Вес ребенка, 3 месяца

[Ruhelli]

Здравствуйте!
Уточните,пожалуйста, не критичны ли прибавки веса у трехмесячного малыша? (прилагаю заполненный график). И, на всякий случай, опишу на словах. Родился 3400, 50 см. Минимальный вес 3190, вес при выписке на 7-ой день 3260. Ровно в 1 месяц весил 3768 (прибавка 368 гр от веса при рождении). В 2 месяца - 4500 (прибавка 800 гр), в 3 - 5400 ( + 900 гр). На графике вижу, что находимся между зеленой и фиолетовой линиями, но ближе к нижней, фиолетовой. Рост в 3 месяца 62 см.
Доп.информация - беременность протекала нормально, без осложнений, родила на 39 неделе, продолжительность 8.5 часов, 8/9 по шкале Апгар, воды светлые, прокалывали пузырь, но было однократное нетугое обвитие пуповиной. В РД, где рожала, к груди сразу не прикладывают, и дети находятся отдельно. Кормили детей смесью и приносили на докорм грудью по часам, минут на 10. В итоге первую неделю грудью почти не кормила. Выписали через неделю из-за лактостаза.(Хотя считаю, что если бы давали кормить младенце чаще, то его бы не было).
В 1.5 месяца сдавала кал на углеводы - повышены, 1.68.. Пропили лактазу Бэби по назначению педиатра( поставили лактазную недостаточность). Еще имеем колики со 2-ой недели.
Мы сами с мужем высокие и худые, к полноте никогда склонными не были.
Связаны ли наши небольшие прибавки с лактазной недостаточностью и м.быть стоит докармливать смесью? Смущает то, что другие знакомые малыши в этом возрасте при таком же росте весят 6200, 6700.
Спасибо

[SergDoc]

Если других жалоб нет - норма.

[eduardshraibman]

Сообщение от Ruhelli

Здравствуйте!
Связаны ли наши небольшие прибавки с лактазной недостаточностью и м.быть стоит докармливать смесью? Смущает то, что другие знакомые малыши в этом возрасте при таком же росте весят 6200, 6700.

ребенок нормально прибавляет и докармливать ничем не надо.Все дети индивидуальны.В диагнозе лактозная недостаточность позволю себе усомниться, так как она у грудничков бывает редко настоящая, чаще временная после перенесенной кишечной инфекции, о которой Вы не упоминаете

[Ruhelli]

Ясно,спасибо увааемые доктора, докармливать не буду )). Кроме коликов жалоб нет.

[SergDoc]

Ничем докармливать не надо.
Соблюдайте правила ГВ, читайте материалы топика:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=167959

[Ruhelli]

Доктор, извините, пожалуйста, еще задам вопрос про колики, т.к. немного подзапуталась с этим понятием и с наблюдением за состоянием сына. М.быть сейчас у нас все-таки не они? Поясню - начались со второй недели и до 2.5 месяцев кричал и беспокоился он сильно. Потом стало получше, но перед тем, как извиняюсь, пукнуть, он часто кричит или поднывает. По утрам
газиков много, всегда хныкает (смущает, что все пишут - колики обычно вечером). И еще во время кормления слышу, как в животике у него бурчит и бурчит, как у взрослого. Еще стал иногда беспокоиться у груди, хотя раньше,наоборот, только ею и успокаивала. (молоко есть,в достаточном количестве). Это таки они, колики?
Нам на этой неделе уже было три месяца и вот не прошли окончательно.
На животик выкладываю, но когда хнык усиливается - переворачиваю,не дожидаясь канонады, жалобно так плачет. Или если перетерпеть - не вредно ли, ребенку кричать несколько минут? Просто мне сказали( только не смейтесь), что младенец может "накричать" себе пупочную грыжу, потому что напрягает во время крика живот..
Спасибо

[SergDoc]

