#1
|
|||
|
|||
Äèñàõàðèäàçíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü?
Ìîåé äåâî÷êå 10,5 ìåñÿöåâ. Ðîäèëàñü â 36-37 íåäåëü 2950 ãð 50ñì 7-8 ïî Àïãàð. Íà 3 äåíü áèëëèðóáèí ïîäíÿëñÿ äî 326 (ó ìåíÿ 2 áåðåìåííîñòü ðåçóñ - êðîâü 1 ãð, ó äî÷åðåé îáåèõ 2+). Ñ ïåðâûõ äíåé ñòóë íàïìèíàë òâîðîã. Íà÷èíàÿ ñ 3 íåäåëè óðåáåíêà íà÷àëèñü æóòêèå êîëèêè, ê 3 ìåñÿöó ñòóë ñî ñëèçüþ è êèñëûì çàïàõîì. Ïåðåøëè íà áåçëàêòîçíóþ ñìåñü-ðåçóëüòàò òàêîé æå. Âðà÷ ïåðåâåëà íàñ íà NAN êèñëîìîëî÷íûé- ðåçóëüòàò òîò æå. 3 ìåñÿöà æèëè íà ãèäðîëèçàòå, çàòåì ïåðåøëè íà Ôðèñîñîé ñòóë òåðïèìûé. Ðåçóëüòàò àíàëèçà íà ä/á ïðîòåÿ 10*7 áèôèäîáàêò 10*4, ëàêòîáàêò îòñóò. Ïðè ââåäåíèè îâîùíûõ è ôðóêòîâûõ ïðèêîðìîâ íà 3 äåíü ïîÿâëÿåòñÿ êèñëûé ñòóë ñ íåïåðåâàðåííûìè êóñî÷êàìè. Ñåé÷àñ åäèì ðèñ, ãðå÷êà, êóêóðóçà, ìÿñî, êàáà÷îê, òâîðîã è ñîåâàÿ ñìåñü. Âñå îñòàëüíîå (Õëåá, êîìïîò, ñîêè, ôðóêòû, îâîùè) âûçûâàþò ðàññòðîéñòâî. ×òî äåëàòü? Ïðîáèîòèêè è êðåîí íå äàåò ýôôåêòà. Âðà÷ îòìàõèâàåòñÿ è ãîâîðèò: "Íà âñþ æèçíü". Íåóæåëè òàê è åñòü? undefined
|
#2
|
|||
|
|||
Êàêîâ ñåé÷àñ âåñ Âàøåãî ðåáåíêà?
Äåëàëè ëè êîïðîãðàììó? Áûë (åñòü) ëè ó ðåáåíêà "äèàòåç"? |
#3
|
|||
|
|||
Ñåé÷àñ âåñèì 8900. Äèàòåçà íå áûëî. Íàì íàçíà÷àëè áàêòåðèîôàã. Æèâîò ó íåå áîëåë åùå áîëüøå. Êàïðîãðàììà:
ìûëà++ íåïåðåâàðèìàÿ êëåò÷àòêà + ñëèçü+ â òÿæàõ ñëèçè ëåéêîöèòû öèëèíäðû |
#4
|
|||
|
|||
Î öèëëèíäðàõ â êîïðîãðàììå íå ñëûøàë...
Âåñ ðåáåíêà ñîîòâåòñòâóåò âîçðàñòó, òàê ÷òî äóìàòü î òÿæåëîì ñèíäðîìå ìàëüàáñîðáöèè âåñêèõ îñíîâàíèé ïîêà ñ ìîåé òî÷êè çðåíèÿ íåò. Îïèøèòå ïîäðîáíåå ñòóë ðåáåíêà ñåé÷àñ. Íåêîòîðûå ïðîäóêòû, ïî Âàøèì ñëîâàì, âûçûâàþò "ðàññòðîéñòâî" - òîæå ïîäðîáíåå îá ýòîì åñëè ìîæíî. |
#5
|
|||
|
|||
Ñòóë ÷àùå ðàçíîöâåòíûé, èíîãäà îôîðìëåííûé, èíîãäà êàøèöåîáðàçíûé, èíîãäà (êîãäà äàþ ñëàáåíüêèé êîìïîò) ñ öåëåíîâàòûì îòòåíêîì. Êàê òîëüêî äàþ ëþáûå ôðóêòîâûå ïþðå èëè ñîêè -ðàññòðîéñòâî ñ êèñëûì çàïàõîì. îâîùè:êàðòîôåëü, êàïóñòà, ìîðêîâü. Òûêâà íå âûçûâàåò êèñëÿòèíó, íî äàåò îðàíæåâûé îêðàñ ñòóëà ÷àñòè÷íî íåïåðåâàðåííûé ó÷àñòîê (âèäèìî òàì, ãäå òûêâà)
|
#6
|
|||
|
|||
Íå áûëî ëè ïåðåíåñåííîãî ýïèçîäà îñòðîé êèøå÷íîé èíôåêöèè?
