прошу помощи

[bagirova]

Маме 59 лет. Кровотечения, вначале периодические, в последнее время постоянные. 17.10. провели гистологическое исследование. Результат выглядит так: патоморфологический/гистологический/ диагноз № 11785/5 2. Умереннодифференцированная аденокарцинома с эпителием преимущественно полиферативно-маточного типа. Далее стоит цифра 1. Хронический эндоцервицит. Что необходимо предпринять? В каком порядке? Заранее благодарна за совет.

[Light]

Надо безотлагательно идти на приём к онкогинекологу.

[vmark]

В Барнауле хороший онкодиспансер. Должны были сразу, после получения результата гистологического исследования, направить туда.

[bagirova]

Огромное спасибо за ответы. Результаты гистологического исследования оплучены сегодня. Попасть на прием к онкогинекологу сможем через 2 дня, так как впереди выходные. Больна мама и я, как понимаете, очень волнуюсь. Так как знаний и навыков в этой области нет никаких, хотела бы получить общее направление: что делать, чего нет.
Заранее благодарна за совет.

[vmark]

Сообщение от bagirova

Так как знаний и навыков в этой области нет никаких, хотела бы получить общее направление: что делать, чего нет.

За 2 дня ничего не произойдет. Общее направление - к онкогинекологу Вам уже дали. А уже онкогинеколог расскажет Вам о тактике ведения.

[bagirova]

Уважаемый Марк, у нас появились новости. Маму завтра берут в стационар онкологического центра. После осмотра доктора определились, что необходима операция. Ориентировочно назаначили на 03.11. У врачей вызывает опасение послеоперационный период в связи с большым весом мамы. Сейчас есть несколько дней до операции и можно ли что-либо предпринять для облегчения послеоперационного периода? Что касается подготовки к самой операции, лечащий врач предложила провести эти дни на диете: кефир, огурец и зелень.

С уважением. Елена.

[vmark]

Какой вес у мамы?

Я не думаю, что сейчас Вы лично сможете чем-то помочь. Сейчас многое зависит от анестезиолога. А вот в послеоперационном периоде будьте рядом, помогайте ей поворачиваться, заниматься дыхательной гимнастикой, следите за стулом и т.п.

Про кефир с огурцом не уверен

[bagirova]

Вес мамы 109 кг. при росте 152 см.
Марк, вы говорите о дыхательной гимнастике. В чем она заключается, где посмотреть?
По поводу кефира: такой совет действительно был. Я думаю, что целью является снижение веса.

[vmark]

1. О дыхательной гимнастике Вам расскажет анестезиолог (существуют и упражнения, и приспособления).
Анестезиолог должен осмотреть маму за несколько дней до операции и решить об оптимальном методе обезболивания, затем о ведении послеоперационного периода. Поговорите с ним.
2. Экстренное снижение веса вредит здоровью.

[bagirova]

Уважаемый Марк, огромное спасибо за советы и поддержку. Я поняла и поговорю с анастезиологом. По поводу веса - не выполнять? Дело все в том, что сегодня в поликлинике онкогениколог, у которой на приеме была мама, сказала, что ее из-за веса могут не взять на операцию.
Мы, видимо сделали все наоборот: сначала попали в диспансер к зав. гинеколог. отделением и только потом пришли за направлением в онко. поликлинику. Мама живет в рай. центре и направление от местного гинеколога в расчет не взяли. Всю эту бюрократическую систему по поводу оформления в больницу не совсем понимаю, но слова онкогинеколога тревожат.

[vmark]

Не знаю случая, чтобы из-за лишнего веса пациенту отказали в операции по поводу онкологического заболевания.

[bagirova]

У нас новости:мама прошла рентген, сдала все необходимые перед операцией анализы. Терапевт сегодня все это просмотрела и сказала. что все хорошо, но сахар - 8 и это много. Сегодня мама сдала кровь 3 раза за день (это, кажется, называется сахарная кривая). Результат: 8.00 - 8,8; 11.00 -8,7; 14.00 -7,7. Теперь направили на прием к эндокринологу, сказав, что если выявят тяжелую форму сахарного диабета - оперировать не будут, лучевой терапией. Сказали сидеть на диете(опять!) без сахара и крахмала.
Мама держится молодцом, чувстует себя нормально,но тоска в глазах и страх. Говорим с не о чем-нибудь, а она как-то затухает и в себя уходит. Она настроилась на операцию.
Что есть тяжелая форма диабета? Ей никогда не ставили такого диагноза. Полмесяца назад сахар - 5,7. В семье диабет у бабушки.
Возможно вопрос не по адресу? Его в эндокринологии опубликовать?

[vmark]

Я попрошу наших эндокринологов посмотреть Ваш вопрос.
Но диабет не является противопоказанием к операции. тем более, что цифры не критичные. Необходимо посмотреть мочу на кетоновые тела и сахар, биохимический анализ крови и несколько скорректировать глюкозу крови.

[Light]

Сообщение от bagirova

У нас новости:мама прошла рентген, сдала все необходимые перед операцией анализы. Терапевт сегодня все это просмотрела и сказала. что все хорошо, но сахар - 8 и это много. Сегодня мама сдала кровь 3 раза за день (это, кажется, называется сахарная кривая). Результат: 8.00 - 8,8; 11.00 -8,7; 14.00 -7,7. Теперь направили на прием к эндокринологу, сказав, что если выявят тяжелую форму сахарного диабета - оперировать не будут, лучевой терапией. Сказали сидеть на диете(опять!) без сахара и крахмала.
Мама держится молодцом, чувстует себя нормально,но тоска в глазах и страх. Говорим с не о чем-нибудь, а она как-то затухает и в себя уходит. Она настроилась на операцию.
Что есть тяжелая форма диабета? Ей никогда не ставили такого диагноза. Полмесяца назад сахар - 5,7. В семье диабет у бабушки.
Возможно вопрос не по адресу? Его в эндокринологии опубликовать?

По результатм анализов: глюкоза крови натощак 8,0 и 8,6 (т.е., дважды более 7 ммоль/л натощак). Это критерий постановки диагноза "сахарный диабет".
Итак, у Вашей мамы сахарный диабет 2-го типа, впервые выявленный.
Ни о каком тяжёлом течении речи нет.
Необходимо соблюдать диету №9 (стол для больных диабетом) и принимать назначенное лечение. Эндокринолог, осмотрев Вашу маму, обязательно это лечение порекомендует.

[bagirova]

Уважаемые Марк и Ольга Юрьевна, все так, как вы сказали. Диабет 2 типа и стол № 9. Операция планируется на среду 08.11. Мама рада, да и я тоже.