недостаточно информативная
Если ваш врач считает, что это эпиприступы и назначает депакин - это нуждается в доказательстве, тогда мониторинг

[annadrobitova]

Повторюсь - по описанию - двигательные стереотипии

[ketrinkot]

Анна, спасибо большое!!!
Я Вас поняла.
Дай Бог у нас все хорошо! Спасибо вам еще раз!

[ketrinkot]

Прошу уделить еще немного внимания нам. По рекомендации невролога мы сделали узи сосудов головного мозга(дуплексное сканирование транскраниальных артерий). Вот описание:
Справа:
ПМА 118/47 см/сек (повышен) R1 0.60 (повышен)
СМА 139/48 см/сек (норма) R1 0,65 (повышен)
ЗМА 68/23 см/сек (норма) R1 0.65 (повышен)
Слева:
ПМА 98/22 см/сек (норма) R1 0,61 (повышен)
СМА 129/47 см/сек (норма) R1 0.63 (повышен)
ЗМА 57/18 см/сек (норма) R1 0,65(повышен)

ОА 70/19 см/сек (норма) R1 0.72 (повышен)
ПА (справа) 73/33 см/сек (норма) R1 0,55 (повышен)
ПА (слева) 62/20 см/сек (норма) R1 0,68 (повышен)

ПРИМЕЧАНИЯ: в гал...(неразборчиво) 18,68 см/сек (повышен)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: кровоток по эукинетическому типу. ЛСК повышен по ПМА справа. Тонус сосудов повышен с 2х сторон. Венозный отток затруднен.

На данный момент у ребенка сохраняются симптомы (моргание глазками, засматривание, зажмуривание). Также уже неделю в течении ночи резко вскрикивает, и тут же успокаивается (как-будто приснилось что-то) может повториться раза 3 за ночь. В дневной сон такое крайне редко случается.

Подскажите, о чем может говорить данный результат узи, какие препараты или физиолечение нам может назначить врач. Хочется быть в курсе, чтобы при необходимости обсудить с врачом те или иные препараты. На очный осмотр идем безусловно.
Скажите, может ли ребенок из-за затрудненного оттока так вести себя? Зажмуриваться и т.д.
Очень жду Вашего ответа! Пожалуйста, не оставьте нас без внимания.

[annadrobitova]

Показаний для исследования не было, изменения клинически не значимы (т.е. никакие симптомы давать не могут), медикаменты и др лечение соответственно не нужно.