Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Регистрация Дневники Правила Статьи Пользователи Календарь Поиск Сообщения за день Все разделы прочитаны

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.11.2010, 12:17
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
не сгибается колено

Добрый день,
я мужчина 51 , 180 см, 70 кг, сижу за компьютером, хобби - велосипед ( ежедневно как транспорт )
не курю, общее состояние здоровья хорошее, без серьёзных заболеваний.


Проснулся утром и еще лежа в постели заметил, что с левым коленом
что-то не то. Попробовал согнуть ногу , но это далось с трудом и с болью.
Полдня ходил с выпрямленной ногой. Затем стало полегче.
Жалобы были такие :
острая , но терпимая, боль при сгибании колена во время шага
при ходьбе во время опирания ноги о пол вобщем-то безболезненно
опухоли нет , покраснений кожи тоже нет.
Эти проблемы появились после того, как накануне я простоял несколько часов на лестнице-стремянке ,
выполняя ремонтные работы в квартире.

Начало этой истории было неделю назад.
Тогда я тоже делал ремонт и тоже на стремянке. А на следующий день в том же самом колене
возникли неприятные ощущения и щелчки при сгибании.
При сгибании и разгибании колена в нем что-то громко щелкало.
Я обратился с этими жалобами к ортопеду.
Он положил меня на спину и своими руками стал сгибать ногу в колене.
Сказал, что наверное я перекрутил мениск
и что никакого лечения не требуется. Отправил домой.

Но вот через неделю после очередного ремонта стало хуже.
Сейчас пробую сгибать-разгибать ногу в положении сидя :
боли появляются при полном разгибании
и при полном сгибании ( я бы сказал, в медиальном отделе ).
Но уже без щелчков.

До сих пор никаких жалоб в этом колене никогда не было.

Прошу совета , а также предположительный диагноз.
_
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.11.2010, 16:51
Аватар для artsoldier
artsoldier artsoldier вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 22.03.2009
Адрес: Великий Новгород
Сообщений: 1,215
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 270 раз(а) за 266 сообщений
artsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хотелось бы коленку протестировать руками, но так как это невозможно - имеет смысл обратиться к очному ортопеду повторно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2010, 23:24
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
-
я обратился - но не к ортопеду , а к домашнему врачу
Она говорит что тоже умеет тестировать колени
И вот результат ее проверки :
- обнаружила отек больной колени
- болезненность при пальпации в области суставной щели (на фото обведено красным)
Назвала предположительный диагноз :
- воспаление слизистой возле сустава
Но не смогла обьяснить, каким образом стояние на лестнице спровоцировало это воспаление
и почему только на одной коленке

В выходные мне предстоит продолжать работу на этой же самой лестнице
Не слечь бы после этого

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
_
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.12.2010, 11:57
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
-
затем я повторно обратился к ортопеду.
Он положил меня на кушетку на спину и надавил руками на коленную чашечку
стало больно
Н другом колене тоже больно
Он сказал, что я перенагрузил колени во время стояния на лестнице из-за неравномерной
и длительной нагрузки
Отправил домой, сказав что ничего делать не надо .
что через 2 недели пройдет само
Но само не прошло
Более того, изменился характер боли :
теперь болит при ходьбе, на обоих коленях одинаково
- характер боли - колющяя
наиболее чувствительна при сгибании ноги для шага
для сравнения : как будто там внутри маленькие камушки
или как будто я постоял коленями на горохе
- локализация - по передней части суставной щели , сразу за чашечкой , и немного смешена
в медиальную сторону
( вобщем, как на фото, но более обширно )

Пришел с этими жалобами к ортопеду в третий раз.
Он положил меня на кушетку на спину, посгибал ноги в коленях
и видит, что при этом у меня нет болей
Говорит : иди домой, само пройдет
И действительно, в положении лежа при пассивных движениях болей не было
Но как только я вышел на улицу - они возобновились
На протяжении дня сила боли меняется , порой даже нет совсем, а потом снова есть
Кажется, на улице на морозе она более выражена

