Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.10.2011, 12:28
tya tya вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Мальчик 7 мес. Плохо набирает вес, перестал расти

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев. РОдился в 38 недель, 8/9 по Апгар. С 3-х месяцев плохо набирает вес, я это связывала с ускоренным моторным развитием, но сейчас еще и перестал расти: за последние 2 месяца вырос максимум на 1 см. Графики роста и веса прилагаю. В 7 месяцев окружность груди 42 см, головы - 44 см. Переворачиваться на живот начал в 2,5 мес, , в 3,5 - на спину, в 6 мес встал у опоры, сейчас ходит, держась за опору (по кроватке или манежу). Перенесенные заболевания: острый средний отит, ринит в возрасте 6 месяцев (насморк сохранялся более 3 недель, отит лечили амоксиклавом). В 7 мес - рвота, понос, сейчас, после отмены прикорма, состояние нормализовалось; похудел на 150 г (т.е. сейчас вес 6910). До 7 мес рвоты не было, срыгивал иногда после еды. Открытое овальное окно, дополнительная хорда. В общем анализе крови в возрасте 5,5 месяцев гемоглобин 112 (остальных данных на руках нет, но норма). Общий анализ мочи в возрасте 1 мес - норма. Прикорм начат почти в 7 месяцев: рисовая каша, цветная капуста, сначала ел с аппетитом, потом практически перестал - пара ложек и отворачивается. На грудном вскармливании. Нужно ли сейчас какое-то дообследование (направляют к эндокринологу)? Как теперь вводить прикорм, начинать всё сначала и с другой каши?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.10.2011, 22:26
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На графике в 7 мес. ДВЕ точки - какая правильна?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.10.2011, 00:11
tya tya вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вес 7060 - в 7 мес. Вторая точка - через несколько дней после болезни (перекорма)
Цитата:
Сообщение от tya Посмотреть сообщение
рвота, понос; сейчас, после отмены прикорма, состояние нормализовалось; похудел на 150 г (т.е. сейчас вес 6910).
Сейчас только ГВ. У меня ощущение, что последние день-два не наедается, но уже боюсь снова кашу давать. Т.к. после описанного состояния я снова пыталась ввести рисовую кашу, давала только до тех пор, пока он сам хотел (тянулся к ложке), но его всё равно вырвало через какое-то время этой кашей. После этого получал только грудь, прикладывался иногда и 2 раза в час, молока было много (до вчерашнего дня), но рвоты не было, пару раз срыгивал совсем чуть. Вообще за все эти 6 месяцев рвота была только после рисовой каши.
upd. Только сейчас заметила ошибку в графике веса (2-3 месяца), исправляюсь.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.10.2011, 01:07
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас есть явная причина для снижения веса - рвота у ребенка. Да этого - набирал нормально, кривая плавно росла вверх. Все, что между красными линиями - норма.
Кроме расовой - другие каши давать пробовали?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.10.2011, 12:53
tya tya вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Первое, что я пробовала давать - это гречневая каша. Дала пол-ложки, после чего у ребенка наблюдалось беспокойство (как будто живот болит), несколько раз - разжиженный стул со слизью. Отменила. Затем он заболел, во время болезни прикорм не вводила (3 недели). После этого ввела рисовую, всё было нормально в течение недели, и даже съедал довольно много. А потом началось... (после перекорма), хотя я и перерывы по 2-3 дня делала... Сейчас уже боюсь опять рисовую давать, чтобы рефлекс не закрепился окончательно. Может, кукурузную попробовать, или сразу мясо? Овощи совсем низкокалорийные, поэтому не хочу пока давать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.10.2011, 16:51
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,161
Поблагодарили 6,888 раз(а) за 5,369 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каши давали молочные или на воде?
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.10.2011, 20:48
tya tya вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Конечно же на воде.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.10.2011, 02:53
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К мясу он еще не готов. Пробуйте другую кашу, пробуйте овощи, не надо ставить себе цель - откормить ребенка во что бы то ни стало.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.10.2011, 23:20
tya tya вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.03.2007
Город: Москва
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 72
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
tya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Пробовала давать разные виды каш (безглютеновых) и овощи (цветная капуста, кабачок). Не хочет это есть совсем, даже после 4-х часового перерыва. Но проявляет интерес к "взрослой" еде. Мусолит сушку, в это время есть возможность что-то "пропихнуть" ему... В такой ситуации может лучше совсем отменить прикорм примерно на неделю?
И прокомментируйте, пожалуйста, ОАК.
лей 5,2
пал - 1
сегм- 29
эоз - 5
лимф - 60
моноц - 5
эрит 4,72
гемоглобин 114
гематокрит .376 (.360-.480)
тромбоциты 435 (150-400)
MCV 80 (75-95)
MCH 24,1 (24-34)
MCHC 302 (300-380)
СОЭ 7
сахар 5,4 (примерно через 2,5 часа после кормления)

Есть ли нейтропения и эозинофилия, или это возрастная норма? (В прошлом анализе, в возрасте 5,5 мес, число лейкоцитов примерно такое же, формулу тогда не считали).
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.10.2011, 11:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нейтропении нет, 5% эозинофилов - норма в любом возрасте (при нормальном общем количестве лейкоцитов)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.