Сыпь на пояснице и сильная боль

[Mandarinovaja]

Здравствуйте. Девушка, 27 лет, вчера заметила высыпания на коже, за это время не изменились, такие , как на фотографии. Локализация- слева на пояснице, на уровне почки. Это место постоянно болит, ощущение, что болит именно почка, вчера чесалось все сильно, но я не трогаю, сегодня только сильная боль и небольшой терпимый зуд. 20.08 вернулась из Крыма, где активно купалась в черном море и загорала, так же занималась фитнесом на общих ковриках последний раз 24.08. Очень благодарна за помощь, к врачу сегодня не смогу попасть, а боль беспокоит очень сильно. Заранее спасибо.

[mariiadok]

Это herpes zoster. Здесь есть отдельная тема, посвященная герпесу.

[nastassia]

почему именно зостер? в таком возрасте чаще подобные высыпания провоцирует herpes simplex1,2

2 топикстартер. лечение целесообразно начинать в первые 72 часа, поэтому найдите время и покажитесь очно доктору для назначения адекватной терапии

[Mandarinovaja]

Спасибо за быстрые ответы. Сегодня ночью были ужасные боли, болела почка, боль утихла часам к 10 утра. Врач сегодня подтвердила опоясывающий лишай. Прописала только зеленкой мазаться и на ночь цинковой мазью. Т.к. я планирую ребенка и сейчас , примерно, неделя после овуляции, больше она мне ничего не выписала, в т.ч. и от болей. Даже мыться разрешила. Скажите, достаточно ли этого? Что делать, если такая боль повторится сегодня ночью? Получается, только терпеть? Нужен ли постельный режим?

[Mandarinovaja]

Уважаемые врачи, к вечеру добавилась сильная боль в левом боку (сыпь так же слева, на пояснице), температура 37 и увеличился и болит лимфоузел в паху слева.

[TatianaBorisova]

Показан прием ацикловира по 800 мг 5 раз в сутки в течение 7 дней.

[mariiadok]

вам обязательно нужны противовирусные препараты(ацикловир) в таблетках, планирование беременности лучше отложить

[Mandarinovaja]

Сегодня утром выпила ацикловир (вечером уже не было возможности купить). Ночью были очень сильные боли в животе , боль сейчас сохранилась , но немного приутихла. На животе появились высыпания -фото. Это то же самое? Боль связана с вирусом? Или , возможно, осложнения? Скажите, так же, может ли парацетамол облегчить боль? Заранее спасибо за внимание, очень жду ответов, т.к. боль просто ужасная.

[TatianaBorisova]

Да, это тоже самое. Боль является проявлением основного заболевания. Можно принимать любые НПВП, найз, кетонал. также начать прием препарата лирика в начальной дозе 150 мг/сутки с последующим возможным повышением при хорошей переносимости до 300 мг/сутки через 3 - 7 дней, а далее и до 600 мг ещё через 7 дней. Препарат лирика может быть заменен на габапентин (нейронтин) тогда схема другая: в 1-й день лечения — 300 мг/сут однократно, во 2-й день — 1600 мг/сут (в 2 приема), в 3-й день 900 мг/сут (в 3 приема). При необходимости для снижения боли в последующем дозу можно увеличивать до 1800 мг/сут (в 3 приема).
Очень важно принимать противовирусной препарат в адекватной дозировке, т.е. ацикловир 800 мг 5 раз в сутки либо валтрекс по 1000 мг 3 раза в сутки.

[Mandarinovaja]

TatianaBorisova , спасибо, большое за ответ. В доме был только парацетамол, выпила его, т.к. в аптеку идти нет возможности. Ацикловир принимаю, правильно ли я поняла, что в день нужно 4000 мг?

[TatianaBorisova]

Да, правильно.

[Mandarinovaja]

TatianaBorisova , скажите , пожалуйста, у меня сегодня появились еще новые высыпания. Это нормально? Я пью ацикловир, как вы мне назначили.

[TatianaBorisova]

К сожалению, это может быть. Рассмотрите вопрос с очным врачом о целесообразности госпитализации для проведения инфузионной терапии противовирусными препаратами. Возмжно, есть смысл поменять ацикловир на валтрекс в дозе 1000 мг 3 раза в сутки

[Mandarinovaja]

Я только что от врача, ничего нового она мне не прописала, только обезболивающие найз или диклофинак. На все мои жалобы о новых высыпаниях, сильной боли и распухшем лимфоузле, сказала, что это так и должно быть. Я на субботу записалась еще к одному врачу, раньше она не принимает.
TatianaBorisova, а что вы скажите относительно аллокина альфа ?

[TatianaBorisova]

Скажу, что это непроверенный препарат, использование которого нецелесообразно.