Прошу совета, какие тесты следует провести, чтобы в конце концов определиться
Пойду с этим списком к домашнему врачу
( она хоть не ортопед, но зато пытается определить причину и не говорит, что само пройдет )
_
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.12.2010, 23:58
Sarkis Sarkis вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.11.2009
Адрес: Ставропольский край, г. Ставрополь
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 9 раз(а) за 8 сообщений
Sarkis этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
С учетом возраста, характера боли и провоцирующих факторов можно предположить дегенеративное поражение суставов с обострением на фоне необычной для Вас нагрузки. Необходимы рентгенограммы коленного сустава в 2 проекциях и повторный осмотр ортопеда.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Sarkis за данное сообщение:
  #6  
Старый 16.12.2010, 00:41
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Адрес: ставрополь
Сообщений: 1,171
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 240 раз(а) за 235 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первое, что пришло в голову- проблема с медиопателлярной складкой. Но вариантов много
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо AslanE за данное сообщение:
  #7  
Старый 21.12.2010, 21:16
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
-
я добился-таки от осматривавшего меня ортопеда ответа по диагнозу
По его мнению у меня Хондромаляция надколенника ( М22.4 )
которую я вызвал / спровоцировал длительным стоянием на полусогнутой ноге

Лечения не назначил никакого , потому что в легких случаях боли прекращаются сами по себе
Рентген он тоже не стал делать , потому что в легких случаях на рентгене не видны изменения
_
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.12.2010, 00:07
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Адрес: ставрополь
Сообщений: 1,171
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 240 раз(а) за 235 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли боли в колене в положении сидя? Доктор надавливал на надколенник, просил сократить четырехглавую мышцу? Обычно при хондромаляции боль локализуется немного в другом месте.
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.12.2010, 23:45
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
-
доктор надавливал на надколенник ? - да, надавливал
просил сократить четырехглавую мышцу ? - нет, ничего подобного не было
Он ограничился вопросом, при каких обстоятельствах произошла травма и надавливанием

В положении сидя боли есть :
их локализация - как отмечено на фото , на левом колене
эти боли усиливаются при вращении стопы и голени вовнутрь
Кроме того боль возникает при полном сгибании колена

Правое колено намного меньше жалоб
_
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.12.2010, 14:43
Аватар для AslanE
AslanE AslanE вне форума
медицинский разнорабочий
      
 
Регистрация: 23.03.2009
Адрес: ставрополь
Сообщений: 1,171
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 240 раз(а) за 235 сообщений
AslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAslanE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Aleks-45 Посмотреть сообщение
просил сократить четырехглавую мышцу ? - нет, ничего подобного не было
Придется Вам самим выполнить эту манипуляцию и рассказать о результате.
Еще попробуйте при разогнурой в колене ноге смещать надколенник в стороны.
__________________
kind regards
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.12.2010, 14:11
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
рассказываю :

- сокращаю четырехглавую мышцу (как бы пытаясь поднять выпрямленную ногу),
в это время помошник прижимает надколенник сверху вниз, я поднимаю ногу
результат : ничего не болит , надколенник никак не проявляет себя

- смещаю надколенник в разные стороны пальцами руки
результат : его движение возможно во все стороны, без болей и без крепитации

Я проделал еще два дополнительных теста :
- стою на одной (больной) ноге и медленно встаю на цыпочки
повторяю его 3 раза
результат : в колене и вокруг чашечки болей нет

- постукивание перкуссионным молточком по надколеннику
результат : безболезненно

Однако следует учитывать, что после посещения ортопеда прошло уже
5 недель и за это время мои тогдашние симптомы поутихли
На сегодня актуальны
- боли в левом колене которые появляются в позе стоя через 5-10 минут непрерывного стояния
локализация - спереди суставной щели, более медиально (как на фото)
- неприятные ощущения перемалывания в суставной щели при ходьбе
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.01.2011, 23:56
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
-
хотелось бы узнать, в какую сторону склоняется мнение после моих манипуляций

А сегодня было ухудшение :
- сильная боль при стоянии , локализация - в том же самом месте как на фото
опираться на ногу было очень больно
продолжалось минут 15-20 , потом как-то само собой прекратилось
_
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.01.2011, 00:31
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
-
врач МРТ увидел на этих картинках надрыв внутреннего мениска
Но он не знает, необходима ли артроскопия
А какое Ваше мнение ?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.01.2011, 08:15
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]

пожалуйста, скажите по снимкам, в каком месте поврежден мениск ?
и видно ли состояние задней части надколенника ?
_
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.12.2011, 06:56
Aleks-45 Aleks-45 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.06.2005
Адрес: Германия / иногда Донецк
Сообщений: 155
Сказал(а) спасибо: 31
Aleks-45 *
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи ]
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +4, время: 13:07.







Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.


Rambler's Top100