Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.06.2010, 18:39
freedom_j freedom_j вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.06.2010
Город: Одесса
Сообщений: 5
freedom_j *
Уплыл катетер

Здравствуйте, ситуация такая. 4 месяца назад был установлен периферический венозный катетер, произошел его облом, отрывок- длиной 3 см и в диаметре 1 мм уплыл. При консультации с сосудистыми хирургами они посоветовали принять выжидательную тактику.
Около 3-х недель назад появилась одышка, тахипноэ, частота дыхания во сне- 70/мин.
Из исследований: Бохимия- незначительно повышены бета и гамма-глобулины, Алт-109( норма до 41), Аст-51 (норма до 41). На ОАК- моноцитоз, лимфоцитоз. Коагулограмма-норма. АЧТВ, МНО, Д-димер- результатов еще нет. На ЭХоКГ - в правом желудочке визуализируется округлой неправильной формы в диаметре около 1,2 см. При заключении -затруднения в оценке- то ли модераторный пучок, то ли тромб. Завтра дуплекс, послезавтра контрастное КТ легких.
В нашем городе и, наверное, стране (Украина) нет возможности проведения сцинтиграфии легких.
Хирурги пока ничего не могут сказать. Так как не выяснено местонахождение катетера.
Присутствует страх назначения антикоагулянтной терапии так как не убран источник тромбообразования, есть возможность отрыва новых тромбов, а также проведения контрастной КТ, так как Визипак вводится болюсно под большим давлением - то есть также есть риск отрыва тромба.
Какае прогнозы при отсутствии своевременного лечения?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.