Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.12.2006, 20:03
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Нужен совет по адекватности лечения

Уважаемые доктора!
У моей мамы, 76 лет,(о ней я консультировалась здесь на форуме весной и летом в разделе "кардиология", по поводу приступов мерцательной аритмии) в октябре был выявлен полипоз кишечника (ворсинчатые опухоли) - в области прямой и толстой кишки. Гистология: 1.очень маленький фрагмент аденомы с умеренной дисплазией эпителия; 2. очень маленький деформированный фрагмент аденомы с умеренной дисплазией эпителия.Произведено эндоскопическое удаление самого большого полипа (5 см) на 14 см от ануса. По результатам морфолога: множественные кусочки ворсинчатой аденомы с умеренной и значительной дисплазией эпителия. В отдельных кусочках обнаружены участки умереннодифференцированной аденокарциномы.
Еще один удар.
Врач, удалявший полип, придерживается тактики наблюдения. "После Нового года, -говорит,- посмотрим. Пусть сделает рентген, УЗИ".
У меня же возникли сомнения. Не ухудшило ли прогноз это "эндоскопическое удаление", когда опухоль в несколько этапов (с перерывом в 2 дня) кромсали по кусочкам, разнося эту дрянь по всему телу? Не стоит ли настоять на хирургическом лечении и химиотерапии?
Очень нужен Ваш совет. Боюсь потерять драгоценное время.
Спасибо.
Или эту тему поместить в раздел "онкология"?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.12.2006, 21:01
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,734
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,422 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Или эту тему поместить в раздел "онкология"?
Почему,и по какой такой веской причине нужно консультироваться заочно.
Находясь в таком мегаполисе как М-ва,Вам ничего не мешает дать просмотреть еще раз стекла с материалом в одном из онкоцентров,и получить очную консультацию онколога,гастроэнтеролога,хирурга.
Там и будет назначено адекватное лечение,будь-то консервативное или оперативное.

Комментарии к сообщению:
Gallen одобрил(а):
Dr.Nikolaev одобрил(а):
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.12.2006, 22:03
майко майко вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 19.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
майко *
Да, Москва-мегаполис, однако здесь бывает трудно найти неравнодушного врача. Вы, наверное, не представляете себе, какие здесь есть "пресытывшиеся" и "избалованные деньгами" люди от медицины, озабоченные лишь тем, как бы с тебя по-больше содрать $! К таким обращаться не хочется, нет смысла, они не помогут нам (себе - да). Специалистам этого форума очень доверяю, поэтому и обратилась за советом, тем более здесь консультируют представители разных направлений медицины. По их рекомендации смогу уже обратиться за непосредственной, очной консультацией. А сейчас не знаю, куда бежать и к кому обращаться еще.
Г-н Полонский, могу ответить словами моей любимой актрисы Фаины Раневской:"Как много поклонников, а стакан воды подать некому!"
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.12.2006, 23:15
Аватар для VanushkoVE
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 92 раз(а) за 86 сообщений
VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните с консультации гистологического материала (стекол) в РОНЦ РАМН (м. "Каширская").
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.12.2006, 15:40
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если нет выраженной сопутствующей патологии, гемиколонэктомия, и к хорошему радиологу!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.