Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.08.2013, 11:48
JuliaSenilova JuliaSenilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2013
Город: Томск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaSenilova *
Эпилепсия ли? Нужно ли лечение?

Добрый день!

Моему сыну 6 лет, давно наблюдаемся у невролога с диагнозом "первичный неосложнённый энурез".
В августе в череде обследований дошли до ЭЭГ сна.
Вот заключение:

"В период бодрствования доминирует альфа-ритм в затылочных отведениях.
Частотные характеристики по возрасту. Реактивность в пробе с закрыванием глаз не снижена.
При проведении гипервентеляции эпилептиформная активность не выявлена.
При засыпании регистрируются БСР дельта-тета диапазона амплитудой до 350 мкВ, акцентуированные по лобно-центральным отведениям, множественные эпизоды неэпилептического миоклонуса (в нижних конечностях).
Циклы сна различаются, в первом цикле преобладают глубокие фазы. Физиологические паттерны сна отчётливо не визуализируются.
В период сна регистрируются множественные физиологические движения, в первом цикле сна на фоне повышенной моторной активности зафиксирован эпизод непроизвольного мочеиспускания без пробуждения исследуемого.
В утренних циклах сна регистрируются генерализованные эпилептиформные паттерны в виде диффузных и билатеральных острых волн, акцентуированных по лобно-центральным отведениям."

Сейчас в диагнозе наряду с энурезом появилась строка "снижение порога судорожной готовности".
Назначен финлепсин, пока 50мг на ночь.
Врач говорит, что на фоне приёма противосудорожного препарата может перестать писаться по ночам.

А сомневаюсь, нужно ли лечить, так как нет клинических проявлений: судорог, потери сознания, закатывания глаз.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.08.2013, 14:37
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сомнения оправданы. Покажите сканы или фото ЭЭГ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.08.2013, 14:57
JuliaSenilova JuliaSenilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2013
Город: Томск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaSenilova *
Выложу обязательно сканы чуть позже. Спасибо за быстрый ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.08.2013, 09:38
JuliaSenilova JuliaSenilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2013
Город: Томск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaSenilova *
Во вложении отсканированное заключение и сама ЭЭГ. Буду очень признательна, если доктор посмотрит и выскажет своё мнение.
Вложения
Тип файла: pdf img-826123111.pdf (1.15 Мб, 24 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.08.2013, 11:18
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭЭГ норма. Это не эпилепсия, финлепсин ни при чем.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.08.2013, 03:34
JuliaSenilova JuliaSenilova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2013
Город: Томск
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 1
JuliaSenilova *
Цитата:
Сообщение от Dr. W.N. Посмотреть сообщение
На ЭЭГ норма. Это не эпилепсия, финлепсин ни при чем.
Доктор, скажите, пожалуйста, заключение по нашей ЭЭГ было написано верно? Или расшифровали всё-таки неправильно?
Почему же наш невролог взялась лечить здорового ребёнка, потравить далеко небезвредными лекарствами?!

И ещё: врач, проводивший ЭЭГ, рассказал, что сын перед тем, как описаться во сне, двигал руками и ногами, как будто тело хотело встать, а мозг при этом спал. Может энурез в нашем случае быть вызван незрелостью мозга, которая с возрастом пройдёт?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.