Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.12.2006, 11:08
Some1 Some1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2006
Сообщений: 15
Some1 *
Боль в обоих коленах

Все случилось год назад.
Приседал со штангой на плечах.
В одно прекрасное утро встал с болью в колене.
В правом колене,боль снаружи справа.
Если разомнусь немного,то она проходит,будто ничего вообще нет.
Но стоит побегать,или сделать какие-нибудь упражнения на сгибание-разгибание,так на утро опять появится боль.Причем сильнее чем прежде.
Боль не постоянная,а только при сгибании-разгибании.

А в левом колене болит чуть выше коленной чашечки,не в ней самой,а выше.Причем тут как раз наоборот,боль при разминке не стихает,а наоборот возобновляется и становится сильнее.
Здесь боль также не постоянная.

Так уже год.
Пробовал УВЧ,мази всякие,ничего не помогло.
Что это может быть и можно ли вылечить...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.12.2006, 12:42
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В течение этого года Вы обращались к врачам? Проходили обследование? Диагнозы и результаты обследования предоставить можете?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.12.2006, 16:46
Some1 Some1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2006
Сообщений: 15
Some1 *
Вначале мазал всякую фигню.
Ничего не помогло.

Пошел к одному врачу - бездарщине...
Назначил мне компрессы из всяких обезболивающих веществ.
Не помогло.

Пошел к другому врачу.
Назначил мне УВЧ.
Слегка помогло на время.Потом через пару дней заново все.

Делал рентген,ни один из врачей толком диагноз не поставил.
Что-то там говорили про Мениск.
Вобщем точно ни они,ни я незнем что со мной.
Потом забросил и решил вобще никуда не обращаться.

Теперь думаю,может УЗИ сделать посмотреть все же?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.12.2006, 20:26
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обследование необходимо. Заочно, не имея никакой объективной информации, доктор помочь Вам в любом случае не сможет. Боль - это неспецифический признак. Все воспринимают, оценивают и описывают боль по-разному.

Если подозревается повреждение мениска, подтвердить или опровергнуть это действительно можно с помощью УЗИ или МРТ.

Комментарии к сообщению:
Some1 одобрил(а): Спасибо что откликнулись доктор.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.12.2006, 22:02
Some1 Some1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2006
Сообщений: 15
Some1 *
Ясно доктор...
Вобще полоса какая-то черная пошла.
Повредил себе колени.
Потом депрессия,дереализация-деперсонализация,девушка ушла...
Все сразу.
Просто при такой тяжелой депрессии неплохо бы бегать по утрам,а я не могу из-за этого.

Ладно,узнаю диагноз,отпишу.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.12.2006, 22:26
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, повреждение мениска - это сейчас вообще не проблема. Если я начну перечислять Вам известнейших спортсменов, у которых были подобные повреждения, которым пришлось перенести менискэктомию, но которые после этого не только хорошо себя чувствуют, но и становились Чемпионами Олимпийских игр, Мира и его окресностей, вам страшно станет. Профессиональный спорт и здоровье - вещи не совместимые. А коленные суставы травмируются чаще всего. Задача же профессиональных травматологов вернуть Вас к прежнему уровню физической активности. Не переживайте, это возможно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.12.2006, 06:47
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,117
Поблагодарили 1,536 раз(а) за 1,513 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще было бы хорошо снимки увидеть. То, что Вы описываете очень похоже на феморопателлярный болевой синдром, т.е. когда "надколенник трется о бедро". Как вариант консервативного лечения можно попробовать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и ношение пателлобандажа (специальный ортопедический фиксатор, который как бы поднимает чашечку) при нагрузке. При сохранении болей - артроскопия с капсулотомией.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.12.2006, 15:53
Аватар для pepp
pepp pepp вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Israel
Сообщений: 1,030
Поблагодарили 49 раз(а) за 47 сообщений
pepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от germmed
Вообще было бы хорошо снимки увидеть. То, что Вы описываете очень похоже на феморопателлярный болевой синдром, т.е. когда "надколенник трется о бедро". Как вариант консервативного лечения можно попробовать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и ношение пателлобандажа (специальный ортопедический фиксатор, который как бы поднимает чашечку) при нагрузке. При сохранении болей - артроскопия с капсулотомией.
О какой капсулотомии идет речь и зачем?
И что это за пателлобандаж, который поднимает пателлу?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.12.2006, 20:33
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,117
Поблагодарили 1,536 раз(а) за 1,513 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Капсулотомия- при артроскопии производится рассечение капсулы около 6-8см, чаще с латеральной стороны, иногда и с медиальной стороны. Это создает разгрузку феморопателлярной области, трение надколенника о бедро исчезает, уходят и боли.
Пателлобандаж - специальное ортопедическое приспособление. Постараюсь в ближайшее время отсканировать его схематическое изображение на упаковке и выложить.

