Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2011, 21:10
Scream Scream вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2009
Город: МО
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Scream *
Повышен антитромбин 3 при беременности

Здравствуйте! Рост 168 см, вес на данный момент 62 кг. Срок эко-беременности 26 недель. Беременность не легкая - почти с самого начала постоянная угроза, в 21 неделю зашили шейку матки из-за диагноза ИЦН, постельный режим. В анамнезе хронический гепатит с малой активности, холестаз с 20 недели (после приема урсофалька пришел в норму). К тому же, в начале беременности были проблемы с гемостазом (вероятнее всего из-за протокола ЭКО, почти до 10 недель колола клесан из-за многократного повышения д-димера и снижения ачтв). Месяц назад коагулограмма в ЖК сильных отклонений не выявила, только лишь незначительное повышение фибриногена до 5.6, д-димера до 2.2 (при норме лаборатории 1.9 для моего срока) и немного был занижен ачтв (к сожалению, данных не помню, а полного анализа нет на руках, остался в карточке). Врач прописала тромбоасс по 50 мг в сутки и больше анализов на свертываемость не назначала. Сегодня сама пересдала гемостазиограмму и получила следующее:
АЧТВ 25.7 (27 - 39)
Антитромбин 3 161 (80 - 129)
Фибриноген 3.98 (2,00 - 4,40)
Протромбин 135 (70 - 140)
МНО 0.86 (0,81 - 1,25)
Тромбиновое время 14.8 (12 - 18)
ОАК в динамике за последние пару недель:
11.11.11.
Общее количество лейкоцитов 13.82 (4,50 - 11,00)
Общее количество эритроцитов 3.60 (3,80 - 5,10)
Гемоглобин, г/л 106.40
Гематокрит 31.87 (35,00 - 45,00)
Средний объем эритроцитов 88.56 (81,00 - 100,00)
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 29.58 (27,00 - 34,00)
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 334.00 (320,00 - 360,00)
Тромбоциты, 10^9/л 405.20 (150,00 - 350,00)
Бластные клетки 0,00
Промиелоциты 0.00
Миелоциты 0.00
Метамиелоциты 0.00
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 (1,00 - 5,00)
Сегментоядерные нейтрофилы, % 64.00 (47,00 - 72,00)
Эозинофилы 2.00 (1,00 - 5,00)
Базофилы 1.00 (0,00 - 1,00)
Лимфоциты 28.00 (19,00 - 37,00)
Моноциты 4.00 (3,00 - 11,00)
Плазматические клетки 0.00
СОЭ (по Вестергрену), мм/час 5.00 (0,00 - 20,00)
21.11.11
Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 14.63 (4,50 - 11,00)
Общее количество эритроцитов, 10^12/л 3.68 (3,80 - 5,10)
Гемоглобин, г/л 107.00 (117,00 - 155,00)
Гематокрит, % 29.93 (35,00 - 45,00)
Средний объем эритроцитов, fl 81.27 (81,00 - 100,00)
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 29.05 (27,00 - 34,00)
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 357.40 (320,00 - 360,00)
Тромбоциты, 10^9/л 384.80 (150,00 - 350,00)
Бластные клетки 0,00
Промиелоциты 0,00
Миелоциты 0.00
Метамиелоциты, % 0,00
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 (1,00 - 5,00)
Сегментоядерные нейтрофилы, % 71.00 (47,00 - 72,00)
Эозинофилы, % 2.00 (1,00 - 5,00)
Базофилы, % 0.00 (0,00 - 1,00)
Лимфоциты, % 20.00 (19,00 - 37,00)
Моноциты, % 6.00 (3,00 - 11,00)
Плазматические клетки 0.00 .
СОЭ (по Вестергрену), мм/час 22.00 (0,00 - 20,00)
Токсогенная зернистость нейтрофилов +

Результат анализа на железо (Fe) 7.1 (9,00 - 30,40)

К гинекологу еще не скоро, а очень напугал результат антитромбина 3 и приписка в ОАК про токсогенность нейтрофилов. Доктор, скажите, насколько критичны мои анализы и что может означать эта зернистость? Показаны ли препараты железа при таком раскладе с анемией? И имеет ли вообще смысл тромбо-асс в моем случае?
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.