Глюкозо-толерантный тест

[kate_gri]

Добрый день, подскажите пожалуйста. Сдала глюкозо-толерантный тест по направлению врача из женской консультации. Помогите разобраться с результатами: глюкоза натощак - 5.7 (норма 4.1-5.9), глюкоза через 2 часа после нагрузки - 3.9 (норма 3.9-7.8). Врач гинеколог, говорит все нормально в нормы вписалась, но посоветовала обратиться к эндокринологу, так как на тощак сахар высоковат для моего возраста (27 лет). Эндокринолог тоже никак не прокомментировала, сказала последим за динамикой, и дала два направления на кровь, сказала сдать с промежутком в месяц, а потом посмотрим на результаты. Меня больше всего интересует, с чем связано понижение сахара после нагрузки, ведь он должен как мне казалось увеличиться, а он наоборот упал, в самой лаборатории где сдавала анализ, сказали, что это не ошибка, но это не очень хорошо??? Вот и не знаю, что теперь думать, подскажите как лучше действовать в данной ситуации?

[muravei]

Расскажите по правилам форума пожалуйста. рост вес зачем делали ОГТТ.

[kate_gri]

Мой вес 70 кг, рост 172см, возраст 27 лет, пол женский. Направили на тест, так как есть большие проблемы с зачатием, непостоянный менструальный цикл, постоянные функциональные кисты яичников, в связи с этим рекомендовали пройти данный тест, объяснив, что при диабете это возможно и есть причины моего бесплодия, и потребуется нормализация уровня сахара. Но пройдя тест я так понимаю, что особых проблем в этой области у меня нет.

[kate_gri]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=189453
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=186183
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=186186
Вот ссылки на другие мои вопросы, может это пригодится

[muravei]

Если ОГТТ из вены (венозная плазма), то результат в пределах нормы. А вот что пролактин и зачем достинекс не совсем понятно.
Обследования у вас какие то хаотичные.

[kate_gri]

Достинекс мне очень помог, снизился пролактин в 2 раза (был 597, стал 268). Кровь на сахар брали из вены (и до нагрузки и после). А все эти анализы прохожу по направлению врача гинеколога из Центра планирования семьи, выясняем причину бесплодия. И после сданных анализов, выяснилось, что повышен пролактин, также повышен онкомаркер Са19.9, параллельно разбираюсь с этим вопросом (узи ЖКТ, гастроскопия - все в норме).

[muravei]

Укажите нормы для пролактина и исследовался ли макропролактин

[kate_gri]

Макропролактин не исследовали. Напишу все результаты которые проводились, так как с пролактином всегда были проблемы (кровь сдавала в разных лабораториях):
18.07.2006: 821 в образце присутствует в основном мономерный пролактин (норма 31-525).
31.10.2006: 343 (норма 31-525)
27.04.2007: 687 (норма 74-473)
02.06.2010: 543 (норма 109-557)
04.01.2011: 597 (норма 109-557)
27.02.2011: 268 (норма 109-557) после достинекса
03.03 2011: 346 (норма 74-745) после достинекса, в другой лаборатории. Достинекс пила двамесяца по 1/4 таблетки раз в недели, сейчас поддерживающий курс по 1/4 таблетки раз в неделю через неделю, доза совсем небольшая.

[muravei]

Насколько я понимаю у вас мягкая гиперпролактинемия не требующая приема достинекса, если я ошибаюсь старшие товарищи меня поправят.

[Melnichenko]

Не поправят - достинекс показан при бесплодии , вызванном гиперпролактинемией, у нашей пациентки не доказан факт стойкой гиперпролактинемии и на достинексе беременность не наступила.
Я не нашла ТТГ и 17 опг , нет деталей приема кломифена

[kate_gri]

Спасибо большое за ответы. Вы правы беременность не наступила, и к тому же даже овуляция не восстановилась (ее почти не бывает, в конце цикла образуется функциональная киста-фолликулярная или киста желтого тела, с началом следующего цикла она проходит), достинекс только снизил пролактин. Мучаюсь с кистами уже 5 лет, была замершая беременность 5-6 недель летом 2008 года (как раз после снижение пролактина аналогичным препаратом, к сожалению не помню названия). Сейчас с мужем проходим полное обследование в Центре планирования семьи и репродукции.

[kate_gri]

Результаты анализа ТТГ:
18.02.2006: 4,3 (норма 1,4-4,0)
27.04.2007: 1,88 (норма 0,4-4,0)
27.05.2009: 1,23 (норма 0,35-4,5)
02.06.2010: 1,71 (норма 0,4-4,0)
04.01.2011: 2,42 (норма 0,4-4,0). Узи щитовидки от 5 февраля 2011 - все в норме.
"17 опг" - еслия правильно поняла, это прогестерон, вот результаты:
02.06.2010: 0,7 (норма овуляторная фаза 0,5-9,4, лютеиновая фаза 7,0-56,6) 21 день цикла, мне сложно сказать какая у меня была фаза.
04.01.2011: 4,78 (норма 1,24-8,24)
03.03.2011: 6,2 (норма 0,5-6,5).
Клостилбегит пила осенью 2010 года, три цикла подряд. Первый-50мг, второй-100мг, третий цикл-150мг (возможно путаюсь в единицах измерения). Самое большое упущение не было узи мониторинга, по узи овуляция не отслеживалась. Я только делала тесты и измеряла базальную температуру. Могу операться только на график температуры: в первом цикле овуляция была на 20день, месячные начались на 32, во втором овуляция была на 23 день месячные начались на 30 день, в третьем цикле на 20 день месячные начались на 33 день.
Но из без клостилбегита бывают похожие циклы (графики), овуляция если и есть то на 20-25 день цикла, и на 30-33 день начинаются месячные, короткая вторая фаза, также температура во второй фазе редко поднимается выше 37. Сейчас уже около полугода принимаю дюфастон, он помогает избежать образования кист и нормализует цикл.