|
#1
21.10.2012, 12:53
|
|||
|
|||
|
Рак восходящей ободочной кишки. Проблемы с обезболиванием
Добрый день! Мне посоветовали Вас на другом форуме, сказали, что возможно Вы сможете помочь. У мамы (49 лет) основная опухоль была на кишечнике( восходящая ободочная кишка) ее удали 2 мая, во время операция обнаружили метастазы. Сейчас множественные метастазы в печени, легких и селезенке размерами до 3,6 см и вероятно в малом тазу. Было сделано 5 хт и 4 химиоэмболизации печени - результатов нет. 1 окт была сделана вторая операция на кишечник, тк опять была непроходимость, ей сделали обводную кишку, а ту опухоль не удалили. Через неделю опять вернулись боли. Анальгетики не помогают, трамодол в инъекциях дает незначительное облегчение.
Скорая приезжающая делать инъекции сказали, что в онкоцентр ее наверно уже не примут и будут "отфутболивать" дальше и лучше бы нам искать хоспис, тк скоро с ее болями справится не сможем. Может Вы сможете посоветовать, чем ей облегчить страдания. Заключение последнего КТ: множественные очаги легких. Состояние после оперативного вмешательства на кишечнике. Множественные новообразования печени, селезенки с признаками карциономатоза брюшной полости. Кровь. Гемоглобин 77. Эритроциты 3,57. Гематокрит 25. Тромбоциты 529. Лейкоциты 5,1. Палочкоядерные нейтрофилы 4. Сегментоядерные нейтрофилы 60. Лимфоциты 21. Соэ 20. Белок 56. Креатинин 67. Мочевина 2,9. Глюкоза 10. Билирубин общий 7,3. Алт 12. АСТ 17. Общее состояние: тяжело дышать, боли в животе, схватками. Ест. Стул жидкий. Слабость. 
|
|
#2
21.10.2012, 14:03
|
||||
|
||||
|
Постарайтесь подробно и точно ответить на нижеприведенные вопросы. Можно прямо по пунктам.
Цитата:
|
|
#3
21.10.2012, 19:44
|
|||
|
|||
|
1. Все что на руках есть в первом сообщении. ЭКГ. Ритм сем (не понятно написано, вроде бы " сем") с ччс 80 в минуту. Рентген был, но результатов на руках нет.
2. Вес 49 ( до первой операции 65). Сознание ясное. Слабость. Почти всегда лежит. Встает только в туалет и поесть ( и то не всегда). Сопутствующие заболевания: анемия2 ст. Астения 2-3 ст. ВСД по смешанному типу, хронический вирусный гепатит В. Киста головки поджелудочной железы. Давление 107/76 пульс 79 3. Болит весь живот. Резкие, схваткообразные боли. Отдает в спину. 4. Затруднено дыхание, нехватка воздуха иногда. Жидкий стул. Постоянно крутит живот. 5. Тут все очень странно. Баралгин и но-шпа в инъекциях - дают 30-40 минут дрема и легкого ослабления боли. Трамодол 5% в инъекциях не помогает вообще. Реланиум в иньекциях на ночь - не помогает ( хотя в первый раз проспала 10 часов) Таблетки седиксен не помогают. 6. Гептрал 1т в день Пан ангин 3 табл в день. И как Вы считаете есть ли смысл искать другого врача или в таком состоянии уже никто не возьмется?
|
|
#4
21.10.2012, 21:44
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Заключение ЭКГ можно отсканировать и выложить. От какого числа анализы? Отмечалось ли раньше повышение глюкозы крови? Постарайтесь выложить выписки с описанием выполненных операций. Стул через колостому, или естественным путем? Сейчас я бы рекомендовал осмотр хирурга для исключения кишечной непроходимости. Наличие жидкого стула данное состояние не исключает.
|
|
#5
22.10.2012, 12:18
|
|||
|
|||
|
Егор Николаевич, спасибо Вам за внимание к нашей проблеме!
эКГ делали перед последней операцией или после и заключения нет, Мб они у себя его оставили. То что написала про " сем" это из выписки больничной. Анализы или от 1.10 или от 7.10 - не знаю какие они указали в выписке, наверно те что перед выпиской делали. Глюкоза. Есть выписка от 25.09 там такие показатели по биохим.анализу - TP 79, Crea 58, bilTot 4,6, АЛТ 11, АСТ 20, Glu 5,4. Не знаю что из этого глюкоза Стул естественным путем. То есть есть вероятность что спустя менее трех недель опять непроходимость? Нам сказали что это норма, и просто новая кишка еще не прижилась.
|
|
#7
22.10.2012, 18:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#12
24.10.2012, 21:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