Êàê ÷àñòî áîëååò ÎÐÂÈ? Ïðîâîäèëèñü ëè ðåáåíêó êàêèå-ëèáî îáñëåäîâàíèÿ êðîìå áàíàëüíûõ? |
#7
|
|||
|
|||
Îñòðîé êèøå÷íîé èíôåêöèè íå áûëî, ÎÐÂÈ íå áûëî.  1 ìåñÿö ïîïàëè â ñòàöèîíàð ñ æåëòóøêîé (126 áèëëèðóáèí) òàì ïîäöåïèëè îòèò, ïîëó÷èëè ñàìàìåä 3 äíÿ, ïîñëå ýòîãî â ñòóëå ñòàëî áîëüøå ñëèçè, ñòóë íà êàïðîãðàììó â òî âðåìÿ ïîêàçàë íåéòðàëüíûé æèð áîëüøîå êîë-âî. Áîëüøå íè÷åãî íå íàçíà÷àëè. Íà ÀÊÄÑ ðåàêöèè íå áûëî. Íåñìîòðÿ íà ìîè âîïðîñû ê ïåäèàòðó ïî ïîâîäó îáñëåäîâàíèÿ, îíà íè÷åãî íå ïðåäëàãàåò. Õîòåëîñü áû ïîïîäðîáíåå î ñïåö ìåòîäàõ îáñëåäîâàíèÿ?
|
|
#8
|
|||
|
|||
Óâ. ìàìà! ß áû õîòåëà ïîíÿòü âîò ÷òî, êàê Âû îïðåäåëÿåòå ñòóë ó ðåáåíêà: êàê ïîíîñ, êàê ÷àñòûé ñòóë, êàê îáû÷íûé ñòóë. Ò.å. ìåíÿ èíòåðåñóåò íå òîëüêî öâåò è çàïàõ, êîòîðûå Âû îòìå÷àåòå, íî, òàêæå, è êîë-âî ñòóëà â ñóòêè. Ìîæåòå ïðèìåðíî îïðåäåëèòü ýòî êîë-âî â ãðàììàõ?
Âîò, íàïðèìåð, Âû ïèøèòå: "Êàê òîëüêî äàþ ëþáûå ôðóêòîâûå ïþðå èëè ñîêè -ðàññòðîéñòâî ñ êèñëûì çàïàõîì". Ýòî Âû ÷òî èìååòå ââèäó - èçìåíåíèå êîíñèñòåíöèè, èçìåíåíèå êîëè÷åñòâà, èëè òîëüêî èçìåíåíèå öâåòà è ïîÿâëåíèå çàïàõà? |
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!Ñïàñèáî çà âîïðîñ. Ïðè ââåäåíèå îâîùåé ñòóë ó÷àùàåòñÿ äî 4-5 ðàç â ñóòêè, ñòóë íåïåðåâàðåííûé, "æèäêîâàòàÿ êàøà", ïîÿâëÿåòñÿ ìåòåîðèçì. Êîëè÷åñòâî óâåëè÷èâàåòñÿ ~ äî 300 ãð íàâåðíîå. Äåâî÷êà ñòàíîâèòñÿ áåñïîêîéíîé.
