#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Меня зовут Татьяна. 23 июня мне исполнится 29 лет. вес 77 кг. рост 171 см. В 2010 году начала чувствовать слабость, учащенное сердцебиение, неприятное ощущение в области шеи; я стала раздражительная. Сдала анализы, делала УЗИ. Результаты анализов от 02.12.2010 ТТГ 0,040 мкМЕ/мл общ. Т-3 5,1 нг/мл общ. Т-4 325 нмоль/л АТ к ТГ 1 МЕ/мл Результат УЗИ от 02.12. 2010 Суммарный V 13 см3. УЗ- признаки ДТЗ. Врач назначил лечение Тирозол 0,005 2 т. 3 р. в день, затем 2 т 2 р. в день, и затем 1 т. 2 р. в день. Плюс атенолол,аспаркам, магне В6. Самочувствие заметно улучшилось, результаты анализов на 29.12.2010 были ТТГ 0,36 мкМЕ/мл АТ к ТГ 55 МЕ/мл свободный Т- 3 3,52 пг/мл Я перестала принимать Тирозол. Самочувствие было хорошее, но в середине лета я стала часто ощущать слабость, головокружение, трудно было находиться на солнце. Живу в Севастополе, и летом у нас жарко. Я начала бегать летом в парке- лёгкая пробежка к морю, и во время бега у меня закладывало уши, и это проходило через несколько часов. через неделю у меня начало болеть ухо. посетила ЛОРа, врач сказала, что не видит проблемы, предположила, что такое происходит из- за вегето- сосудистой дистонии. Пережила я лето, осенью мне стало заметно лучше. Спустя какое- то время самочувствие ухудшилось, появились старые симптомы. Сдала анализы 03.03.12 ТТГ 0,124 мкМЕ/мл свободн. Т-4 16,7 пмоль/л Врач назначила Тирозол 0,005 2т. 2р. , затем 2т. 3 р. в день, затем 1 т. 2 р в день. Врач сказала сдать анализ, не прекращая принимать Тирозол. Результаты анализов 07. 05.2012. принимала 1т. 2 р. в день ТТГ 0,62 мкМЕ/мл АТ к ТГ 6 Ед/мл Свободн. Т-4 11,7 пмоль/л с 14.05.2012 врач назначила принимать тирозол 1т. 1 раз в день. Врач сказала, что щитовидка при пульпации в нормальном состоянии, анализы неплохие, давление нормальное. НО у меня всё время ужасное самочуствие. Жуткая слабость, головокружение. Ноги и руки начали отекать. Вес увеличился. За несколько месяцев я поправилась на 5 кг. Не могу заниматься даже лёкгим спортом- упражнения дома или легкая или долга ходьба вызывают сильную усталость, появились боли в ногах. Врач сказала, что судя по общей картине- анализы, давление, пульпация щитовидной железы- у меня не должно быть такого самочуствия. Что мне делать? Вы можете прокомментировать ваше мнение по поводу дальнейшего лечения или обследования? Заранее благодарю за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Сейчас мне удалось найти тему, которую я создавала на форуме когда у меня только началсиь проблемы с щитовидной железой. Вот ссылка.
http://forums.rusmedserv.com/showthr...=170684&page=3 Вы мне посоветовали сдать анализ АТрТТГ, но в двух лабораториях, в которых я сдаю анализы, не смогли сделать этот анализ. сказали, что не знают такого, предположили, что я перепутала с АТ к ТГ. |
#3
|
||||
|
||||
А что мешало просветить лабораторию?
Распечатать тиронет для пациентов? Врачу и себе? Тем не менее: тиротоксикоз начали лечить так, как лечат ДТЗ ( хотя факт ДТЗ тогда не доказали) впрочем, что лечить надо 12- 18 мес и тогда у 30 процентов наступит излечение, сазать забыли. Вы прервали лечение и пришел рецидив. Теперь по крайней мере понятно, что это все- таки ДТЗ, а не деструктивный тиротоксикоз.. АтрТТГ в начале и через 6 мес от начала лечния помогли бы с той или иной степенью надежности предсказатьэффективность разумного лечения .. Правда, последнее надо получать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Вы уж извините, но просвещать лабораторию... Что я им докажу, если они чётко и ясно сказали, что не делают такого анализа. Они сказали, что этот анализ то же самое, что и АТ к ТГ, который я и сдавала.
И еще я извиняюсь, но вы предполагали, что нужно даже отказаться от приёма тирозола, когда я писала здесь в 2010 году... но я какое- то время принимала этот препарат. Я не упомянула, что постоянно приходится нервничать. Проблемы в отношениях с мужем, ребенок не слушается. И я это сильно переживаю. Не знаю, это от тиреотоксикоза, или тиреотоксикоз от того, что переживаю.. Но что же всё таки делать? Врач сказала, нужно пить Тирозол до начала осени, а потом, говорит, может быть его отменит. То есть моё плохое самочувствие именно от тиреотоксикоза? Какие у меня могут быть перспективы? Если я и дальше буду себя так чувствовать? Я же не могу всё время принимать тирозол? у меня проблемы с ЖКТ, и есть подозрение что ноги отекают уже от такого количества лекарств. |
#5
|
||||
|
||||
Скажите, а есть ли ещё смысл мне где- то искать лабораторию, где можно сдать этот анализ?
|
#6
|
||||
|
||||
СПАСИБО, что ответили!
|
#7
|
||||
|
||||
Доброго времени суток.
Сдала анализ Антитела к рецепторам ТТГ. 1,45 МЕ/л норма до 1,75 также сдала ТТГ 1,09 мкМЕ/мл норма 0,27- 4,2 Т4 св. 1 нг/дл норма 0,93- 1,7 Анализы сданы во время приема тирозола 1 табл. по 5 мг в день. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы, особенно антитела к рТТГ.. чего ожидать дальше? |
|
#8
|
||||
|
||||
Есть перспектива излечения при достаточно длительном ( до 12 мес ) непрерывном лечении тирозолом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
Скажите, а доза 5 мг в день достаточная? Не нужно увеличить до 10 мг для большего эффекта? |
#11
|
||||
|
||||
Доброго времени суток!
Принимала тирозол 5 мг в течение года. Сдала анализ 23 мая 2013 г. до анализа не принимала тирозол в течение 5 дней. Т4 св. 15,31 пмоль/л (норма 11,5- 23,0) ТТГ 0,28 мМЕ /л (норма 0,17 - 4,05) Показатели ТТГ на грани нормы. И это практически на фоне приема тирозола. Врач при пальпации увеличения щж не обнаружил. Что мне делать дальше? |
#13
|
||||
|
||||
Дальше посмотреть ТТГ (а если он низкий - и свТ4 с Т3) через 6-8 недель, при ухудшении самочувствия - раньше. Если все будет нормально, на что мы очень надеемся, далее контроль раз в три месяца в течение первого года после отмены тирозола
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#14
|
||||
|
||||
Спасибо за ваш ответ!
Только немного не поняла, что значит- атрТТГ? |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
, за это время лаборатория уже узнала , что вы не путаете
__________________
Г.А. Мельниченко |