#1
|
|||
|
|||
Заболевает через каждые 2-3 недели
Девочка, 4 года 9 мес., рост 105, вес 16.
Диагностирован вт.пиелонефрит, двусторонняя пиелоэктазия, МАРС, ЦМВ. Перечислю историю ее заболеваний (родилась 3.11.08). 2008 г.: 28.11 - 2-ст. катар. отит 16.12 - дисбактериоз кишечника (зол.стаф., клебсиела) 2009 г.: 21.01 - 2-ст. катар. отит 23.02 - ОРВИ (вся семья переболела гриппом) 5.03 - 2-ст. катар. отит 26.03 - синехии 3.07 - ОРВИ, изменения в ан.мочи, диагностировали вт.пиелонефрит, пиелоэктазию. 29.12 - ОРВИ 2010 г.: 31.01 - ОРВИ 9.03 - ОРВИ (пропили а/б макропен) 16.03 - 2-ст. катар. отит 19.05 - о. левост. евстахиит 29.07 - вагинит 25.10 - о. катар. отит слева 2011: 15.01 - ОРВИ, ринофарингит в сентябре ребенок пошел в сад 21.10 - ОРВИ 23.11 - ОРВИ с декабря 11 по март 12 в сад не ходила 2012 г.: 22.01 - ОРВИ с 22.02 - субфибрилитет (37,1-37,6) - не знаю, возможно, и по сей день, мы перестали мерить температуру вне болезни. По поводу субфибрилитета обследовались (делали УЗИ щитовидки, вилочковой железы; ЭЭГ, ЭХО-ЭГ; биохимию крови, IgE, антинукл.а/т, АСЛО, СРБ, РФ; антитела к ВПГ, ЭБ; ОАК, ОАМ - здесь все в норме; IgG ЦМВ - 7,5 (>1.1 антитела обнаружены), консультировались у ЛОРа, гастроэнтеролога, нефролога, невролога), заключение - термоневроз. К психологу год отходили на консультации, она причин для термоневроза не находит. __________________________________________________ _________ До этого момента на мой взгляд все было более-менее. 31.07 - ОРВИ (выглядело это как герпесная ангина - язвочки на дужках) с 6.10 началось ОРВИ, осложненное, длилось месяца 1,5: 6.10 - ринофарингит, 2-ст. катар. отит 15.10 - аденовирусный коньюктивит, ОРВИ 22.10 - экссудативный отит, дисфункция слуховых труб (примерно здесь пропили а/б аугментин) 1.11 - тонзиллит 2.11 - грибковая ангина 7.11 - направлена в стационар для дообследования и аденоэктомии 15.11 - сделали эндоскопию - аденоиды 1 ст., экссуд. отит, дисфункция слуховых труб (назначили назонекс, Иов-малыш, слух восстановился 28.12) 7.12 - лакунарная ангина (температура до 40,2, плохо и ненадолго сбивается, гнойные налеты), пропили флемоксин-солютаб 2013 г.: 2.01 - ОРВИ, ринофарингит 31.01 - ОРВИ, фарингит 19.02 - дерматит, инфекц. эритема (писала об этом здесь) 1.03 - ОРВИ 25.03 - ОРВИ 31.03 - ушибленная травма (глубокий порез) лучезапястного сустава 18.04 - ОРВИ (температура 39, плохо сбивается, красное горло, прошло за три дня с симптоматическим лечением) 16.05 - лакунарная ангина (бета-гемолит. стрептококк А, ЦМВ, лечение в стационаре, выписку прилагаю, все назначения для долечивания выполнили) Вложение 50470 13.06 - ОРВИ (температура до 39, сбивается ненадолго, жаловалась но головные боли и боли в животе, поноса/рвоты не было, красное горло, прошло за 3 дня с симптоматическим лечением) 1.07 - ОРВИ (выглядело как гнойная ангина - температура до 40,5, плохо сбивается, быстро поднимается, гнойные налеты, симптоматическое лечение, температура прошла за 3 дня, гнойные налеты ушли тогда же, после этого был кашель в течение недели, прилагаю ОАК от 4.07 и от 9.07, ОАМ от 4.07 в норме) Вложение 50467 Вложение 50468 28.07 - ОРВИ, ангина (? к врачу не обращались - температура до 39,3, гнойные налеты, температуру не сбивали, лечение симптоматическое, температура нормализовалась за 3 дня, гнойные налеты ушли тогда же, ОАК прилагаю, ОАМ в норме, ПЦР ЦМВ, ЭБ отрицательно, посев из носа и зева сдали, еще не готов, антитела к лямблиям отр., к токсокарам, описторхам, трихинелезу, эхонококкам, аскаридам сдали, еще не готовы) Вложение 50469 Когда у ребенка высокая температура, жалуется на головные, мышечные боли, боли в кишечнике, на боли в горле не жалуется никогда. При ангине в мае и июле были увеличены шейные лимфоузлы, в остальных случаях я у врача не выясняла, а сами они не рассказывают. Педиатры в карте все время пишут хр.тонзиллит, ЛОР, который ребенка наблюдает, и еще один ЛОР настаивают, что хр.тонзиллита у нее нет. После ОРВИ в начале июля ЛОР нам посоветовала после каждого принятия пищи полоскать горло кипяченой водой, месячный курс тонзилотрена, 10-дневный ингалипта, чтобы не было рецидивов тонзиллита. Все выполнили/выполняем, а тем не менее ангина опять(( В 2013 году в январе-феврале ребенок прошел 3-нед. курс восстановительного лечения (галотерапия, фитотерапия, массаж, лазер, ЛФК), в апреле 10 дней ездили в подмосковный оздоровительный центр (лечебных процедур не проводилось, просто много гуляли в лесу, бассейн, ЛФК), в июне месяц провела на море в Болгарии. В сад в 2012-2013 году ходила в общей сложности 2 месяца - 1,5 мес. осенью, две недели в марте. Остальное время болели, либо восстановительное лечение, выдерживались без контактов, как рекомендовали. Обратились к иммунологу, направил сделать иммунограму, но предупредил, что ребенок должен не болеть хотя бы 1,5 месяца, а эта задача для нас, увы, невыполнима - иммунограмма была назначена на 29.07, 28.07 она опять заболела(( Посоветуйте мне пожалуйста, что со всем этим делать? Надо дообследоваться, как-то пролечиться или просто пережить? Почему ребенок так часто болеет? Добавлю. Внешне по ребенку не скажешь, что она болезненная - пока не болеет, вполне себе жизнерадостный, активный ребенок. Питание 4-5 разовое: гадости не ест, никаких фаст-фудов, вредностей, кобласок и т.п., только домашняя здоровая пища, сладкого ест мало - пару конфет в день к чаю, напитки без сахара, соки разбавленные. ГВ до года и трех, отказалась сама. Прикорм вводили с 6 месяцев, без соков, очень постепенно. Аллергии очевидной нет, аллергенов дома нет - мягких игрушек мало, стираются регулярно, ковров, животных нет, комнатных растений мало. Стрессов очевидных нет. Гуляет не так, чтобы много, но раз в день по часу-два всегда, когда не болеет. С режимом хуже - встает часов в 9, днем спит, ночью ложится в 23 и позже. Прививки все сделаны, но со значительным нарушением графика (делали все по отдельности, четвертую АКДС (АДС-М) сделали в апреле 2013. Еще, возможно, это имеет значение, в начале марта 2012 мы переехали в новую квартиру (в том же доме, где жили раньше). |