|
#10
|
|||
|
|||
Íó, ñóäÿ ïî âñåìó, ìû ñ Âàìè ãîâîðèì î ñèíäðîìå ìàëüàáñîðáöèè. Ïðè÷èíû åãî ðàçëè÷íû, íî ÷àùå âñåãî ó ìàëûøåé (ïðèìåðíî â 20% ñëó÷àåâ) - ýòî íåïåðåíîñèìîñòü êàðáîãèäðàòîâ (íàïðèìåð, ëàêòîçû) - ñîñòîÿíèå ïðåõîäÿùåå. Ìîãóò áûòü è äðóãèå ïðè÷èíû, íî äàâàéòå øàã çà øàãîì. Âî-ïåðâûõ, Âû, ðàçóìååòñÿ, ïðåêðàùàåòå äàâàòü ðåáåíêó ïðîäóêòû, êîòîðûå, êàê Âû çàìå÷àåòå, ïðèâîäÿò ê ðàññòðîéñòâó, âî-âòîðûõ, ñäàéòå àí. êàëà íà ïðåäìåò îïðåäåëåíèÿ ðÍ (ñòåïåíè êèñëîòíîñòè) è íàïèøèòå ðåçóëüòàò. À ïîòîì óæ áóäåì äâèãàòüñÿ äàëüøå.
|
#11
|
|||
|
|||
Ýòî íóæíî ñäàòü íà ôîíå ïðèåìà ïðîäóêòîâ, êîòîðûå íå ïåðåíîñèì èëè íà ôîíå äèåòû? Ãäå ýòî ìîæíî ñäàòü, â ïîëèêëèíèêàõ òàêèå àíàëèçû ðàçâå äåëàþò?
|
#12
|
|||
|
|||
Íó åé æå äåëàëè êîïðîãðàììó! Òàì ÷òî, íåò ðÍ ? Ýòî âåäü ñîâñåì ïðîñòîé àíàëèç - áåðåøü êàêàøêè (ñîððè), ñóåøü â íèõ ëàêìóñîâóþ áóìàæêó, ïîëó÷àåøü ðÍ!
Óâ. ðîññèéñêèå êîëëåãè, ãäå ìîæíî ïîñìîòðåòü ðÍ êàëà? |
#13
|
|||
|
|||
Àíàëèç íà ÐÍ ïîñòàðàåìñÿ íàéòè ãäå ñäàòü. ß ïåðåñòàëà ñïàòü îò ïåðåæèâàíèé. Îòâåòüòå ïîæàëóéñòà äîêòîðà, åñëè ýòî (íå äàé áîã)ïåðâè÷íàÿ äèñàõàðèäàçíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ýòî äåéñòâèòåëüíî íà âñþ æèçíü èëè äèåòà êîãäà íèáóäü ðàñøèðèòñÿ. Ñàìà ÿ íàáëþäàþ, ÷òî äåâî÷êà íå ïåðåíîñèò äåêñòðèíû (â Mamex áåçëàêòîçíîé-ìàëüòîäåêñòðèí, â êàøå ìàëûøêà-òîæå, à îíà èõ íå óñâàèâàëà)
|
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áîëåå òîãî, âðîæäåííàÿ ëàêòîçíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü - ñîñòîÿíèå êðàéíå ðåäêîå. Òàê ÷òî, äóìàþ, ÷òî ñî âðåìåíåì âñå íàëàäèòñÿ. Congenital lactase deficiency is very rare... [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Íî, äàâàéòå, ñíà÷àëà, âñå-òàêè, îïðåäåëèìñÿ, äåéñòâèòåëüíî ëè ðå÷ü èäåò î êàðáîãèäðàòíîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Àí. êàëà íà ðÍ ïîìîæåò îòâåòèòü íà ýòîò âîïðîñ. |
#15
|
|||
|
|||
Åùå âîïðîñ. Ïî÷åìó ãàñòðîýíòåðîëîã íå ðàçðåøàåò ââîäèòü îâñÿíóþ êàøó? Ó íåå åñòü îñíîâàíèÿ ïîäîçðåâàòü öåëèàêèþ, èëè â ýòîé êàøå åñòü äåêñòðèíû èëè êðàõìàë èëè ÷òî-òî, ÷åãî ÿ íå çíàþ? Íà õëåá ðåàêöèÿ òîæå êèñëàÿ, îâñÿíêó íå ïðîáîâàëà. À âîò ñàõàðíûé ñèðîï íåìíîãî äîáàâëÿþ â òâîðîã.
|