Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.09.2012, 16:32
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Exclamation Буду лечить описторохоз Бильтрицидом в третий раз

Здравствуйте, помогите разобраться.
Мне 47 лет, вес 135 кг, живу в Ханты-Мансийском АО с 10 лет.
Первый раз описторхоз был обнаружен в кале (сдавала анализ на яйце-глист) после перенесенного аллергического миокардита, была пролечена в 1994 году (вес на тот момент был около 90-100 кг) 9 таблеток Бильтрицида с интервалом 3-4 часа в инфекционном отделении. До в домашних условиях прошла подготовку и после выполняла все рекомендации (дюбаж, алахол, слабительное). Рыбу перестали покупать даже морскую.
В 1996 году сдала анализ для контроля и вновь в кале был обнаружены яйца описторхов в 4-х сданных через день анализах. Рыбу за это время не ела совсем. Врач-инфекционист просмотрев анализы выгонял меня из кабинета, отказывался лечить, настаивал, что после проведенного лечения не могло остаться описторхоза и заражение произошло через съеденную рыбу. Я точно знала что рыбу я не ела никакую. После обращения к заведующему поликлиникой (потому, что вернулись все симптомы которые были раньше: слабость, обильный пот даже при незначительной нагрузке, отеки, тахикардия и др.) инфекционист написал в карточке дословно: «Повторная дегильментизация не рекомендуется, но не противопоказана и может быть проведена по настоятельным требованиям больной". Я очень плохо себя чувствовала и конечно настояла на лечении. Лечение было точно такое же как и первый раз 2 месяца подготовка:
-Хл.Са 10% -10,0 в/в
-Тавегил 1*3р
-Legceloui 1*3р (если правильно разобрала)
-Ношпа 2,0 в/м №10
-Алахол 1*3р
В 1997 году в инфекционном отделении была пролечена Бильтрицидом 9шт через 3-4 часа, потом тюбаж с мин водой + сорбит 1р в неделю алахол 1*3р, амитритиллин 001 н/ночь.
Больше описторхоза не находили в кале, но кровь была "реакция сомнительная", т.е явно описторхоз не находили.
Постепенно состояние стало опять ухудшаться и я опять сдала анализ кала на я/глист в 2005 году 2 анализа ив одном и в другом был "обнаружены яйца описторх".
Тогда (2005г) поехала в г.Новокузнецк в Отделение Восстановительного лечения при Зональном перинотальном центре, лечили травами на фоне 10 дневно голодания, чистка печени кедровым маслом с лимоном, через день гидроколоноскопией, клизмами и слабительным, название трав нам не говорили, т.к. это "их коммерческая тайна". Действительно после лечения чувствовала себя абсолютно здоровой. Потом симптомы опять стали нарастать.
Сейчас слабость, пот бежит ручьем с головы при малейшей нагрузке, тахикардия, отеки, сонливость. Сделала по назначению врача: рентген грудной клетки, узи щитовидки, анализы на гормоны щитовидки, общий анализ крови, все анализы хорошие, еще не готовы общ. анализ мочи и биохимия крови, ЭКГ.
В 1986 году был гепатит В, в 1991 инфекционно-аллергический миокардит и пневмония, после которой остался «шрам-уплотнение» на легком, туберкулез исключили, несколько лет наблюдалась у фтизиатра. Гинеколог диагноз здорова, при прощупывание терапевт говорит печень не увеличена и безболезнена.
Вопрос:
1. Терапевт предлагает не сдавать анализы на я/глист т.к. с момента обнаружения в 2005г я не лечилась, травы лечением не считаются – так ли это или нужно сдавать?
2. Вес у меня 135 кг, какая дозировка Бельтрицида достаточна для моего веса? Принимать все сразу или делить на несколько приемов, тогда с каким интервалом.
3. Эффективно ли лечение Бельтрицидом в третий раз? Есть ли опасность сильных побочных действий от лечения?
4. Терапевт говорит, что нужна серьезная подготовка (капельницы), может что-то подскажете.
Очень жду ответа, прочитала все аналогичные темы третий раз лечение Бельтрицидом и с моим весом никого не нашла. Т.к. чувствую себя все хуже хотелось бы скорее начать лечение, но боюсь, что неправильное лечение и в третий раз не даст результата.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.09.2012, 16:49
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение описторхоза проводится в стационаре. Доза рассчитывается из расчета 75 мг на кг. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Лечиться нужно столько раз, сколько нужно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.09.2012, 17:37
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Спасибо за быстрый ответ, т.е. 17 таблеток в 3 приема через 3 часа?
Побочных явлений можно не бояться? А то я читала, что 2 раза только Бельтрицидом можно лечить.
И анализы можно не сдавать повторно? Я правильно Вас поняла?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.09.2012, 21:22
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Описторхисы живут до 25 лет. Так что никуда они не делись. Если можете подождать с лечением - подождите до 2-3 октября, я еще обсужу особенности лечения пациентов с большим весом. По результату напишу здесь в теме.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.09.2012, 10:51
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Спасибо, Елена Евгеньевна.