1. Диагноз колик это диагноз исключения, если у вас есть сомнения, если вы подозреваете заболевание - обратитесь к врачу. Он осмотрит, исключит другую патологию и скажет точно. Я отсюда осмотреть не могу.
Безусловно существуют иные причины для беспокойства ребенка, кроме колик. Чтобы их выявлять и лечить - и нужны педиатры.
Кандидоз ротовой полости, ГЭРБ, лактазная недостаточность, плоский сосок, нехватка молока - и проч, все это может вызывать беспокойство.
Сходите к педиатру и развейте свои сомнения.
2. Плакать несколько минут - не вредно. Патологическим называется плач ребенка дольше 2-3 часов непрерывно.
3. Накричать пупочную грыжу, и другую грыжу... Ну если при плаче ничего не выбухает около пупка и в паховых складках - то не накричит. Речь, видимо, о том, что при плаче грыжи могут ущемляться, однако это не на пустом месте - сперва должно быть грыжевое выпячивание, в которое входит и выходит содержимое брюшной полости (петля кишки, большой сальник и проч) а уже потом, в один из таких моментов происходит ущемление.
Обычно наличие грыжи очевидно самой маме, нужно просто знать что смотреть, найти легко.
Так что если диагноза грыжи нет - то она не появится, это больше похоже на банальную страшилку.

[Ruhelli]

К педиатру ходили. ЛН поставили по рез-ту анализа на углеводы. Пропили лактазу бэби, но ничего не изменилось. Эта самая ЛН помимо анализов на углеводы как-то еще диагностируется? И симпмтоматика какая? Оч. много информации о ней в сети, но толком мне лично понятно не очень много. Т.е. ясно, что все сводится в итоге к Латаза бэби ))
Потом прописали Примадофилус. Три дня давала его ребенку, затем перестала. Кандидоз ротовой полости есть, с рождения. Прописывали мазать полость раствором кандида 5 дней. Ситуация не поменялась, т.к. он пытается съесть тампон, которым обрабатываю, делаю это быстро и осторожно, боюсь,что раствор таким образом попадет в пищевод.
И еще педиатр предположила почему-то проблемы по неврологии, а именно с ВЧД. Но невролог данный диагноз отвергла, голова растет по норме , нсг хорошее, глазное дно при осмотре тоже норм.
Стоит ли сделать узи органов брюшной полости? Что оно показывает?
Спасибо за ответ.

[eduardshraibman]

Сообщение от Ruhelli

ЛН поставили по рез-ту анализа на углеводы. Пропили лактазу бэби, но ничего не изменилось. Эта самая ЛН помимо анализов на углеводы как-то еще диагностируется? И симпмтоматика какая? Оч. много информации о ней в сети, но толком мне лично понятно не очень много. Т.е. ясно, что все сводится в итоге к Латаза бэби ))
Потом прописали Примадофилус. Три дня давала его ребенку, затем перестала. Кандидоз ротовой полости есть, с рождения. Прописывали мазать полость раствором кандида 5 дней. Ситуация не поменялась, т.к. он пытается съесть тампон, которым обрабатываю, делаю это быстро и осторожно, боюсь,что раствор таким образом попадет в пищевод.
Стоит ли сделать узи органов брюшной полости? Что оно показывает?
Спасибо за ответ.

Непереносимость Лактозы бывает 3 видов:1)врожденный дефицит фермента лактазы -очень редкое заболевание, начинающееся сразу после рождения 2)вторичный дефицит лактозы, возникающий после перенесенной кишечной инфекции(особенно у грудных детей) и постепено приходящий в норму после выздоровления,или вторичный деффицит за счет других заболеваний, поражающих кишечник(типа Целиакия и др.) 3)наиболее часто всречаемая непереносимость за счет физиологического снижения фермента лактазы,выраженность и частота и время проявления которой зависят от этнической группы.По американским данным она отмечаетсяв той или иной степени, например у 80% индейцев и в тоже время у выходцев из Кавказа-около 20%.В одних этнических группах она начинает проявляться в 5-6 лет, в других -в 15-20лет.Думаю, что в странах СНГ диагностика ЛН у грудничов явно завышена и сюда попадают груднички нередко с другими формами (временными чаще) дисахаридазной недостаточности(поэтому нет эффекта от безлактозных и соевых смесей)или просто с коликами грудничковыми за счет сомнительной надежности методов диагностики.По поводу лечения молочницы- не стоит боятся, что Нистатин попадет в пищевод,ведь нет 100%уверености, чtо грибок Кандида поселился только во рту и если ребенок проглотит Нустатин , скорее будет польза , чем вред при вашей упорной молочнице. По поводу УЗИ брюшной полости:опытному врачу при ваших жалобах нечего ожидать на УЗИ, кроме отсутсвия патологии.Но если Вы достаточно обеспечены, можете за свой сделать Узи,но здесь может быть два результата обследования такого без показаний :1)очень-очень редко находится случайно какая то находка,не связаная с жалобами 2) очень часто , в зависимости от квалификации специалиста, находится несущесвенное изменение или норма неправильно толкуется как изменение патологическое, чо приводит к доплолнительным исследованиям и, еще хуже, неоправданному лечению несуществующей болезни препаратами, не имеющими доказательств их эффективности даже при существующих
болезнях

