|
#1
05.01.2007, 23:47
|
||||
|
||||
и все-таки нужны ли ингаляции с эуфиллином??!
Здравствуйте! В предыдущем топике я задавала вопрос об атопическом дерматите и обструкциях. Благодаря ответам dr.Ira наконец-то хоть что-то прояснилось для меня. Сегодня были на консультации у пульмонолога, и я ненавязчиво так поинтересовалась, не пора ли нам поставить вопрос об астме? Ведь за последние полгода мы имеем третий эпизод обструкции. Но пульмонолог не спешит с таким диагнозом, говорит, что у нас не совсем характерные приступы для астмы. А ребенку нет 3-х лет,т.е. тесты не сделаешь. И для снятия спазма бронхов все равно назначает ингаляции с эуфиллином, хотя мы с ней обсудили, что БА эуфиллином не лечится. Прав ли пульмонолог в назначении эуфиллина? Ингаляции рекомендованы 3 раза в день в течение 2-3-х дней. Делать их или нет? До этого мы ингалировали вентолин и фликсотид. Пожалуйста, помогите советом! Тем более,эти ингаляции - сплошное мученье для ребенка,ведь эуфиллин горький.
|
|
#2
06.01.2007, 01:33
|
|||
|
|||
|
Для лечения острого приступа астмы теофиллин менее эффективен, чем ингаляции вентолина. Я уж не говорю о том, что у него очень маленькая разница между терапевтической и токсической дозами, что применение эуфиллина требует регулярного контроля его уровня в крови.
|
|
#3
06.01.2007, 03:06
|
|||
|
|||
|
Эуфиллин в ингаляциях не должен применяться, так как нет лекарственной формы эуфиллина пригодной для ингаляций, и особенности механизма действия не предрасполагают к созданию такой формы
|
|
#4
06.01.2007, 12:04
|
||||
|
||||
|
cпасибо Вам за ответы, вот и я сомневалась в правильности такого лечения. Но доктор НЕ СТАВИТ нам астму,как я уже говорила, а пишет "обструктивный бронхит"
 На все мои вопросы говорит: еще рано об астме думать, ведь этот диагноз на всю жизнь,зачем вам это надо? Дети часто перерастают это, а диагноз не снимается.Скажите пожалуйста, а при так называемом обструктивном бронхите, принципы лечения каковы? Как снимается этот самый спазм бронхов? Все равно вентолином? Вентолин нам отменили в пользу эуфиллина. Как достичь взаимопонимания с докторами??!!
|
|
#5
06.01.2007, 13:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Если на все эти вопросы она опять будет отвечать: "На все мои вопросы говорит: еще рано об астме думать, ведь этот диагноз на всю жизнь,зачем вам это надо? ", значит, Вы говорите с человекообразным роботом
|
|
#6
06.01.2007, 13:24
|
||||
|
||||
|
Кстати, объясняли ли Вам, как нужно вдыхать вентолин и как - фликсотид? Т.е. фликсотид после вентолина, полоскать рот после фликсотида? КАК ИМЕННО и с помощью чего ребенок вдыхает вентолин (напр., детский спейсер)?
|
|
#7
06.01.2007, 13:57
|
||||
|
||||
|
Нам назначили такую схему: в 8 часов утра и в 20 часов вечера ингаляции вентолина 1/3 небулы + 2 мл физраствора через небулайзер ультразвуковой. Через 20 минут то же самое с фликсотидом. Про полоскание рта после фликсотида -впервые слушу от Вас!
 Да, в инструкции к фликсотиду указано, что он не предназначен для ингаляций ультрозвуковым ингалятором, но доктор сказал: делайте,все нормально
|
|
|
|
#8
06.01.2007, 14:14
|
||||
|
||||
|
Уважаемые специалисты, еще один вопрос возник. Представляет ли мой ребенок опасность для других детей в данный период,т.е. может ли заразить их ОРВИ, которая дала толчок для "обструкции"? С момента начала ОРВИ прошло 10 дней, никаких симптомов,кроме хрипов в бронхах нет. После слишком активных игр возникает еще характерный кашель.
|
|
#9
06.01.2007, 15:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 . А полоскать надо. Давайте подождем педиатров
|
|
#11
06.01.2007, 16:14
|
||||
|
||||
|
Цитата:
За ссылку спасибо, а по-русски негде почитать?
|
|
#12
06.01.2007, 16:20
|
||||
|
||||
|
Если у ребенка нет повышенной температуры, насморка, кашля, то он может общаться с другими детьми без опасения заразить их.
|
|
#13
06.01.2007, 16:40
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#14
06.01.2007, 20:06
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Курочка, истинный обструктивный бронхит (в современном понимании - хроническая обструктивная болезнь легких) у детей бывает крайне редко. Почти не вызывает сомнений, что речь идет о бронхиальной астме. Чем быстрее Ваш ребенок попадет в поле зрения разумного пульмонолога, тем лучше.
Терапия бронхиальной астмы строится на двух компонентах: 1) Расширение бронхов (пусть это будет вентолин) 2) Собственно базисная противовоспалительная терапия (фликсотид, пульмикорт и т.п.) Эти препараты хороши тем, что их можно применять 2 раза в день. Повторюсь, ингаляции эуфиллина - это профанация, это даже не обсуждается. Ультразвуковой небулайзер для лечения противоастматическими препаратами не годится, нужен компрессорный со специальными детскими насадками или маской.
|
|
#15
06.01.2007, 20:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