Конечно подожду.
Меня когда лечили 2 раза Бельтрицидом врач предупреждала, что они от яда погибают и нужно будет просто выводить трупики чтобы не отравлялся организм. А здесь я поняла, что они парализуются на 72 часа и чем больше их выйдет, тем меньше потом очнется и останется. Значит самое важное не просто протравить а именно как их вывести. Тем более с 2005 года я снова стала есть рыбу, т.к. не ела ее с 1994 по 2005 и все равно где-то заражалась, поэтому решила что буду есть. Теперь понимаю всю глупость этого решения. Ведь если после лечения очнулось 10 шт, я сама наела за эти годы 2010 штук.
Очень буду ждать вашего ответа.
Я похудела со 145 кг до 135, может еще до лечения похудею, но кг на 5 не думаю что больше.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.09.2012, 22:24
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Где здесь сказано, что они парализуются? Прекрасно погибают.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.10.2012, 11:51
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Да, спасибо за важное уточнение, одновременно читала другой форум, где именно это и пропагандируется, что только парализуются на время. И не внимательно прочитала инструкцию к Бельтрициду: "вызывает генерализованное сокращение мускулатуры, переходящее в стойкий паралич, ведущий к гибели гельминтов", про гибель упустила. Еще раз прочитала другие обсуждения с вашими комментариями. С других форумов удалилась, что бы больше не путать себя, очень много пишут про опистрохоз неверной информации, вот и про паралич то же, только запутывают людей.
Жду ваши рекомендации по крупновесным пациентам.
Напишите еще пожалуйста, действительно страшное действие Бельтрицида на организм пациента преувеличено? Много лет боялась лечить именно по этой паричине, что вроде 3 раз вообще опасно.
И можно получить рекомендации по подготовке к лечению и после лечения? В 1986 г. был гепатит В, сейчас никаких жалоб нет, может нужны какие-то обследования?
Очень боюсь, в 2005 встретила знакомую не узнала ходячий скелет, сказала, что полгода пролежала в реанимации и больнице после лечения Бильтрицидом, подробнее спрашивать было неудобно, но сама с тех пор не лечусь и детей отговариваю (то же описторохоз в кале).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.10.2012, 14:35
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Билтрицид не самый токсичный препарат, но при лечении максимально допустимой дозировкой - а при описторхозе нужна именно такая, сюрпризы со стороны печени не исключены. Именно поэтому лечение проводится в стационаре - прием препарата в первый день и наблюдение и при необходимости детоксикационная терапия в последу.щие. Что делают с такими больными в стационаре 10 дней, я не знаю. Это какие-то местные шаманские схемы. Обследование перед лечением обычное - трансаминазы, креатинин.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.10.2012, 14:42
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Спасибо, Елена Евгеньевна, что находите время отвечать. Мне сказала терапевт, что нужна подготовка к лечению Бильтрицидом, будут ставить капельницы, прежде чем начать лечение обязательно проконсультируюсь у вас.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.10.2012, 15:07
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проконсультировалась с главным военным паразитологом проф. С.С Козловым. Для таких тяжеловесов доза рассчитывается, как обычно, но лечение растягивается почти на 2 дня. Ваша доза - 20 таблеток. Принимать по 4 таблетки каждые 6 часов. Распечатайте тему и покажите лечащему врачу.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.10.2012, 18:49
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я как-то пропустила упоминание, что у ваших детей тоже описторхоз и вы не хотите их лечить. Детей собственных не жалко? Описторхоз - серьезное заболевание, в исходе нелеченного описторхоза рак печени, холангиокарцинома.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.10.2012, 15:04
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Дочка сейчас кормящая мама, перестанет кормить, обязательно будет лечиться, сына не обследовали, но уверена, что у него то же есть, буду разговаривать. Много вокруг Бильтрицида у нас разговоров, что описторхоз вылечишь, а печень посадишь.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.10.2012, 19:45
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Раньше у меня была большая проблема обнаружения описторхоза, по анализу крови должен был быть, а в кале нет, сдавала по 10 раз. Потом врач мне подсказала, перед анализом дня три попить желчегонное, например алахол. Я сделала по рекомендации и я/глист описторхов обнаружили в каждом анализе.
Елена Евгеньевна, очень хотелось бы узнать ваше мнение. Если это так, то многим будет легче выявить заболевание.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.10.2012, 20:01
mtka mtka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2012
Город: г. Екатеринбург
Сообщений: 19
mtka *
Елена Евгеньевна, спасибо, распечатала переписку покажу врачу, по результатам напишу.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.10.2012, 13:15
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, при активном выходе желчи яйца выводятся из желчных протоков, где локализуются описторхисы, и их количество в кале увеличивается. Но при старом описторхозе яиц так мало, что разница не принципиальна.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.