_____________________________
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.12.2006, 20:52
Аватар для pepp
pepp pepp вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Israel
Сообщений: 1,030
Поблагодарили 49 раз(а) за 47 сообщений
pepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpepp этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от germmed
Капсулотомия- при артроскопии производится рассечение капсулы около 6-8см, чаще с латеральной стороны, иногда и с медиальной стороны. Это создает разгрузку феморопателлярной области, трение надколенника о бедро исчезает, уходят и боли.
Пателлобандаж - специальное ортопедическое приспособление. Постараюсь в ближайшее время отсканировать его схематическое изображение на упаковке и выложить.

_____________________________
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Да, мне кается, у Вас здесь небольшая путанница.
Рассечение не капсулы, а ретинакулюм, который включает стабилизаторы надколенника.
Но вопрос, зачем на Ваш взгляд это делать в данном случае. У клиента что, есть латерализация надколенника или тайтнес с двух сторон. Так можно не глядя пересечь что-то и к настабильности надколенника привести. Я соласен, есть подобные операции, но нужно четко представлять, для чего ты это делаешь. У основной массы данной процедуры не требуется, так как надколенник обычный, и строение сустава обычное, а боли из-за хондромаляции продолжаются. Обычный инструктаж, как себя вести и что не делать, да-да именно, что не делать, приводит к нормализации состояния. А еще правильная физиотерапия.
Насчет наколенника, я приблизительно представляю, что Вы хотите показать, это тот который имеет силиконовое кольцо в цетре, есть два вида, один предназначен для медиализации надколенника, а другой просто для стабилизации, но надо сначала колено посмотреть, тогда можно решить, какой из них подходит. Конечно же выше надколенник они не поднимают.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.12.2006, 21:58
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,117
Поблагодарили 1,536 раз(а) за 1,513 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я с самого начала написал, что нужны рентгенограммы, чтобы понять хоть что-нибудь. Данную проблему с суставом я заподозрил исключительно из анамнеза. Совершенно верно, рассекается ретинакулум, но раз уж операция называется капсулотомия ... Я вовсе не призываю делать эту операцию всем у кого хотя бы чешется колено Но если причина в том, что я подозреваю, оптимальный вариант оперировать, т.к. по письму видно, что это человек спортивный и ему нужен максимум движения. Хотя, в одном Вы правы, высказался раньше появления снимков Правда, качество рентгенограмм обычно ужасное
Пателлобандаж это не наколенник с силиконовым кольцом. По форме больше похоже на пращу, крепится ниже надколенника.

_________________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.12.2006, 22:09
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу тактики спорить не буду. А про ортез - тут такой есть? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.12.2006, 22:34
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,117
Поблагодарили 1,536 раз(а) за 1,513 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Jumper Knee Strap
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.12.2006, 23:04
Аватар для Dr.Nikolaev
Dr.Nikolaev Dr.Nikolaev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.09.2006
Город: Москва
Сообщений: 1,350
Поблагодарили 227 раз(а) за 220 сообщений
Dr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nikolaev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит, я Вас правильно понял... Я считаю, что не поможет
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.12.2006, 23:33
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,117
Поблагодарили 1,536 раз(а) за 1,513 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это всё-равно гадание на кофейной гуще, нужны снимки
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.