#1
|
|||
|
|||
Субфебрильная температура после болезни (ОРВИ, отит)
Добрый вечер!
Опишу историю болезни, вопросы в конце: Сыну 2,5 года, вес 13,5 кг Болеет с 4 декабря - 4 дня температура держалась около 38,6 (сбивала, отпаивала), насморк (аквамарис, виброцил, изофра), боль в горле (полоскания, мирамистин, тантум-верде). Один раз пожаловался на ухо - покапала два дня Отофу, жаловаться перестал. Врач на 3й день порекомендовала пить антибиотики (из-за температуры), но я решила проверить кровь - СОЭ 16 (норма до 10) и моноциты 11,5 (норма до 9). Антибиотики давать не стала. Температура с 5 го дня болезни выше 37,5 не повышалась. С 7го дня я уже не мерила темпу, ребенок был активный, только нос заложен - выделения желто-зеленые. На 8й день были у ЛОРа - она сразу сказала пить АБ, тк гнойные сильные выделения (еще проблема, что ребенок отказывается сморкаться), оба уха красные и плохое горло (красное). Сказала, что сам организм не справится, пошла бактериальная инфекция и т.п. Из-за повышенных моноцитов, назначила Клацид (из-за возможной "атипичной" инфекции - что это?) на 7 дней по 5 мл / 125 по 2 раза в день. И продолжать капать-полоскать. Пропили Клацид 6 дней (на сколько хватило флакона - в инструкции написано что курс 5-7 дней, я не стала докупать) - уже на 4 й день курса АБ вообще ушли все видимые симптомы. Ребенок активен, ничто не беспокоит. Но я стала чувствовать, что слишком теплый - в общем к вечеру поднимается температура 37,2 (возможно она такая и была сразу после спада высокой температуры). Сдали сегодня анализы (16й день с начала заболевания): ОАМ - идеальный ОАК - тромбоциты 472 (норма до 403) - нейтрофилы 25,2 (норма 33-61) - лимфоциты 61,9 (норма до 55) - СОЭ - не получилось, завтра пересдадим К сожалению, к ЛОРу попадем только в чт, к педиатру возможно завтра (кстати при такой картине на дом вызывают или в пол-ку идти?) - Подскажите, какое лечение возможно? - И нужно ли вообще что-то делать или просто ждать, пока само все нормализуется? - Нужно ли было пить антибиотики и именно Клацид? - Можно ли гулять сейчас с ребенком - хотя бы по утрам, когда нету температуры? Заранее спасибо огромное! |
#2
|
||||
|
||||
температура до 37,7 у детей - норма. ОАК - норма для 2,5 лет. нужно ли было пить антибиотики - теперь какое это имеет значение? ОАК нужно приводить полностью,возможно, у врача были основания назначить антибиотик, но клацид - не препарат выбора.
гулять можно и нужно |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, за быстрый ответ!
По ОАК все остальные показатели в норме, поэтому не приводила их. ЛОР назначила АБ по результатам осмотра, а именно Клацид - только из-за повышенных моноцитов "подозревала атипичную инфекцию" (причем результаты ОАК она узнала только с моих слов - мы сдавали сами анализ, на руках с собой не было результатов). Просто на будущее хотелось бы знать - что за атипичная инфекция связанная с повышенными моноцитами? И вы пишите, что наши показатели сейчас - вариант нормы - то есть вообще никакого лечения не требуется? Нужно ли продолжать периодически проверять кровь? |
#4
|
||||
|
||||
разве ребенка что-то беспокоит сейчас? зачем вы хотите его лишний раз колоть?
что за "атипичная инфекция" - спросите у доктора, потом расскажите нам - очень интересно) |
#5
|
|||
|
|||
ДОбрый вечер!
