#1
|
|||
|
|||
Кровь в стуле у грудничка
Добрый день.
В течение 2 недель у ребенка был зеленый стул. Пошли к врачу, тк. неделю не было прибавки веса -иногда даже в минус. Потом правда догнали вес, за месяц получилось 500. Ребенок на ГВ. Сейчас 3.5 мес. С рождения животик немного беспокоил, периодами усиление срыгиваний. Но так ничего особенного. Сделали анализ кала на микрофлору - шигеллы и сальмонеллы не обнаружены, обильный рост Klebsibella, Enterococcus, Staphyllococcus. Кровь Общий белок - 62(46-76) Глюкоза - 5.3 (3.3-5.4) Мочевина - 1.4 (1.7-8.3) Креатинин - 28 (18-35) Билирубин общий - 16.9 (5-21) Холестерин -4.6 (1.8-4.5) Аланинамианотрансфераза- 50 (13-45) Аспартатаминотрансфераза - 47 (8-31) Альфа-амилаза - 8(3-100) Щелочная фосфатаза -596 (50-500) ОАК wbc 6.18 rbc 3.82 hgb 102 HCT-29.1 PLT-585 PCT-0.49 MCV-76.2 MCH 26.7 MCHC 351 MPV 8.3 PDW% 8.9 RDW-SD - 32.1 RDW-CV- 12 P-LCR_13.9 СОЭ -6 Педиатр назначил лечение: 1.энтерофурил -100*3 - 7дней потом энтерол для детей 5 дней, затем линекс 2. смекта 3.урсофальк - 1 мл на ночь Сходили к гастроэнтерологу, лечение принципиально не изменила - плюс кипферон и примадофилюс. Диагноз: синдром повышенной контаминации микробной флоры кишечника, синдром цитолиза, неуточненный гепатит. Назначили анализы мочи и крови на ЦМВ и уреаплазму. Лечение не начинала, только успели прпить Бифиформ- беби. Изучила мнения, вроде как по калу все нормально - ребенок здоров. После 2.5 недель зеленого стула цвет изменился на ярко-желтый, но слизи много (плохо впитывается в подгузник). Заметила, что на зеленом стуле животик вообще не беспокоил. Как начался желтый - сучит ножками, кряхтит, по ночам чаще просыпается, ведет себя более беспокойно - все так же, как было до зеленого стула. И сегодня появилась КРОВЬ в стуле! Что делать сейчас? Вы скажете, что часть лекарств бесполезна, а энтерофурил вообще не используется в педиатрии. Чем тогда лечить? К кому обращаться? Насколько адекватно назначение урсофалька при небольшом повышении трансаминаз? Если садиться на безмолочную диету и убирать даже кисломолочные продукты из рациона, то откуда брать кальций? |
#2
|
||||
|
||||
Скорее всего - аллерия к белкам коровьего молока.
Нужна кормящей маме безмолочная диета. Кальций - купите в аптеке любой кальцийсодержащий препарат (кальцемин, например). |
#3
|
|||
|
|||
Сегодня посмотрела ребенку попку - совсем внутри, если сильно раздвинуть ягодицы, чтобы внутренние ткани немного вывернулись наружу, есть беленькая точка, похожая на гнойный прыщик.
К хирургу попасть получается только через несколько дней. Насколько это может быть опасно? Что можно сделать сейчас с этим прыщиком? Прочитала, что это похоже на паракпроктит Наверное, кровь была связана с ним, а не с аллергией на молочный белок. |
#4
|
|||
|
|||
Еще подскажите, пожалуйста, у нас незначительно повышены АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза. Терапевт поставила диагноз неуточненный гепатит под вопросом.
Может, у грудничков это норма? Стоит ли пить назначенный доктором урсофальк? Насколько необходимо в такой ситуации сдавать кровь на ЦМВ, и повторять трансаминазы через месяц. Все-таки для ребенка это небольшой стресс. |
#5
|
|||
|
|||
Были у хирурга по поводу белого прыщика на анусе. Сказали, это крипта. Т.к. покраснения нет, назначили профилактику - свечи метилупацил по 1/3 1 раз в день.
Прочитала, что очень часто это может закончится парапроктитом и свищем. И воспаления кишечника, жидкий стул этому очень способствуют. И все-таки, как тогда уменьшить это воспаление, если все стандартные средства, используемые в нашей педиатрии или вредны, или бесполезны? Всегда ли стафиллококк в кишечнике не требует лечения, а если это как раз роддомовский патогенный штамм? |
#6
|
|||
|
|||
И кстати, ребенок последние 3 дня очень беспокойный - плохо спит, истерики по любому поводу.
|