#1
|
|||
|
|||
Повышенный пролактин и панические атаки
С наступающим Новым годом! Прошу совета по состоянию моей жены. В настоящее время она находится в состоянии депрессии, отказывается сама обращаться к врачам (после посещения одного из частных медучреждений, где столкнулась с шарлатанством и вымогательством). Вам она написать разрешила.
1. 40 лет, женщина, 172 см, 56 кг. 2. В ноябре возникли трудности с засыпанием из-за панических атак, болей в области сердца, нарушений ритма (ЭКГ нарушений не выявило). Если удавалось заснуть, просыпалась через три-четыре часа, после чего заснуть не могла. При обычном АД 100 на 70 во время ночных панических атак давление повышалось до 140 на 110. Пульс при обычном значении 80-85 возрастал до 105-110. Днем постоянная разбитость, депрессия, чувство страха. При обращении к психотерапевту получила рекомендацию временно подавлять страх феназепамом и обратиться к эндокринологу. На консультации у эндокринолога были пульпированы образования в молочных железах (предварительный диагноз -ФКБ, данные УЗИ - размеры 10*8, 13*19 и 8*6), пульпирование сопровождалось бесцветными выделениями из молочной железы. По данным УЗИ щитовидная железа в пределах нормы, присутствует неоднородность тканей с гипоэхогенным узелком 5,5мм. За четыре месяца до обращения к эндокринологу и сдачи анализов было произведено медикаментозное прерывание беременности. 3. Результаты анализов женского гормонального статуса, гормонов щитовидной железы, онкомаркеров: Пролактин 3212.5 Тестостерон 1.5 ЛГ 6.6 ФСГ 11.7 Эстрадиол 169 Макропролактин - в основном в пробе присутствует макропролактин ДГЭА-сульфат 4.23 -- Т3 свободный 4.9 Т4 свободный 18.9 ТТГ 0.86 Антитела к тиреоглобулину 2.9 Антитела к тиреопероксидазе - менее 0.16 -- СА 15-3 8.5 РЭА 3.9 Клинический анализ крови и сахар в пределах референсных значений. 4. Ранее, в возрасте 25 лет, после напряженной работы и нескольких бессонных ночей возникло нарушение сна, выражавшееся в громких стуках в голове при засыпании ("звук поезда"), приводивших к мгновенному пробуждение. Возник страх засыпания. Нарушение длилось до полугода, затем ушло. Нарушение сна возвращалось несколько раз, продолжалось месяца до трех, приводило к глубоким депрессиям. С детства - непереносимость холода. Вопрос: что делать? |