понижение сывороточного железа при нормальном гемоглобине

bud · #1 30.01.2011, 20:54

Добрый вечер, Владимир Валерьевич,важно узнать Ваше мнение. По результатам анализов от 07.2010г. у меня имеется снижение сывороточного железа(10,9) при нормальном гемоглобине (166). Рекомендаций по приему препаратов железа не было, объективно самочувствие плохое. Мне 32 года, пол мужской, рост 183 см вес 96 кг АД 130- 140/90 -100 мм рт.ст на фоне адекватной гипотензивной терапии лозап 50 мг/сутки 120/80 Занимаюсь спортом - плаванье, тренажер без фанатизма.
Все началось в 2006 Был в командировке в Астрахани и из Волги, случайно, хлебнул водички. начались проблемы с желудком. Без мотилиума уже в командировки не ездил, дальше присоединилось периодическое головокружение, шаткость походки тяжесть в голове появилось чувство слабости, тошноты,нарушения зрения(появление мутного изображения) напряженности в мышцах без физической нагрузки, повышение АД до 160/100. Обратился в ММА им Сеченова клиника кардиологии. Обследовали - гипертония 2 ст., но желудок и показания железа не проверил. А сейчас при АД 130/80
испытываю головокружение в течение дня, часто боли в желудке, хотя жирную, острую пищу давно не употребляю, не курю и уже не употребляю спиртные напитки месяц, раньше употреблял умеренно. часто бывает глоссит.
В 2008г при проведении гастроскопии выявлен хеликобактер, пролечил, было улучшение, но кратковременное и вновь головокружение, боли в желудке. Может все-таки латентный железодифицит у меня. Благодарен за внимание, надеюсь на ответ.

**Dr.Vad** · #2 30.01.2011, 21:17

сделайте трансферрин и ферритин, лямблиоз у Вас исключали?

bud · #3 30.01.2011, 23:11

Благодарю за ответ и советы, Вадим Валерьевич. На лямблиоз не исследовался - это анализ крови может показать? Все сделаю 2 февраля, завтра опять командировка.

bud · #4 03.02.2011, 14:05

Добрый день, Вадим Валерьевич. Готовы результаты анализов
железо 15,97 (11-28)мкмоль /л
ОЖСС 58,91 (50-72)мкМ/л
Ненасыщ.жсс 42,9 (20-62,0)
Процент насыщения железом (расчетный)27,11(13,00-100,00)
Трансферрин(расч) 274,93 мкМ/л (210-360)
Ферритин 164,96 нг/мл (30-220) С-реактивный белок (кол) 1,14 мг/л(0,00-7,00)
ИНФЕКЦИИ
Хеликобактер пилори 4,34 отн.ед. (более 1 отн.ед.- ПОЛОЖИТЕЛЬНО).
Надеюсь на ваши рекомендации
С уважением,Денис

bud · #5 04.02.2011, 10:32

По результатам анализов обратился к терепевту. Давление на момент обращения было 140/90 пульс 80(без лозапа). Рекомендовал терапевт перейти на конкор 2,5. Пью второй день, пульс 56, АД 117/70 головокружение сохраняется. А что делать с хеликобактером, при показателях IgG 4,34 (больше =1 ПОЛОЖИТЕЛЬНО)
лечить антибиотиками необходимо?

bud · #6 04.02.2011, 20:38

Терапевт посоветовал консультацию психотерапевта. Психотерапевт выслушал мои жалобы/историю и порекомендовал атаракс 1 таб /день в течение 10 дней. Могу ли я узнать мнение специалистов клуба о данном назначении. С уважением, Денис

bud · #7 05.02.2011, 11:59

Добрый день. Возможно я напрасно жду ответа , но попробую еще раз спросить , есть ли необходимость по результатам анализов(сообщение5) проводить эрадикцию хеликобактерии, терапевт сказал,что не видит необходимости,т.к. все показатели в норме,а плохое самочувствие( головокружение в течение всего дня и даже ночью и повышенное АД при отсутствии патологии почек, сердца) нужно получить консультацию у пси специалиста, который поставил диагноз ВСД и назначил атаракс. Этого достаточно для улучшения моего состояния, анализ на лямблиоз терапевт не назначил, может все-таки в моем случае этот анализ необходим?какое ваше мнение, уважаемые консультанты.

**Dr.Vad** · #8 06.02.2011, 19:46

Хеликобактер лечить не нужно, железодефицита согласно анализам нет.

bud · #9 07.02.2011, 00:17

Спасибо за внимание, Вадим Валерьевич.
К сожалению, лечение антидепресантом в 2007-2009 долговременного эффекта не давало, поэтому было подозрение, что не то лечим.

bud · #10 01.10.2011, 14:54

Добрый день уважаемые консультанты.нахожусь в командировке, получил по почте результаты анализа крови,прошу прокомментировать. Жалобы прежние :головокружение,глоссит,иногда боли в желудке,принимал омепрозол,есть положительный эффект.по ночам икраножные мышцы сильно спазмируют,спать не возможно. Сдал анализ на калий-норма и магний - 0,7(0,7-1,2) что посоветуете.С уважением,Денис ссылка на результаты анализа [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Dr.Vad** · #11 01.10.2011, 16:18

анализы не открываются, перепишите результаты в окно сообщения, низкий или низконормальный магний может быть следствием длительного приема омеза и причиной ночных судорог, попробуйте попринимать магния цитрат/глюконат 125 мг утром и 250 мг вечером в пересчете на магний

bud · #12 01.10.2011, 17:47

Calcium total 2,53(2,1-2,55)Magnesium 0,7(0,7-1,05) железо 21,8(11,0-28,0) трансферин 2,3(2,01-3,6) percent transfer in saturation 36,97(15-50) гемоглобин 16,6(13,2-17,3)тромбоциты 235(150-400) витамин б12. 942(180-914) спасибо за внимание к проблеме. С уважением,Денис. Магний принимать сколько дней, чтобы появились признаки улучшения состояния?

**Dr.Vad** · #13 01.10.2011, 18:05

может хватит и нескольки дней, а может и минимум неделю, главное - соблюсти дозу и тип соли магния - не все препараты/соединения магния одинаково хорошо усваиваются, от етого может зависеть и еффект... и прекратите прием омеза

bud · #14 01.10.2011, 18:12

Омез не пью давно а вот в аптеке только глюконат, подскажите, какую дозу пить, а то я не понял,как пересчитать

bud · #15 01.10.2011, 18:32

Посоветуйте,пожалуйста, аналог цитрату/глюконат нет в городе ничего((( магне в6 подойдет?