Зравствуйте. Если возможно проконсультируйте меня пожалуйста. Я в течении двух месяцев принимала медрол, начиная с трехдневной пульс-терапии и последующим переходом на таблетированную форму. Причина-эндокринная офтальмопатия после удаления щитовидной железы. Сейчас второй день не принимаю уже. На момент приема 4 мг началось головокружение непостоянное, сильная слабость, как общая так и мышечная. Чувствую это при ходьбе и когда что-то делаю. Руки просто отказывают. Начала болеть спина и одна рука неметь. Все это произошло на фоне нормального кортизола (10,1 при норме от 5 до 25) и ТТГ-2,98. 3наю, что медрол может вызывать мышечную слабость, но настораживает то, что дозировка была не очень большой-32 мг с послед. снижением, да и пила не долго. Электролиты в норме. Подскажите пожалуйста, возможно ли, что в данном случае это побочный эффект препарата или обратить внимание мне на что-то другое. Спасибо.

Да, я забыла. Мне 27 лет, если это важно.

В течение 2-х месяцев Вы получали дозу медрола , которая при слишком быстром снижении могла вызвать явления относительной надпочечниковй недостаточности.Какую цифру кортизола Вы называете ? На фоне лечения ? После отмены?

Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Эта цифра на фоне 8мг. На фоне отмены кортизол был 17.

Теоретически утренний кортизол на фоне медрола - параметр , который косвенно указывает на сохрарение фукнции свойих надпочечников ( нор теоретически и косвенно )
Срок приеме недлительный , хотя доза приличная.
Отмена глюкостероидов может создавать три проблемы
1. обострение основного заболевания
2. проявления надпочечниковой недостаточности
3. проявление ( на фоне лабораторно нормальный параметров оси гипоталамус - гипрфиз- надпочечники ) некоего астенического с-ма
Одним словом ( это я сильно ударилась в теорию ) для различения пп 2 и 3 - суточная моча ( так и замены не предлагать ) на св кортизол

Спасибо Вам большое. Сдам.

Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Когда будет у Вас или других врачей возможность, проконсультируйте пожалуйста. Моего эндокринолога нет в стране, а вам я очень доверяю.
Сдала мочу на кортизол-153 при норме 28,5-215. Кортизол в крови 21,1. Функция надпочечников ,судя по всему, сохранена. Чувство слабости и постоянного недомогания осталось. Часто тахикардия. Медрол не принимаю уже неделю. Может ли при нормальных показателях кортизола так реагировать организм на отмену гормона и нужно просто потерпеть? После удаления железы прошло 3 мес. Т4-17, ТТГ-2,49. По общему анализу крови понижен гематокрит.
И еще вопрос: на фоне медрола месячных нет 2 месяца. Последние были в феврале. Нужно ли что-то предпринимать или дождаться восстановления цикла? Извините за сумбурность,просто плохо себя чувствую, не могу мысли собрать в порядок. Зараннее спасибо.

Нет ли беременности ?
Да , вы правы- эта ситуация не может быть объяснена гипокортицизмом.

Беременности нет. И месячных тоже( Скажите пожалуйста, Галина Афанасьевна, на что нужно обратить внимание и какие сдать анализы, чтобы внести хоть какую-то ясность в мое состояние. Еще забыла, давление у меня стало низким 90/60.

Пролактин , ФСГ , Е2

Спасибо огромное. Все сдам. Извините мою безграмотность, но что такое Е2?

Все, нашла-это эстрадиол. Спасибо.

Здравствуйте, Галина Афанасьевна и доктора форума. Анализы еще не сдала из-за праздников. Извините, у меня глупый и идиотский вопрос, но не знаю к кому сейчас обратиться. Только что обнаружила, что забыла выпить эутирокс утром. Даже не представляю как это вышло... Что теперь будет? У меня же офтальмопатия. Ттг был в норме. Как быть? Не подскажете?

Не забыть принять на следующий день полагающуюся таблетку . С непринятой уже ничего не поделать - просто надо быть внимательным далее
С Дмитрием Сергеевичем мы подробно говорили -у Вас НЕАКТИВНАЯ офтальмопатия ( тяжелая) + явления экзогенного кушинга ( те след от лекарств ) Все правильно - здесь надо дать природе себя проявить , но не забывайте тироксин

Спасибо, Галина Афанасьевна. Очень Вам благодарна! Буду внимательна.