[Ruhelli]

Уважаемые доктора, спасибо за ответы. Можно еще вопрос? )
В месяц проходили плановый осмотр у необходимых врачей. Ортопед сказал все в норме. У хирурга в 2 месяца претензий также не было. На УЗИ тазобедренных суставов нас при этом не направляли. Сама собиралась попроситься на узи в 3 месяца. Пришли на диспансеризацию в срок. Ортопед уволился. Соответственно, остались без его осмотра. Необходимо ли сделать УЗИ тазобедренных суставов в этом возрасте, если при осмотрах ранее паталогий не было выявлено? Т.е. насколько критично остаться без осмотра этого специалиста и УЗИ именно в 3 месяца?

[Ruhelli]

Уважаемые доктора, снова здравствуйте! ) У меня такой вопрос - малыш иногда вздрагивает и начинает плакать при громких или резких звуках, когда засыпает, например, при телефонном или дверном звонке или хлопке на улице. Это какая-то повышенная возбудимость или норма?
Спасибо

[nastassia]

норма

[Ruhelli]

Здравствуйте!
Несколько дней назад стала замечать при кормлении вечером, что у малыша (он практически лысенький) на голове с одной стороны, точнее справа сбоку, ближе ко лбу выступают капельки пота. Почему это может быть? Читала у Комаровского, что потовые железы у младенцев не развиты и, насколько поняла, потеть они не могут...На улице и дома жарко. Про рахит в ЧАВО читала, все поняла. Но..педиатр из районной поликлинники сказала, что может не усваиваться витамин Д (даю ежедневно по капельке). Малышу 4 мес. и 1 неделя. Вопрос - права ли доктор? Что можно предпринять?
Извините, пожалуйста, еще такой вопрос - в 3 месяца делали привику АКДС и от полиомиелита. Побочных эффектов после не было. В начале августа нужно делать следующую. Но анализы у нас в поликлиннике сдают только до 3-х месяцев и следующие лишь в девять. Оправданно и не рискованно ли не сдавать анализы перед второй плановой прививкой?
Спасибо

[eduardshraibman]

Повышенная потливость-дело индивидуальное и чаще всего не связано ни с какими заболеваниями.Для диагноза рахита есть неск. клинических критериев, где потливость при кормлении -один из доплонителных неспецефичных признаков и по нему нет причины подозревать рахит.В большинстве стран перед прививкой АКДС анализы не делаются и это в подавляющем числе случаев лучше и для детей, и для родителей и для бюджета здравохранения.Делайте прививки по графику

[Ruhelli]

Спасибо, доктор, а можно еще 2 вопроса?
Вредно ли малышу,влияет ли на зрение, если он иногда видит телевизор, т.е. изображение? До вечера никогда не включаю, но, когда приходит муж, грешим просмотрами и малыш, естественно, живо интересуется мелькающей картинкой и даже затихает от этого, когда его беспокоят газики. Можно ли испортить этим зрение?
Второй вопрос по поводу неизлечимой молочницы и подрезания уздечки.А точнее - на днях собираемся на консультацию в стоматологию и как нам сказали, уздечку могут сразу и подрезать. Так вот, как чаще всего происходит на практике - отправляют лечить молочницу или она не мешает операции? Просто никак не проходит уже 4-ый месяц ((