Порвана ли связка в колене и нужно ли делать операцию? Ссылки на МРТ, КТ внутри.

[olegshib]

Подвернула ногу 3 недели назад. Вылетел надколенник из коленного сустава и через несколько секунд заскочил обратно. Все случилось на ровном месте когда я просто присела. Мне 30 лет, нормальный вес, проблемы с коленом впервые.

Первую неделю лежала в тукоре, который не давал ноге сгибаться и прикладывала холодное.
Вторую неделю немного ходила в нем не сгибая ногу.
После 2х недель тукор заменила на бондаж, в котором могу сгибать ногу, но там по бокам есть фиксаторы по бокам которые не дают колену уйти в сторону. Сейчас идет 3я неделя. Пока хромаю в нем. Сейчас нога уже практически не болит и отек практически спал.

Врач сказал что его нужно носить 3 недели, а затем, когда заживет, делать операцию, поскольку разорвана связка и если ее не сделать то колено снова вылетит.

Хотелось бы услышать мнение специалистов в необходимости операции и возможных альтернативных методах лечения. Заранее спасибо за рекомендации.

MRT на следующий день после травмы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
MRT через неделю после травмы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
КТ через неделю после травмы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Nikolaev]

Надколенник вернулся на место. Следовательно есть предпосылки для того, чтобы поврежденный внутренний поддерживающий аппарат надколенника сросся в правильном положении, и соответственно вывихи могут и не повторяться.
Есть 2 подхода к лечению:
1й - это тот, по которому работает ваш врач - его можно назвать "профилактический". Суть его сводится к тому, что если пациент с травмой обратился к врачу, пациент должен быть прооперирован. Иногда себя этот подходи оправдывает, но зачастую это просто бизнес...
2й подход - в допустимый с такой картиной МРТ и КТ - это дать возможность суставу зажить, затем провести курс восстановительного лечения, направленного на постепенную разработку сгибания в суставе и укрепление мышц ноги (и восстановительным лечением нужно заниматься при участии и под контролем реабилитологов), а потом по остаточному принципу, если будут сохраняться признаки нестабильности надколенника или другие жалобы, которые без операции не проходят, то делать операцию по остаточному принципу и в основном основываясь не на результаты обследования (они нужны для определения методики операции), а необходимость операции определяется на основании функционального состояния сустава.