Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.06.2014, 07:53
Аватар для Zju
Zju Zju вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Zju этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Лечение при ГЭРБ

Здравствуйте!
Давно знаю и доверяю врачам форума, поэтому прошу консультации здесь.
Ж., 38 лет, рост 165 см, вес 85 кг, преподаватель.
Стал беспокоить рефлюкс, особенно ночью.
По данным гастроскопии: в нижней трети пищевода умеренный эзофагит и единичная эрозия размером 3 на 1 мм, в желудке – поверхностный гастрит.
По узи печень увеличена за счет левой доли (правая доля – 150 мм, левая – 94 мм). Признаки жирового гепатоза и жировой дистрофии поджелудочной железы.
Гастроэнтеролог назначил:
1) лосек или париет (20 мг) по 2 таб./д 6 недель
2) винилин 1 глоток внутрь 3 р/д 1 месяц
3) тримидат 3 р/д 1 месяц.
Уважаемые врачи, лечение назначено верное? (Меня очень смущает присутствие винилина вовнутрь).
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.06.2014, 12:49
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В схеме лечения ГЭРБ в настоящее время рекомендовано включать ИПП, в вашем случае лосек или париет по 20-40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, и прокинетик( в вашем случае не назначен). Остальное не нужно. Необходима коррекция образа жизни и питания, поиском по форуму можно найти похожие темы, многократно обсуждалось.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.06.2014, 19:42
Аватар для Zju
Zju Zju вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 186
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Zju этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ольга Леонидовна, а какой подключить прокинетик? Тримедат не является таковым (я его принимаю)?
И как уменьшить) печень?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.07.2014, 16:33
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прокинетик выбирает очный врач. Придете на прием - назначу.)
Уменьшить печень? Жировой гепатоз лечится похуданием и физической активностью. Посмотрите похожие темы на форуме.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.