Не могу наладить мягкий стул после операции иссечение анальной трещины.

[natsha19]

Здравствуйте! Прошу прокомментировать что я делаю не так , не могу добиться мягкого (кашицей)стула.
Ж 37 вес 85. 27 января 2014 г.была операция по иссечению анальной трещины по методу Габриэля с частичной сфинктеротомией.
До операции стул всегда был твердый утром 1 раз в день,иногда через день, диеты никогда не придерживалась, т.е. жирное,жаренное, сладкое присутствовало ежедневно, периодически донимала изжога. Анализы перед операцией все в норме (АЛТ,АСТ,Билирубин, и пр. вт.ч. ОАК и ОАМ).
Сейчас для меня очень важно наладить мягкий стул , но никак не получается.
На сегодняшний день распорядок питания и принимаемые препараты:
Утро и до 13,30 вода примерно 2 литра
13,30 Дюфалак 30 мл
Метеоспазмил 1 кап.
Клетчатка изящная (шелуха чего-то там + трава сенны+пектин) 1 сл. ложка
все это запито водой далее обед:
вареные овощи (цветная капуста, стручковая фасоль, брокколи в разных сочетаниях) заправленные льняным маслом и посыпанные зеленью петрушки и укропа + семга или котлета из нежирного мяса на пару.
ромашковый чай + сухофрукты (чернослив,курага или финики ,иногда пастила, зефир не более 2 шт.)

18,00 Ужин то же , что и в обед, только без Дюфалака

20,00 Кефир, ряженка + 1-2 яблока.

В течении дня могу перекусить огурцом или яблоком.
Исключены все запрещенные продукты и готовлю только в воде и на пару.
В день воды получается около 3 литров, немного больше, но вроде бы и достаточно.
При таком питании стул твердоват... не хватает мягкости для заживления...

Сперва пробовала Фитомуцил, стул размягчает, но его как-то становится очень много и разрывает швы.
Мукофальк не могу найти.

Прошу прокомментировать рацион питания и принимаемые препараты (кстати от Дюфалака метеоризм несмотря на Метеоспазмил,потому приходится обходиться без завтрака, что б на работе более комфортно себя чувствовать).Что не так??? Вроде все рекомендации доктора соблюдаю , естественно худею при таком рационе (приятно конечно , но как-бы на данный момент это не главное ).
Очень надеюсь на комментарии . Спасибо!!!

[Nayada]

Сообщение от natsha19

Прошу прокомментировать что я делаю не так , не могу добиться мягкого (кашицей)стула.

На сегодняшний день распорядок питания и принимаемые препараты:
Утро и до 13,30 вода примерно 2 литра
13,30 Дюфалак 30 мл
Метеоспазмил 1 кап.
Клетчатка изящная (шелуха чего-то там + трава сенны+пектин) 1 сл.
все это запито водой далее обед:
вареные овощи (цветная капуста, стручковая фасоль, брокколи в разных сочетаниях) заправленные льняным маслом и посыпанные зеленью петрушки и укропа + семга или котлета из нежирного мяса на пару.
ромашковый чай + сухофрукты (чернослив,курага или финики ,иногда пастила, зефир не более 2 шт.)

18,00 Ужин то же , что и в обед, только без Дюфалака

20,00 Кефир, ряженка + 1-2 яблока.

В течении дня могу перекусить огурцом или яблоком.
Исключены все запрещенные продукты и готовлю только в воде и на пару.
В день воды получается около 3 литров, немного больше, но вроде бы и достаточно.
При таком питании стул твердоват... не хватает мягкости для заживления...

Плотность стула зависит не только от набора продуктов, которые вы съели, но и от режима питания. Длительные перерывы между приемами пищи способствуют всасыванию воды из толстой кишки и формированию более плотного стула. частое питание стимулирует перистальтику кишечника, не дает всосаться "лишней" воде и, как результат, облегчает дефекацию.
Малая физическая активность провоцирует запоры.

Выводы:

-завтракать.
-количество приемов пищи увеличить до 5-6 раз.
-больше двигаться
-не увидела в меню творог, белковый омлет, кабачки, тыкву.

[natsha19]

Да, верно , про дробное питание я и не подумала. Спасибо! Буду пробовать питаться часто и маленькими порциями.

[natsha19]

Здравствуйте доктор!
Вчера питалась по Вашему совету, дробно, маленькими порциями. И утром , свершилось чудо, получилась, пардоньте "кашица" столь важная для меня в этот момент. И самое удивительное не понадобился метеоспазмил, совсем. Счастью нет предела.

Остался еще вопрос, сколько времени можно безопасно принимать Дюфалак 30мл.в день? И нужно ли принимать при таком режиме питания ? И еще меню за вчерашний день :

Суп на мясном бульоне (но без мяса) из овощей и немного картошки + 1 ст ложка клетчатки
Детский кефир иммунити 200 мл. и кусочек хлеба с отрубями
Тот же суп + 1 ст ложка клетчатки
детский твогог агуша 100 гр. + 2 кусочка хлеба с отрубями
тыква тушеная с зеленью и красной фасолью + огурец свежий.

это вчера сегодня будет примерно то же только утром еще каша овсянная с отрубями
Промежуток между приемами пищи примерно 2-2,5 часа. Вода так же более 3 литров.

Прошу прокомментировать меню , боюсь не хватит белка (убрала рыбу и мясо) , просто мне теперь соблюдать такой режим питания еще долго, хотелось бы без вреда для здоровья.

Спасибо!

[Nayada]

Рада за Вас!) Режим питания - это правда очень важно.
Мясо и рыбу нет необходимости убирать, плюс молочный белок плюс белковый омлет.
Дюфалак можно принимать так долго, как это необходимо. При стабилизации стула можно попробовать уменьшить дозу до 15 мл.

[natsha19]

Ольга Леонидовна , еще раз СПАСИБО за действительно дельный совет. Получается белка действительно маловато , добавлю .
Вообще больше всего удивляет отсутствие метеоризма в сочетании Дюфалак-дробное питание. Надеюсь и дальше будет так.

[natsha19]

Снова здравствуйте!
Посоветуйте пожалуйста, чем можно заменить Дюфалак , от него (через два-три часа после приема) постоянно отходят газы . Это вызывает ощутимый дискомфорт и возможно мешает заживлению ран ( заживает медленно по непонятным причинам).
Пробовала Фитомуцил, не пучит, газиков нет, но сильно увеличивает объем содержимого кишечника , поэтому не подойдет.
Еще некоторые по отзывам принимают Мукофальк , но он пропал из аптек.
Клетчатку "изящную" с пектином и сенной добавляю 1-2 ст.ложки в день.
По понятным причинам совсем без поддержки слабительного экспериментировать с питанием не могу , не та ситуация, да я по жизни "запорщица" со всеми вытекающими из этого последствиями.
Есть ли достойная замена Дюфалаку , что бы можно было принимать длительно и без неприятных моментов?

[natsha19]

Добавила к Дюфалаку Метеоспазмил. Теперь переносится гораздо легче.