У сына все еще сохраняется субфебрильная температура по вечерам (37,1 - 37,4). До начала ОРВИ (с 4 дек) такого не было. ОАК сдавали сегодня, результаты привожу, аналогичные результаты были и перед Новым годом. Врач предлагает сдать кровь из вены на цитомегаловирус, микоплазму пневмонию, хламидию пневомниию, вирус Эпштейн-Барра. Я очень не хочу лишний раз мучить ребенка, поскольку уже сдавали кровь из вены полтора года назад перед операцией, чуть сама не поседела... Насколько оправдано назначение? Ребенок бодр, весел, хорошо кушает и спит, ни на что не жалуется, очень активен. Стоит ли идти к гематологу? Можно ли посещать детский сад? |
#6
|
||||
|
||||
в анализе крови - норма (референсные значения для взрослых даны).
я повторю еще раз - указанная вами температура - это НОРМА! уберите термометр подальше и отведите уже здоровое дитя в сад. |
#7
|
|||
|
|||
Опять у меня НЕздоровое дитя! С вечера вчерашнего температура 37,8, слабые прозрачные выделения из носа (ну совсем чуть-чуть). Завтра буду вызывать врача.
Что можно сделать до завтра кроме питья? |
#9
|
|||
|
|||
спал плохо, капризный
|
#10
|
|||
|
|||
Бедный врач...
Как ребёнок может спокойно спать, когда каждые десять минут в комнату вбегает обеспокоенная мать и проверяет состояние ребёнка (дышит? температура? не замёрз?). |
#11
|
|||
|
|||
Уважаемый st-aur!
Я сплю с ребенком (его кроватка стоит вплотную к нашей и он запросто переползает ночью), поэтому мне не нужно никуда бегать, чтобы проверить его состояние, папу сегодня пришлось выселить на диван, тк ребенок метался, плакал, просыпался. Так что не волнуйтесь, я не гиперопекающая мать. ПРосто он у нас с 6 до 8 мес болел практически каждые две недели!!! Сопли-горло-уши-температура, потом несколько дней - неделю затишье и по новой. В итоге в 8,5 мес заболел ангиной, потом был перерыв с болезнями, но все равно болеет часто, так что конечно я очень переживаю. ЕЩе и отитов было уже 5-6. Сейчас 2,5 года. Вот скажите пожалуйста - как поднять иммунитет? Фрукты ест, питается нормально, сейчас даю каждый день морковный сок со сливками, рыбий жир в капсулах. РАзвит хорошо, активен. Гуляем в здоровом состоянии каждый день. Что сделать чтоб не болел часто? Свекровь увлекается БАДами Вижион, уже все уши прожужжала, что это- панацея, мы пили почти год их детские витамины, сейчас уже не покупаю, тк эффекта нет, она утверждает что результат будет только если пить не по 1 витаминке в день а минимум по 3-5шт!!! Ну это же ересь?! КОгда сын родился, меня выписали из РД плохо сделав УЗИ, в итоге я туда обратно попала через неделю с температурой, делали чистку, сын лежал со мной вместе в обсервационном отделении, ГВ не отменяли, при этом каждый день мне капали метронизалон (если не ошибаюсь) - потом прочитала, что его нельзя во время ГВ!!! Могло ли это сказаться на иммунитете ребенка??? |
#12
|
|||
|
|||
Про то, как поднять иммунитет написано здесь.
Привит ли Ваш ребёнок от гемофильной и пневмококковой инфекций? Учитывая это Цитата:
|
#13
|
|||
|
|||
я очень хочу привить ребенка! Но у нас есть только АКДС и гепатиты (начали прививки делать после 1,5 лет, тк в год была плановая операция - гипоспадия.
Сейчас нужно делать Приорикс(корь-паротит-краснуха), но ждем соответственно, врач говорит, что с субфебрильной нельзя. Мы АКДС-то растянули на 8 месяцев из-за болезней! Спасибо за ссылку! |
#14
|
||||
|
||||
в москве,конечно же, только один-единственный педиатр.
будете затягивать с прививками - рискуете столкнуться с куда более серьезными заболеваниями, чем орви. прививки можно совмещать, к слову. |