Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.02.2012, 19:09
Kriska Kriska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Чебоксары
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 37
Kriska *
Непонятное состояние

Здравствуйте уважаемые доктора! Умоляю помогите мне разобраться - я не понимаю что со мной. Мне 35 лет, 164 см - 51 кг. Недели 2-3 назад впервые почувствовала на работе приступ - тело как будто окаменело, немного подташнивало, головокружение (состояние как будто в обморок упаду). Потом резко ладони стали мокрые, сердцебиение частое. Вызвали скорую - там ничего определенного не сказали - но сделали МРТ в больнице.
На серии МО томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. При проведении программы DWI с диффузионными факторами b500 и b1000 и на ADC - карте зон изменения ИКД, характерных для ОНМК не выявлено. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III и IV желудочки, базальные цисцерны не изменены.
Хизмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. На уровне базальных ядер визуализируется незначительно расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Субарахноидальные конвекситальные простанства неравномерно расширены до 0, 8 см, преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены обычно. В области нижней стенки правой вернечелюстной пазухи определяется киста, расмерами 1,4 х 1,0 см.
Заключение: МР - данных за наличие ОНМК на момент исследования не получено. Незначительное неравномерное расширение субарахноидального конвекситального простанства. Киста правой вернечелюстной пазухи.

Дали 3 таблетки глицина и послали к неврологу. Та посмотрела и отправила сделать УЗГД и рентген шейного отдела.
Диагноз - ВЗД -
Позвоночная V3 (ПА) - 42 0,6 -справа 40 0,63 - слева
V4 43 0,5 48 0,58
Передняя мозговая
(ПМА) 55 0,49 50 0, 51
Средняя мозговая
(СМА) 59 0,52 57 0,51
Задняя мозговая
(ЗМА) 43! 0,49 40 ! 0,52
Основная (ОА) 57! 0,44
Заключение Повышено ЛСК в ЗМА с обеих сторон , ГЛСК в ОА.

Рентген шейного отдела Снижена высота МПД на уровне с3-с4, с4-с5, с5-с6 , Хрящевой узел -----
Заключение Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника в стадии хондроза.
Да еще взял анализ крови - Глюкоза 5, 2 ммоль, АЧТВ 30, 0 сек, Протромбиновый индекс 91,0, Международ. нормализов. отношение 1, 13.

Пошла снова к неврологу - сказала ничего страшного нет. Прописала Кавинтон форте по 1 табл х 3 раза в день, пирацетам по 1 кпсуле х 3 раза в день и глицин по 2 табл. 3 раза в день.
П поводу кисты записалась к Лору на понедельник. Таблетки начала пить - но у меня эти приступы стали чаще повряться. Я уже бось что со мной что то случится. Резко кружится голова, теперь стали руки и ноги (ступни) горячие , закладывает уши, тошнота, тяжесть во всем теле. Стараюсь резко вскочить, повернуться на другой бок или прилечь. Скажите пожалуйста - правильно мне ли назначено лечение? и почему мне становится хуже???(((
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.02.2012, 19:34
nebel nebel на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,277
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
за последующее время приступы повторялись? выложите , пож-та, осмотр невролога с описанием статуса, лабораторные анализы, если есть. пройдите тестирование по ссылке: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423, результаты выложите.
цифры АД какие?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.02.2012, 20:15
Kriska Kriska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Чебоксары
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 37
Kriska *
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 23.
--------------------------------------------------------------------------------
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Интерпретация результатов:

Умеренно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Опросник для выявления панических атак

Результаты обработки теста:
--------------------------------------------------------------------------------
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
--------------------------------------------------------------------------------
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 7
Интерпретация результатов:
--------------------------------------------------------------------------------
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к высокой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам стоит проконсультироваться у специалиста.

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Индивидуально-типологический опросник (ИТО)




Результаты обработки теста для: Наталия
--------------------------------------------------------------------------------
Ложь: 1
Аггравация: 2
Экстраверсия: 4
Спонтанность: 1
Агрессивность: 2
Ригидность: 2
Интроверсия: 7
Сензитивность: 9
Тревожность: 7
Лабильность: 5
--------------------------------------------------------------------------------
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Торонтская алекситимическая шкала





Результаты обработки теста :
--------------------------------------------------------------------------------
Алекситимия: 79
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.02.2012, 20:28
Kriska Kriska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Чебоксары
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 37
Kriska *
за последнее время приступы повторялись раза 5-6. Сегодня вообще лежу. Тошнота страшная.. Я уже грешу на эти таблетки.
Результаты анализа:
Лейкоциты 6,4
Эритроциты 4,29
Гемоглобин 130
Гематокрит 37, 3
Средний объекм эритроцита 86,8
Сред. сод. гемоглобина 30,3
Сред. конц. гемоглобина в эр. 349
Коэффициент анизотропии эритроцитов 12,2
тромбоциты 254
стредний объем тромбоцита 8,2
процент нейтрофилов 63,3
процент тимфоцитов 26,8
процент моноцитов 7, 60
процент эозитофилов 1, 30
процент базофитов 1, 00
нейтрофилы 4, 1
лимфоциты 1, 7
моноциты 0, 50
эозинофилы 0, 10
базофилы 0, 10
Общий белок 72,2
мочевина 4, 5
креатинин 78, 0
АЛТ 13,0
АСТ 16,0
билирубин общий 10,2
глюкоза 5,20
глюкоза 5,80
АЧТВ 30,0
Протомбиновый индекс 91,0
международн. нормализов. отношение 1, 13
Статус АД - 90/70 - бычно такой.Осмотр невролога
Сознание - ясное, зрачки ровные, диплопия нет, Движения глазных яблок в полном объеме, реакция на свет - живая, 5-я пара болезненна, лицо симметрично,глтание нормальное. Рефлексы с конечстей верних S 01, нижних S 01, кооринация в норме, параплегия нет, тетраплегия нет, моноплегия нет... Диагноз : ВСД, Лечение кавинтон, пирацетам, глицин
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.02.2012, 21:01
nebel nebel на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,277
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все вышеуказанные препараты выбросить и никогда не покупать, они ничего не лечат. все результаты обследования в пределах нормы.
имеет смысл обратиться к психотерапевту для исключения панических атак, при подтверждении диагноза- лечение данного заболевания у него же.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.02.2012, 11:35
Kriska Kriska вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.02.2011
Город: Чебоксары
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 37
Kriska *
Спасибо за ответ. Сегодня не пью лекарства - хотьне тошнит и аппетит появился.. но хожу как в тумане, голова как будто в невесомости. Да, я схожу к психотерапевту... просто .. неужели свое состояние я сама нафантазировала странно даже как то... Ах, да, сеодня была у лора - он сказал эта киста не является причиной головокружений...бум наблюдать полгода за ней.
А глицин тоже выбосить в помойку?????
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.02.2012, 13:32
nebel nebel на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,277
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
глицин тоже в помойку, а панические атаки нафантазировать невозможно, это заболевание, которое можно, а главное нужно лечить.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.