Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.03.2014, 15:47
stomochka stomochka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.03.2014
Город: Ровно
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
stomochka *
Ранняя реабилитация после инсульта

Здравствуйте! У моего дяди 1969г. рождения 23.01.2014. случился разрыв аневризмы.....был доставлен в районную больницу......в течении нескольких дней доставлен в институт нейпрохирургии им.А.П.Ромоданова. В связи с явлением выраженого церебрального ангиоспазма больному было проведено малоинвазивное эндоваскулярное оперативное вмешательство направленно на эмболизацию полости аневризмы отделяющими спиралями с последующим проведением фармангиопластики.На 3 день в пслеоперационный период состояние больного резко ухудшилось на фоне прогресирующего фармрезистентного патологического ангиоспазма,больному был проведен курс интенсивной терапии.У больного с появлением признаков внутричерепной гипертензии и гидроцефалии был установлен наружный вентрикулярный дренаж справа, который был удален на 9 сутки,также была установлена нижняя трахеостома.На фоне проведенной консервативной терапии состояние больного стабилизировалось, но сохранилась тетраплегия и сенсомоторная афазия.
Диагноз:ОНМК по типу геморагии, разрыв мешотчатой аневризмы передней мозговой- передней соеденительной артерий слева,субарахноидальное паренхиматозное кровоизлияние , диффузный церебральный ангиоспазм, вторичное ишемическое поражение обеих гемисфер гол.мозга, тетраплегия, нижняя трахеостома.
На даный момент переведен по месту жительства в неврологическое отделение........давление стабилизировалось.....пульс больше 120....сам кушает....трахеостома удалена......не разговаривает.....только пару слов в день.....кивает головой....жмет правую руку.....немного левую......
Вопрос?Что предпринять дальше.....можно ли начинать реабилитацыонные мероприятия по восстановлению движений и речи?С чего начать?(лечащий врач не рекомендует его трогать хотя бы 2 недели для стабилизации)Огромное спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2014, 10:42
Аватар для Logoped
Logoped Logoped вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2010
Город: Россия
Сообщений: 44
Поблагодарили 13 раз(а) за 13 сообщений
Logoped этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте.
По поводу коррекции речи: приступать к восстановительным занятиям необходимо по рекомендации лечащего врача, потому что только он решает, когда пациенту можно давать нагрузку.
Вам надо будет обратиться к логопеду , чтобы он провёл развёрнутое нейропсихологическое обследование с целью выявления нарушенных и сохранных возможностей речи и наметил план растормаживания угнетённых функций . Самостоятельно Вы с этой задачей не справитесь , так как очень важно грамотно выстроить систему занятий и вовремя переходить от этапа к этапу.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.03.2014, 16:36
stomochka stomochka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.03.2014
Город: Ровно
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
stomochka *
Спасибо! Да.....мы думаем об этом уже неделю...в нашем маленьком городе нет логопеда-дефектолога....планирую поискать с областных центрах....пока безуспешно.....скачала пособие *Логопедическая работа при афазии на раннем этапе восстановления*......больного выписывает лечащий врач домой.......может посоветуете что можно делать пока что на дому? Через неделю планируем везти его на повторный КТ.....провести коррекцию назначений....консультацию кардиолога......подыскиваем реабилитационный центр если согласятся взять....да и не в каждом центре есть логопед....узнавали....Буду признательна за информацию!Лечащий врач выписывает и сказал что не рекомендует реабилитационные мероприятия как таковы.....что нас повергло в недоумение....включая хотя бы возраст пациента ....
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.