Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.07.2010, 06:28
Sergey_Nsk Sergey_Nsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 10 раз(а) за 7 сообщений
Sergey_Nsk этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Беременность. Снижение уровня гемоглобина.

Жена, возраст 30 лет, рост 164 см, вторая беременность срок 14 нед. (первая – естественные роды в срок), вес до беременности – 51 кг, сейчас 53 кг.
Самочувствие нормальное, был незначительный токсикоз первого триместра (тошнота, рвота по утрам), наблюдается в ЖК. В настоящее время принимает: элевит пронаталь 1т (содержит Fe – 60 мг), фолиевая кислота 1т, йодомарин 200мг 1т, пинание разнообразное и достаточное.
По результатам общего анализа крови идет снижение гемоглобина – до беременности 125, 15.06.2010 – 108, результаты последнего анализа от 02.07.2010 приведены ниже:
гематокрит – 29,6%
гемоглобин – 10,7 г/дл
эритроциты – 3,46 млн/мкл
MCV – 85,8 фл
MCH – 30,9 пг
MCHC – 36,1 г/дл
тромбоциты – 173 тыс/мкл
лейкоциты 7,20 тыс/мкл
нейтрофилы (общ. число) – 72%
лимфоциты – 25%
моноциты – 3%
эозинофилы 0%
базофилы – 0%
цветовой показатель 0,93
СОЭ – 5 мм/ч

общий белок – 70,2
билирубин – 6,5
железо сыворотки – 20,6 мкмоль/л
латентная железосвязывающая способность сыворотки – 32 мкмоль/л
общая железосвязывающая способность сыворотки – 52,6 мкмоль/л
ферритин 108 нг/мл
уровень кобаламина – 378 пг/мл

На основании указанных анализов терапевт в ЖК ставит диагноз – железодефицитная анемия и назначает феррум лек - 1т/2р, витамин Е - 1кап/1р.

У нас с женой, после прочтения материалов данного раздела форума, указанный диагноз и назначение вызывает сомнение. Терапевт настаивает на своем, упирая на то, что иначе ситуация с уровнем гемоглобина ухудшится еще сильнее, что негативно скажется на развитие беременности.
Есть ли в настоящее время основания для постановки такого диагноза и данных назначений? Стоит ли зацикливаться на уровне гемоглобина? На что в дальнейшем следует обратить внимание и при каком уровне гемоглобина имеет смысл предпринять какие-либо дальнейшие действия? И действительно ли это такой уж низкий уровень и с чем это может быть связано?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.