нужен ли пульмикорт?

[lubovm]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенок год назад переболел с обструкцией, после котрой сохранялся кашель, были у всех возможных специалистов. Проличились от хламидийной инфекции. Кашель оставался, почти через год направили на цифровой рентгена, оказалось вздутие легочной ткани. Проличились 2 недели пульмикортом, затем 2,5 мес. сингуляр. Опять заболели поличились, пришли на прием и через 2 дня по новой. Опять кашель и сопли. В общем уже кашляет 3 недели, врач говорит подключать пульмикорт, т.к. дыхание жестковатое и страхуется, раз так долго тогда был кашель. Пишут что к пульмикорту зависимость вырабатывается, и потом уже от кашля ничего не помогает, что использовать пульмикорт только в крайних случаях. Мржет необоснован сейчас пульмикорт? Может беродуал в связке с чем нибудь сначала попробовать? Заранее большое спасибо!

[lubovm]

И еще вопрос, ребенку 2.9, получили буденит, можно ли ребенку такого возраста, т.к. пишут что не желатедьно до 4 лет.

[ОльгаШа]

Сообщение от lubovm

Пишут что к пульмикорту зависимость вырабатывается, и потом уже от кашля ничего не помогает, что использовать пульмикорт только в крайних случаях.

Это не так. Зависимость вырабатывается как раз к бронхолитикам, в т.ч. к беродуалу, если их применять часто, бесконтрольно и, при длительном применении, без поддержки глюкокортикоидами, в т.ч. пульмикортом. Тогда бронхолитики перестаю действовать, приходится назначать стероиды в высоких дозах и очень надолго.

Но заочно невозможно оценить необходимость применения пульмикорта. Если очный врач считает, что нужен, не стоит отказываться.
Когда ребенок получал пульмикорт, сингуляр, он чувствовал себя хорошо, не кашлял?

У Буденита то же действующее вещество, что и у Пульмикорта - будесонид, разрешен с 6 месяцев

[lubovm]

Спасибо большое за ответ! Ребенок почти год кашлял сухим кашлем раза 3 в день. При этом были у аллерголога, пульманолога, лора, иныеуциониста, иммунолога,все говорили легкие чистые сказывается перенесенная хлвмидийная инфекция. После 2 недель пульмикорта кашель ушел. В заключении, когда делали цифровой рентген написано: небольшое вздутие легочной ткани. Диагноз-обструктивный бронхит. Ребенок не болел. И в течении года после бега прокашливалась тоже, поэтому ставили еще распираторный аллергоз.
1. Это астма?
2. В этом году собираемся в сад, может повременить?
3. Может теперь при начинающему кашле сразу применять пульмикорт, что все это не затягивалось? Хотя в первый раз справились, давали мукалтин, а потом эреспал (по назначению врача).
Заранее большое спасибо за ответ!

[ОльгаШа]

1.Учитывая эффект от Пульмикорта, скорее всего.
О диагностике астмы у детей до 5 лет http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63
2. Это Вам решать
3. Минимальный курс противовоспалительной терапии должен быть 3 месяца. Возможен переход с Пульмикорта на Сингуляр на этот срок. Т.е. лечение должно быть продолжено, если после окончания курса кашель повторится, то возобновлено.