#1
|
|||
|
|||
Приливы к голове при наклонах
Здравствуйте, прошу о врачебной консультации.
Женщина, 30 лет, вес 49 кг, рост 158 см. Обращение к врачу-неврологу было связано с возникновением распирающих ощущений в голове во время наклонов туловища, например, для того чтобы завязать шнурки (неделю назад в течение трех дней, сейчас приливы прошли). Кроме того беспокоит: - ощущение усталости (появилось давно, более полугода, в последнее время усилилось); - трудности с тем, чтобы проснуться по утрам, вне зависимости от продолжительности сна и времени подъема (были всегда, в последнее время усилилось); - отёки ног и рук при длительном (2-3 часа) нахождении в одном и том же сидячем положении (появились давно, более полугода , проявляются эпизодически); - сильный отёк правой половины лица после продолжительного (8-10 часов) сна, есть ощущение, что отекает та половина лица, на которой сплю (появился около двух недель назад, проявляется эпизодически); - головные боли давящие, тупые (бывают крайне редко, совпали по времени с приливами); - затуманенность сознания (появилась неделю назад, сохраняется); - ощущение что по периметру поля зрения есть темный контур (появилась неделю назад, сохраняется); - тошнота (появилась неделю назад, проявляется эпизодически); - отрыжка (появилась 2 дня назад, проявляется эпизодически). Впрочем, ещё вчера я считала, такое состояние неприятным, но нормальным, за исключением приливов к голове. Давление в норме 100 (110) на 70 (80). Анализ крови клинический с ЛФ и СОЭ в норме (со слов врача, результатов на руках нет, но получить можно). Анализ мочи клинический с микроскопией осадка повышено содержание солей, остальное в норме (со слов врача, результатов на руках нет, но получить можно). Неврологом проведен опрос и осмотр, со слов врача при осмотре выявлены очаги __ (слово не запомнила), разный размер зрачков. Неврологом проведено Эхо-ЭГ, заключение: Смещение срединных структур мозга нет. Ширина 3 желудочка 2мм. Дополнительные Эхо-сигналы визуализируются усиленно с 2-х сторон. Эхо-пульсация усилена. Картина внутричерепной гипертензии субкомпенсированного характера (снимок прилагается). Назначения: МРТ головного мозга; УЗГД МАГ; дополнительная консультация Офтальмолога (глазное дно). Рекомендации медикаментозные: Магне В6 2т-2р/д – 6 нед; Когитум 2 ампулы утром внутрь – 3 нед; Диакарб ¼т-1р в 3 дня – 2 нед, далее коррекция дозы; Аспаркам 1т-2р/д в дни приема Дикарба. Сомнение в правильности назначенной (и проведенной) диагностики и медикаментозных рекомендаций возникли у меня после прочтения темы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268 Прошу вас озвучить своё мнение. Заранее благодарю. С уважением, Юлия Другие темы, созданные мной http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=31488 |